标题 | 医院进修的优秀心得体会 |
范文 | 医院进修的优秀心得体会(通用13篇) 医院进修的优秀心得体会 篇1于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习,首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会,通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习,通过教老师采取专科个性化的培训,结合介入手术自身特点,从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习,使我的专业视野得以提高,掌握了心导管室日常工作流程及工作重点,能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合,以及患者术中的急救措施,了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术,学会解读异常心电图,了解了各种高值耗材,通过学习总结了以下几个方面: 1、介入手术的护理培训 心导管室介入手术配合按照手术种类不同,致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等:按照不同手术护理配合步骤不同,分为简单手术及复杂手术等,在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解,让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物,掌握护理配合步骤及要点,在实际工作中,老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合,逐步过度到难度高、风险的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会观察监护仪器上的各种参数,如有异常及时报告手术医生,学会掌握各种急救技术。 2、心导管室的管理培训: 心血管介入材料种类繁多,安全性要求高,导管规格、型号复杂,介入导管材料的质量很程度上决定了医疗行为的安全和质量:介入导管材料需求及时性强,术中如果缺少某种材料或规格,会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的及时供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录,保证材料的备用充足,实行程序化规范化管理可以使忙碌的工作变得仅仅有条。 3、导管室护士具备的素质和能力 (1)机敏的观察能力心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位,医生期望导管室护士应具有敏锐的观察能力,能及时发现患者手术中的病情变化,迅速告诉医生做好抢救工作。 (2)熟练地操作能力导管室采用的都是高新技术设备多、材料复杂,要求护士对手术用的特殊器材做到熟记,能熟练使用。 (3)科学的管理能力导管室使用的仪器和特殊材料多,因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置,做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。 4、导管室护士应掌握的知识及技能 器械的选择根据导管室开展手术的种类和数量,适时适量准备好各种器械和设备。术中配合抢救熟悉常见术中严重并发症的临床表现,抢救药品及急救措施。 5、介入手术护士配合 患者入导管的信息核对,心电监护连接和氧气吸入,为手术医生铺手术台,准备当台手术所需的一次性材料和术中所需药品,为手术者穿手术衣,手术中的生命体征监测及记录,以及为手术医生提供手术中途所需的特殊植入材料。术后与病房护士交接手术过程。 6、放射线防护 介入导管室作为特殊的.手术室,所有的操作必须在X射线的辅助作用下完成,既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度,又具有与手术室不同射线接触防护管理制度,作为导管室护士需加强放射防护知识的学习,了解放射线的基本知识和如何防护放射线,严格执行防护安全操作规程,正确使用防护器材,限度减少放射线对身体的危害。 我回首这段时光,审阅本身的改变。在云南省第三人民医院的日子,我的专业知得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来讲,最重要的收获还售念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的心内科介入室工作更上新台阶。 医院进修的优秀心得体会 篇2一、工作内容 时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。 成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(GCP)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。 半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。 在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。 作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。 作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。 心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。 