| 标题 | 保险理赔申请书 |
| 范文 | 保险理赔申请书十二篇 保险理赔申请书 篇1联系电话： 被申请人：xx市烹饪专科培训学校，地址：xx市路号，代表人：，该学校校长。联系电话：。 申请人与被申请人因劳动争议一案，经xx省xx市中级法院(20xxx)xx市中法民一终字第号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。 执行请求 一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资x元； 二、依法强制被申请人支付申请人会费x元； 三、依法强制被申请人为申请人补交xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。 四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。 此致 xx市xx区人民法院 申请执行人： 20xx年2月xx日 保险理赔申请书 篇2我叫，男，身份证号码是：,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生(男，身份证号码是：,20xx年X月参加贵公司学生团体平安保险)父亲，被保险人在X医X院被确诊患病，经多方医治无效，于20xx年X月X日死亡。 今委托被保险人母亲X，X女，系X县X镇X村五组村民，身份证号码：，办理被保险人保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。 此致 申请人： 20xx年X月X日 保险理赔申请书 篇3申请人：程，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：，电话：。 申请事项： 支付申请人保险赔偿款301600元。 事实与理由： 20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的.《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。 此致 申请人： X年XX月XX日 保险理赔申请书 篇4被申请人： 申请事项 申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。 事实和理由 申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20__)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。 此致 人民法院 申请人： 20__年10月日 保险理赔申请书 篇5XX市医保中心： 本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年X月X日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于X月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因疾病，在医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。 申请人： 时间：20xx年X月X日 保险理赔申请书 篇6被申请人： 申请事项 申请法院采取强制措施，责令被申请人执行(20xx)民初字第号民事判决书及(20xx)民四终字第号判决书。 事实和理由 申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案，已经人民法院审理终结，并作出(20xx)民初字第号民事判决书，判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产，将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院，中级人民法院作出(20xx)民终字第4号判决维持了原审判决，现两审的判决均已生效，而被申请人拒不履行生效判决，据此申请人依法申请强制执行，望准。 此致 敬礼！ 保险理赔申请书 篇7申请事项： 支付申请人保险赔偿款301600元。 事实与理由： 20xx年11月17日上午9时许，申请人经赣B16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。 申请人： 时间：20xx年X月X日 保险理赔申请书 篇8中国平安保险公司： 今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托__________办理。 此致 敬礼! 申请人：______ ____年____月____日 保险理赔申请书 篇9申请人：姓名，性别X，年龄X，身份证号： 联系电话： 住址或单位: 请求事项 一、请求赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计X元。 事实与理由 申请人与于20xx年X月X日X时X分，在路段发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。 此致 申请人： 20xx年X月X日 保险理赔申请书 篇10申请人：，男，生于x年xx月xx日，汉族，初中文化，x县x镇x村x组人，居民身份证号，现长期居住在楼西x单元x室，电话 务工单位：x有限公司。 法定代表人：，电话 组织机构代码证： 工地住所地： 申请请求： 请洋县人力资源和社会保障局，依据申请人：请求，依法对申请人：受伤认定为工伤。 申请的事实和理由： 申请人：于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年，在该单位务工，岗位为销售大米，每月工资3400元。20xx年5月28日申请人：受务工单位的派遣，座单位雇佣的所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售，车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕号车主驾驶的车相撞，发生交通事故，致申请人：受伤，申请人：在安康市中心医院住院治疗91天出院，其伤被诊断为： 1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。 2、右侧肩胛骨骨折。 3、右侧锁骨骨折。 4、闭合性胸部损伤。 5、右肘部皮肤擦挫伤。 6、肋骨骨折（右1—7肋，左1、5、6、7、8、9、10肋）之伤。 该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人：及驾驶员，驾驶员送达了（20xx）年第126号道路交通事故认定书，认定负责主要责任，负责次要责任。申请人：不负责事故责任。吕新杰不服该认定，申请安康市交警支队复核，安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人：伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后，该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人多发性肋骨骨折（右1—7肋左1、5、6、7、8、9、10肋）其伤残等级评定为捌级，右锁骨骨折，右侧肩胛骨骨折，现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定（手术）治疗费用评估为6000元，住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除（手术）治疗费用评估为7000元，住院天数为20天。 该交通事故申请人：已向安康市铁路运输法院起诉，该院以（20xx）判决书，确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司，各自应承担的理赔责任，现已兑现结案。 申请人：现已成半残废之人，申请人：是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸，依据国务院（20xx年4月27日国务院令第375号分布的根据20xx年12月20日《国务院关于修改（工伤保险条例）的决定》修订）生效的保险条例第14条第（五）项认定工伤的法律规定。申请人：此次受单位，因工外出期间，由于工作原因受到的伤害后果，应认定为是工伤性质。 在申请人：和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下，申请人：特向贵局申请，请求对申请人：受伤致残的情况给以工伤认定，保护务工者，劳动者的合法权益为盼。 此致 敬礼！ 申请人： 20xx年x月x日 保险理赔申请书 篇11申请人的填写 A、一般情况下，包括门诊医疗，住院医疗保险金，残疾保险金，重大疾病保险金，其申请人应为被保险人本人。 B、若被保险人身故，申请人应为指定受益人，如未指定受益人则为法定继承人。 C、若被保险人或受益人为未成年人，申请人应为其法定监护人。 D、权利人也可委托他人代为申请，但必须向保险公司提交有权利人（委托人）和代理人签名认可、授权明确的《授权委托书》及双方的身份证明。 注意事项 （1）理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。 （2）在申请人签章处签名，若理赔金要求划入单位帐户，则申请人签章处应加盖单位公章。 （3）事故经过必须填写完整，真实。 （4）如被保险人身故，未指定受益人时，需有法定继承人亲笔签署的《授权委托书》、所有受益人与被保险人的关系证明及身份证明。第一顺序继承人是被保险人的父母、子女和配偶；第二顺序继承人是被保险人的.（外）祖父母、兄弟姐妹。 提示：通过以上描述，我们可以得知，在书写保险理赔申请书时，理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。此外，事故经过必须填写完整、真实，以避免一些不必要的麻烦。 保险理赔申请书 篇12中国人寿保险公司： 我叫，男，身份证号码是：系xx县xx镇xx村五组村民，是xx中学九年级学生(男，身份证号码是：，x年xx月参加贵公司学生团体平安保险'父亲，被保险人在x医院被确诊患病，经多方医治无效，于x年x月xx日死亡。 今委托被保险人'母亲，女，系xx县x镇x村五组村民，身份证号码：，办理被保险人保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理 此致 申请人： xx年xx月xx日 |
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