| 标题 | 工伤员工自己鉴定的协议 |
| 范文 | 工伤员工自己鉴定的协议（通用3篇） 工伤员工自己鉴定的协议 篇1申请人：________________有限公司 法定代表人：________________ 地址：________________ 请求事项： 请求仲裁机构对_______的伤残等级进行鉴定。 事实与理由： _______系申请人公司的职工，在生产岗位工作。________年____月____日上班时间，_______因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为____________进行治疗。______于________年____月____日自行委托广东_______________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上______在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。 据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对_______的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。 此致 _______________区劳动争议仲裁委员会 申请人：________________ ________年____月____日 工伤员工自己鉴定的协议 篇2申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。 被申请人：_________________公司，地址：_____________。 法定代表人：______________职务：_________________ 请求事项：_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。 事实与理由：_________________ 申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。 此致 __________人民法院 申请人：________________ _____年_____月_____日 工伤员工自己鉴定的协议 篇3_______________劳动能力鉴定中心：_________________ 现委托我单位职工________________(男/女)身份证：________________到贵中心为我单位职工________________(男/女)身份证：_________________ 办理：_________________□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件 □申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件 □其他：_________________ 委托人：_________________ 用人单位(盖章)：_________________ 法人代表/经营者签名：________________ 日期：_________________年月日 被委托人(签名、印指模)：_________________ 日期：_________________ |
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