在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。 在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。 二、感悟 通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。 1、严格执行核心医疗制度 核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。 2、加大科室硬件投入 现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的'业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、N末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。 3、充分彰显中医特色 自己院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。 4、细化科室人员专业 住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。 医院进修的优秀心得体会 篇320xx年8月的中下旬我接到了被派到XX医院进修学习的通知。说实话接到这样的通知的时候我有过困惑和犹豫,不知道外面的世界是什么样子。但是冷静下来仔细的思考后才知道自己肩上的担子有多重,市卫健委和医院是多么重视这次的学习,我有幸成为被派学习的一位是多么的幸运,同时也是医院了领导对我的信任,我一定要有所担当,下定决心学有所成。 魔都上海进入了初秋的季节,我也从陌生期进入到了适应期,当然这也是学习的关键时期,开始的学习新奇又紧张,感受到XX医院的快速工作节奏,感受到自己的不足和差距。经过12周的学习我渐渐熟悉了XX医院的工作流程,掌握了各个学科的微创手术的手术配合,更加熟练了大手术的手术步骤和术中配合,对于耳鼻喉科和眼科的手术也有所了解和掌握。 面对高强度搞节奏的工作手术室的各位老师总是孜孜不倦,毫无怨言,甘之如饴,这样的'工作态度我佩服之及,老师负责任的带教我感动之及。大到手术解剖术中配合小到一个缝合线的特点型号老师都事无巨细的讲解清楚,心理满满的感恩感谢! 经过一段时间的学习我已经能做到单独配合各个科室的手术,赢得了老师的信任。手术室的工作是一份偷不了懒的工作,做好的秘诀就是用心,勤奋,多学,多练。不忘初心,尽自己的最大能力学习专业知识。学有所用,更好的服务于自己的医院和科室,提高手术室护理工作水平让病人满意,手术医生满意! 医院进修的优秀心得体会 篇4新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。 本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。 本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。 但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。 非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。 通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。 他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。 科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。 各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。 先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。 在科室工作时,能够感觉到他们的自己保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。 4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。 20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的'名称及其维护和保养,感到受益匪浅。 为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界…… 通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。 最后,我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有十分重要的意义。 20xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。 心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。 在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。 在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:①功能诊断;②病理诊断,包括性质与部位;③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如COPD的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。 内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。 