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标题 整形美容外科手术协议书
范文

整形美容外科手术协议书(精选3篇)

整形美容外科手术协议书 篇1

  姓名:性别:年龄:

  电话:住址:

  手术名称:日期:

  (一)由于各人审美观的不同,医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自的要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可。

  (二)患者受术部位的肿胀恢复期,轻者1-3个月,重者半年以上。同样,受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。

  (三)精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责。

  (四)美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以预测,是患者本人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠缠。

  (五)美容手术前后必须照像存档,医师有权做手术交流及资料刊用。

  (六)该项手术的特殊说明:(写明该手术可能发生的一切并发症)

  (七)上述诸项条款及该手术的特殊说明,患者本人(包括家属)已仔细研究,其危险、及意外并发症已详知并认可,经慎重考虑,自愿接受该项手术并承担一定风险。

  患者或家属签字:

  医生签字

整形美容外科手术协议书 篇2

  发包人(甲方):_________卫生院

  承包人(乙方):__________________

  甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》等有关法律法规的规定,装修工程施工一事协商一致,签订本合同。

  第一条工程概况

  1、工程名称:__________卫生院手术室、配剂室装修

  2、工程地点:___________卫生院

  3、承包范围:装修工程及全部工程结构

  3、承包方式:包工包料

  4、工期:总工期为_____天,自_____年_____月_____日开工,于_____年_____月_____日竣工。

  5、工程质量:合格

  6、合同价款:¥_____元(含税金)人民币大写:_____元

  第二条甲方的权利和义务

  1、开工前向乙方提供经确认的施工说明,并向乙方进行现场交底。

  2、负责合同履行,监督检查工程质量、进度,负责设计、工程中间的质量验收及其他事宜。

  3、向乙方提供施工所需电及施工场所,电费由甲方负责。

  第三条乙方的权利和义务

  1、参加甲方组织的施工说明书的现场交底,拟定施工方案和进度计划交甲方审定后严格执行。

  2、负责合同履行。按要求组织施工,保质、保量、按期完成施工任务,解决由乙方负责的各项事宜。

  3、工程竣工未移交甲方之前,负责现场的一切材料、设施、工程成品的保管和保护。

  第四条工程质量及验收

  工程内容及质量符合要求的,由双方签字盖章确认,并办理验收、移交手续。

  经验收后发现工程内容尚未完成或质量不合格的,由乙方在商定的期限内补建或返修后再进行验收,直致符合要求为止。并按最后验收合格的日期为乙方的实际竣工日期。

  第五条工程款的支付及结算

  1、工程验收合格且乙方提出的工程结算经甲方及有关部门审核确认后_____日内,甲方将施工款项一次性无息付给乙方。

  2、本工程的结算根据实际工程量、签证结合安装工程预算书计算。增加项目工程量和材料变更必须得到甲方现场代表的签字确认,并经甲方及有关主管部门审核盖章确认后为有效。

  第六条附则

  1、本合同一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

  2、本合同未尽事宜,由甲、乙方另行商定,协商一致后可签订补充合同,补充合同与合同具有同等的法律效力。

  甲方(签名或盖章):_________

  电话:_________

  签订日期:_________

  乙方(签名或盖章):_________

  电话:_________

  签订日期:_________

整形美容外科手术协议书 篇3

  1.因局麻可有下腹不适和疼痛。

  2.脏器损伤(包括肠管、血管、膀胱等),可能需住院观察治疗。

  3.如术中难度过大,可能失败,需住院再次手术。

  4.术后可能复发,需做进一步治疗。

  5.如因不育而手术的只能增加妊娠机会,而不能保证100%成功,术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产、早产、妊娠并发症、宫外孕、新生儿畸形或遗传疾患等。

  6.术后应适当休息,尊医嘱进行继续治疗,禁性生活禁坐浴_________周。

  您如对上述情况已经知晓,并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷,请签字。

  患者(签字):_________家属(签字):_____________

  _____年____月____日_________年____月____日

  谈话医生(签字):_________

  _________年____月____日

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更新时间:2025/3/22 18:53:16