| 标题 | 诊断证明书 |
| 范文 | 诊断证明书（精选5篇） 诊断证明书 篇1姓 名________ 医保证号________ 主要病史及治疗经过 诊断部门________ 意见________ 县医保专委会意见 性别________ 年 龄________ 人员类别________ 单位名称 医师签字： ________年 月 日 医师签字：________ 年 月 日 (章) 年 月 日 县医保中心审批意见 审核签字：________ 年 月 日 负责人签字：________ 年 月 日 注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。 ⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。 ⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。 诊断证明书 篇2姓名________ 性别________ 年龄________ 电话 ________ 单位 ________ 门诊或住院号________ 地址________ 病情摘要：________ 诊断：________ 医嘱及建议：________ 注：1、未盖本医院公章无效。 2、涂改无效。 3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。 科医师 年 月 日 诊断证明书 篇3姓 名 ： 住 所 ： 诊 断 ： 病案号： 年 龄 ： 岁 职 业 ： 性 别 ： 入 院 日 期 ： 自 年 月 日 起 共 住 院 天 出 院 日 期 ： 至 年 月 日 止 治 疗 结 果 ： 出 院 后 注 意 事 项 ： 科主治医师 ： 年 月 日 诊断证明书 篇4姓名：________ 性别：________ 年龄： ________岁 身份证号码：________ 工作单位/家庭住址：________ 检查结果：________ 诊断意见：________ 处理建议：________ . 医生签名： ________ 签发时间： 年 月 日 备 注： 1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况 2、涂改或者未盖病情证明章无效。 (病情证明章) 诊断证明书 篇5X医院 诊断证明 00001 科别： 姓名： 性别： 年龄： 入院日期： 出院日期： 就诊日期： 联系地址 诊断意见： 建议： 负责医师： 20 年 月 日 |
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