希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗工作能力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。 从新生命诞生的那一刻起,每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长,可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们,用她们智慧的大脑、勤劳的双手……把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。 本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习,新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区,共有八十来张床位,十六至十八位护士,病人多的时候加床到一百多张,病人少时也有五十几人,刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆,可是我确实看到了…… 早上七点四十分,病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙,可以提高各种操作水平,不断完善自己。曾经有一位护士告诉我,因为工作忙不能及时厕所,有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半,本是午休时间,可绝大多数护士还在干活。临近下班了,工作交接完毕后,如果急诊室来电说有危重患儿要入院,她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品……直到患儿病情基本稳定,她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时,她们也决不会打盹,而是经常穿梭于患儿之间,判断患儿为何在哭吵,是肚子饿了,还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班,她们说:“不是不想休息,是工作需要,本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀! 每天,她们要平均接待10几个新生儿,每班都从头到脚仔细检查每个患儿,予以口腔护理,皮肤护理,滴眼药水……及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟,那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿,她们也一视同仁,除了做好必要的隔离措施外,都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿,入院时双眼红肿,被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛,她们每半小时清洗分泌物,滴眼药水,第二天红肿的眼睛就明显消退了,眼分泌物逐渐减少,第三天,就能微微睁开双眼了……她们没有嫌弃,没有岐视,有的是对小生命的同情心,想着如何尽早让他们恢复健康。 也许你会感到她们的工作太紧张,而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作,使成千上万的新生命开始了新的生活,正是她们兢兢业业的奉献精神,使得幼小生命在延续…… 医院进修的优秀心得体会 篇5为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会: 一、人性化的管理模式: 内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的.协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术医生、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。 二、先进的设备及高水准的技术水平: 该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。 医院进修的优秀心得体会 篇6短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。 对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。 这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。 我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。 告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。 医院进修的优秀心得体会 篇7XX医院是拥有床位张,年门诊量XX万人次,年住院人数XX万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于XX月份前往X医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深: 1、先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次 片,就因为写得不清晰,病人看成每次 片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。 2、药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。 3、小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的`麻烦。还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率! 有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上 87医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不 医院进修的优秀心得体会 篇8xx省人民医院是一家拥有2680张床位,日门诊量约6000人次,集医疗、科研、教学、保健于一体的综合性专业权威医院。我有幸于10月份前往该院门诊办公室进修,历时两个星期。通过这段时间的学习与实践使自己管理和实践能力有了一定的提高,同时增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。二个星期的进修生活转瞬即逝,却感触很深,总结如下: 一、流程简捷,便人便已。该院学科齐全,设有42个临床科室,10个医技科室,31个行政后勤科室。日门诊达6000人次,庞大的门诊量需要有一个完善的信息系统支持,否则乱成一团糟。门诊部先进的电脑软件系统给工作带来了很多便利。进修期间,我仔细地进入了门诊部预约系统、电子病假条等多个页面,认真地操作了每个步骤,真正体会到简单的流程给病人带来的方便。比如预约系统,你只要点击按钮进入门诊病人预约登记页面,再次点击预约,填写对话框里面的信息说完成了整个预约,前后只要二步。而电子医学证明书也是同样的道理,第一步点击按钮进入医学证明书页面,第二步点击病人姓名确认审核就行了,前后也只要二步完成整个操作,非常的简便轻松。同时,我也走遍了门诊大厅的角角落落,发现每个功能区划分非常清晰,服务台、自助服务区、挂号收费区、初诊病人信息填写处等,让人一目了然。各个功能区的职责、一些告示也都上墙公示,使病人能很快找到自己的目标。 二、作风严谨 ,态度和蔼。门诊办公室承担着投诉处理的职能。庞大的门诊量决定每天有很多的投诉和医疗纠纷。门诊办公室工作人员的服务态度给我留下了深刻的印象,一些认为医院制度不合理或者医生服务态度差或者流程不通畅的病人,在这里,不管病人是有理的还是无理的,她们都会送出一个会心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它胜过千言万语,却可以给病人带来万缕春风。这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。 三、周密服务,严格把关。门诊是医院的一线窗口,承担着很多的服务功能。门诊预约、停诊出诊、投诉处理、门诊工作量及预约率队统计、医疗证明盖章等。门诊办不仅为病人提供细致入微的服务,同时也为医务人员提供各项服务。每项服务都会在最短的时间里完成,如果病人有什么不清楚的环节,门办工作人员会耐心细致解释直到完全明白为止。同时,门办工作人员也会对所从事的各项工作严格把关,比如在医疗证明盖章时,她们会认真查看电子版上的内容、是否有医生签名以及在电脑上审核确认,这些条件缺一不可。在这里,专家学习外出培训进修的机会特别多,不时地到门办停诊、修改出诊日期,门办的工作人员不厌其烦地一个一个操作,他们不敢马虎,因为在网上预约日益发展的今天,如果医生出诊有误,会引来很多的投诉纠纷。 四、精心准备,从容迎检。在我进修的这段时间,刚好迎来了二年一次的全省门诊质控检查。虽然省门诊质控检查中心就设在省人民医院门诊部,而且各项工作已经开展地很到位,但是门办工作人员仍然一丝不苟地按照标准逐项准备资料,从依法执业、医疗质量管理(各种门诊制度的收集)、预约诊疗、医疗服务管理到环境、流程管理、CDC门诊管理到医疗安全,制定目录,收集资料最后整理成册,对门诊的'各种标识标牌以及上墙公示的内容现场踏看,逐一落实,同时还对相关岗位的医生和护士进行培训,检查门诊知识的知晓率,以危重病人的应急处理等。这种严谨的工作作风着实让人佩服。同时,我有幸参加了专家检查的全过程。专家在检查标准的基础上,随机抽查当班医生对核心制度的掌握情况,询问如何实行首诊负责制,对当班的护士也提出了如何应对危重病人的相关问题,比如遇到一个癫痫发作的病人该怎么处理,遇到咳嗽等呼吸系统疾病、腹泻等消化系统疾病的病人该怎么处理,省人民医院的医生和护士都对答如流,这点是我印象最深刻的,从理论到实践,全方位考核。我们单位11月4日检查前可以学习借鉴一下。 便捷流程和周到服务一直是门诊部努力追求的目标,通过此次进修使我更加认识到它的重要性。短短的二周转瞬即逝,它让我看到了我们医院跟省人民医院这间的差距,但同时也让我看到了我们医院的发展前景。我将把学到的经验带回去,联系本院实际,在现有工作基础上,进一步完善流程,提高服务,把上级医院先进的理念和工作方法应用到实践中,从而进一步提升门诊部形象。 医院进修的优秀心得体会 篇9八月的天,火热的日子,我们接到医院的通知,有机会到XX医院进修学习,怀揣着在护理道路上成长的梦想,我们扬帆起航走在了学习的道路上。 20xx年8月我们在院领导的带领下,顺利抵达XX医院,我有幸进修的是XX医院特色科室心内科,XX医院的心内科主要是以介入手术检查、治疗为主,初来乍到,见到XX医院的一切都在心里产生啦一种默念“我来对啦”,完全将刚开始不安的念头打消。 转眼间我们到XX医院进修学习已经四个月了,老师们对各方面专业知识、技术的认真教授,让我们从不同层面学习到很多心内科领域的专业知识,学习心内科普通病人、急危重症病人的护理;学习CAG病人的术前、术后的护理;支架植入术病人的护理;射频手术病人的围手术期护理;左心耳封堵术病人的护理,主动脉夹层病人的护理等相关专业的理论学习。学习除颤仪的使用,十八导心电图的使用,遥测的使用,血气分析仪,排痰理疗仪,无创呼吸机等心内科相关的操作仪器的学习使用;参加科室组织的护理查房,每月一次的业务学习,积极了解并学习科室常见病,罕见病的'学习等;学习科室的精细化管理。从刚开始的跟班学习到独立顶班,自己在学习的道路上不断成长。 学习的道路从未止步,感谢院领导给我们提供的学习机会,感谢XX医院的老师们在护理工作上对我们的帮助与指导,大家对待我如同对待如同自己的亲姐妹一样,让我丝毫没有出门在外的陌生感。 医院进修的优秀心得体会 篇1020__年3月-20__年6月是平凡的三个月,也是我供应室工作生涯中最不平凡的三个月。因医院发展和护理工作需要,很幸运我被选送到江苏省人民医院消毒供应中心进修。为期三个月的学习让我收获颇多,受益匪浅。 进修学习的第一天,我终于见到了心中一直崇拜的女神——宋瑾老师,宋老师优雅的气质,高雅的谈吐,渊博的知识,让初次见面的我,肃然起敬,仰慕至深。怀着兴奋,期待的心情,我的进修学习生涯正式开始啦! 江苏省人民医院消毒供应中心不管是工作环境,硬件设备,工作理念,管理模式,都让我耳目一新,真正懂得了“态度决定一切,细节决定成败”这句话。我将从以下几个方面来谈谈我的体会。 一、严谨的工作态度 不管是去污区、检查包装区,还是无菌物品发放区,每个区域都可以看到健全、规范的工作流程,应急预案,各种温馨的提示;每个岗位都能做到严格双人核对,确保清洗、检查包装及发放的准确性。最让我深受触动的是,妇幼分院因取消外包服务,每天100余台的手术器械需运送到省人民医院本部集中处理,在刚接手这每天8000余件器械的同时,消毒供应中心的老师做出了全面的应对措施,因大家不熟悉各类器械及各种手术包的要求,消毒供应中心一部的老师在极短的时间内做出了一本《妇幼分院器械包装指南》。每个手术包里面该配的器械,选择何种包装材料,如何包装等描述详细,一目了然。有了这本检查包装指南,供应中心的工作人员在确保工作正常完成的同时,也避免了差错的发生。 二、质量控制 质量管理是永恒的话题!江苏省人民医院消毒供应中心做到专人负责持续质量改进。在日常工作中,负责质控的老师针对发生的问题,每月进行质量分析,做到PDCA循环改进,并后续评估追踪。同时还安排高年资老师进行护理查房,通过自我督查,更好的发现工作中存在的问题,及时改进,提高团队每位员工的自律性。 宋瑾老师更是别出心裁,将质量控制指标与各人绩效挂钩,使每位工作人员都能参与到质量控制工作中来,时刻树立“质量第一,病人至上”的思想来营造质量管理的理念。 三、注重学习和科研 江苏省人民医院是一所教学医院,每年都有很多进修、实习的学生。带教老师在对学生提出学习要求的同时,给自己提出了更高的要求。消毒供应中心的老师们在熟练掌握书本知识的同时,还不断的进行新知识的学习。每周的知识提问,每月的业务学习,各类专业竞赛活动都积极参加。在平凡工作的过程中拓展思想,勇于创新,追求更高品质。 恰逢“三个指南”的全国大赛,供应中心的老师们,努力拼搏,团结合作,披荆斩棘,勇进全国前十强。正因为看到老师们辛勤的付出,不断的揣摩,苦练,才知道,赢得比赛有多难。她们这种好学,勇于创新的精神深深打动了我! 为期三个月的学习结束了,我也不再是专科医院供应室那个只知道脑外科器械的小护士了。从单舱清洗消毒机到多舱清洗消毒机,再到负压清洗机,以前没见的各类机器设备从认识到熟悉再到掌握使用方法及维护保养;从单一的病房器械到各类手术器械,再到腔镜,各类器械的清洗、检查包装方法及保养注意事项,各类理论操作技能的学习,不仅提升了专业知识,更转变了管理理念。 医院进修的优秀心得体会 篇11手术精益求精,大医不忘初心。 肝胆外科手术一向以难度高著称,西京医院秉承军人本色,手术上精益求精,刻苦钻研技术。西北地区相对贫困,医疗条件较差,西京人以其博大的胸怀,精湛的技术,造福一方百姓,免去当地百姓外出看病之苦;肝胆外科更是其中佼佼者,多项技术都名列全国前茅:纳米刀治疗晚期肿瘤,纳米刀并非利用“热”或“冷”效应进行物理消融,而是通过高压脉冲电流直接破坏肿瘤细胞的细胞膜使肿瘤细胞死亡,而又能很好地保护周围的血管神经、胆管、胰管、肠管、输尿管等重要组织不受影响。科室以岳树强教授为核心的腹膜后巨大肿瘤团队,已成为西京医院特色,在我进修期间,有幸目睹或亲自参加以上高难度、新技术手术,使自己眼界开阔,收益颇多。 医教研一体,多方位提高医生素质。 临床工作繁忙,手术时间占据了外科医师大部分时间,但西京人从未放弃过对教学和科研的重视,每天早晚两查房,均有高年资副教授负责,查房期间,针对不同病人个案化讲解,理论联系实践,使人印象深刻;每周二的小讲课及病例讨论,各个带组教授均参加,依据疑难病例,从病人的病因、病理、诊断治疗以及国内外对该病的治疗进展等讲解讨论,立足点之高,视野之开阔令我佩服不已。科室还定期举办一些重大的会议,聘请国内外专家一起学术交流,自己参与其中,亲眼目睹平时耳熟能详的专家教授传道受业解惑,万分感慨,更加分外珍惜此次进修的机会。 先进的手术设备仪器——精湛技术背后的强大支持 古人云:“工欲善其事必先利其器”,在进修期间,我深深的感触到先进的手术设备仪器给术者带来的方便及自信,有了这些先进的设备,大大的缩短了手术时间,使手术更加精细化,甚至使有些以前认为已没有手术可能的'病例有了机会。肝胆外科配备有先进的第三代“达芬奇”机器人手术系统。“达芬奇”拥有“三头六臂”,不仅可以根据不同手术的需求安装各种专用手术器械,更可以360度全方位、无死角地旋转,3D视野可放大达10倍以上,缝合分离游刃有余,神经血管一览无余。手术全过程完全依靠机械臂操作,无与伦比的视野对病灶的切除更为精准,将并发症的发生率降到最低,此外科室还有荧光腹腔镜、超声刀、纳米刀、ligasur、cusa等先进设备,为外科手术提供了强大的支持。在进修期间,自己有幸能观摩、使用,颇有原来手术操作可以如此洒脱之感。 医院文化底蕴深厚,处处彰显医者仁心。 在西京医院进修期间,感受的不光是精湛的手术技术,还有深厚的文化底蕴。西京文化精神可归纳为以下十五个字:“汇点滴、承一脉、济八方、尚口碑、小天下”,可解为:中华名院也始于点滴,汇集南北,几代努力,终具规模;隶属第四军医大学,秉承和发扬军队光荣传统;牢记宗旨,以救死扶伤、服务人民为己任;“技术精湛,医德高尚,服务温馨”的品牌形象,深入人心,有口皆碑;志存高远,勇攀高峰,“国际知名、国内一流”是医院目标定位。正是在这种厚重的医院文化,蕴育着一代又一代的名医,使西京精神长久不衰。同样这种精神也影响了我,使我更加明白了医者之根本。 时光飞逝,半年的进修生活已结束,虽已回工作岗位,但进修生活中的点点滴滴仍历历在目,这段经历必将使我终身难忘,它不但是我在技术上有了长进,更使我在思想上得到了提高。回归科室后,我将自己学到的技术、知识充分运用,为医院成为中原明院贡献自己的一份力量。 医院进修的优秀心得体会 篇12首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下: 腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的`问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。 手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。 病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。 台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。 围台护士要确保病人体位安全。 医院进修的优秀心得体会 篇13短短一个月的进修时光,让我感受颇多,下面我想从以下几个方面做一个分享。 一、病房环境管理 虽然浙二解放路院区的中心监护室已有23年的历史,病区也设在老楼,从病房格局来看没有我们医院的宽敞明亮,但他们紧凑的空间给人以整洁有序的感觉,所谓麻雀虽小,五脏俱全。他们也是实施6S管理,但他们的分区和定位更明确更规范,值得我们借鉴学习。 根据浙江省质控要求,他们的科室设有分贝仪,温湿度感控仪,并附有监控范围,实时地监测科室的噪音及温湿度情况。在家属谈话间内,张贴了各种相关的宣教海报、病人的权利与义务等设施,供家属了解学习。各类宣教用彩页打印,室内布置地简洁温馨,不失人文色彩。 二、科室规范化管理 (一)管道管理 在重症监护室,管道护理是极为重要的一个护理环节。浙二中心监护室将科内常规多见的管道标识名称用电脑打印,时间、备注及签名则设为空白,供护士手写完成。用电脑打印,这样标识更清晰,也对管道的低、中、高危分类有了明确提示,一定程度上降低了标识错误的发生率。除此之外,每班的重点评估内容之一也是管道,留置时间、留置深度、敷料情况,固定情况都是他们的观察重点。 (二)压疮管理 每天护士长和责任组长对病人的关注重点之一便是压疮,对于危重病人来说必然是最基础也是最重要的一个护理要点。在这里,我知道了在压疮更新指南后已将其定义为压力性损伤,我还学习了失禁性皮炎的防护和避免器械性压疮的防护措施,尽管措施很简单,可是他们想到了我们却没有做到,这是我们的不足,从此看出,浙二护理人对待事情的认真态度,用心精神。 (三)镇静镇痛管理 镇静镇痛近年来在重症医学科的应用已起到举足轻重的作用。这对于患者的安全及恐惧等方面起到一定的帮助作用,所以作为护理人员对其效果的评估及评价尤为重要。我们要严格执行指南要求,并结合临床实际,医护合作,才能真正有效地达到良好的效果。在这里,浙二护士对患者的人文照护体现的还是挺好的,日间的镇静分数相对高点,夜间尽量让患者处于深睡状态,并且在光线控制上也做到日夜分明,让患者在监护室也能分辨白昼黑夜,到了日间一定是会为患者唤醒的,6小时之内没有完全清醒的病人仍以镇静状态评估。 (四)护理记录书写 遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法的原则,简单扼要,并体现专科护理的特点进行记录,在此原则上还讲究灵活性,他们的书写模式不会让人觉得机械。对某一项评估的记录都会有相应的措施及评价,写你所做,并很好的应用SBAR交班模式进行记录。 (五)建立专科护理文件夹 根据科室特点建立相关的专科护理文件夹,资料详尽,供大家学习参考。这是我们需要完善的部分。 (六)岗位管理 科室岗位职责分工细致,建立岗位职责文件夹,随时供科室成员翻阅。 (七)实习生带教管理 科研教学是浙二医院的学科特色,所以他们在教学这块做的比较完善严苛。有新一批实习生进科室,护士长都会安排科室总带教先对实习生进行为期一天的培训。从相关制度、实习计划、必考操作及理论等方面进行一个总体培训。每一位实习生都会拿到一份科室温馨提示及科室实习计划与任务的资料,方便实习生学习,最后才分配到实习带教老师进临床实习。科内对实习生都有相应的教学讲课安排,每周有小讲课进行集中学习。专人负责,分担了护士长的工作压力。 三、科室团队文化建设 浙二中心监护室的医护队伍阵容庞大,每一次晨间交班护士站都会被围的水泄不通。他们的团队凝聚力非常好,集体荣誉感很强,比如接收一个重病人时,都会有调度地去配合收治,分工合理,这样收一个病人就很快能够完成了,当然这一点在我们科室也是这样的。 业余时间,科主任和护士长也会组织成员业余活动,放松紧张情绪,陶冶情操,劳逸结合,他们有自己自创的品牌“奔跑中的ICU”,并设有自己的LOGO,他们的生活和工作剪影在他们的休息场所中随处可见,这也是一种文化的熏陶,这样的氛围可以增进团队成员的感情,爱护这个集体,促进科室的建设发展。 以上种种,是我的一点进修体会。就如同我借稻盛和夫的话来说“工作是一种修行”。的确在这里,我能深刻感受到这样一种精神,他们尊重自己手中的工作,爱护患者,浙二护理人的素养值得我们学习敬仰。你对待工作的态度,会实实在在地影响你的人格和气质。如果我们能够将一件小事做到极致,平凡的你将变得不平凡。 |
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