| 标题 | 2023医院年终总结 |
| 范文 | 2023医院年终总结（精选17篇） 2023医院年终总结 篇120__年，在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下, 我院认真学习贯彻党的17大及17大三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，现汇报如下： 一、完成的各项工作指标 1、门诊量 次;较去年同期 % ; 2、接急诊 人次;较去年同期 % ; 3、收住院 人次;较去年同期上涨 % ; 4、手术 人次;较去年同期上涨 % ; 5、床位使用率 %，较去年同期下降 % ; 6、平均住院天数 天;较去年同期下降 %; 二、年度开展的主要工作 (一)提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。 一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设(如：为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等);结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室;坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错;严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上;医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次;进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。 二是护理工作。20__年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则”为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。 三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室;定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。 (二)以病人为中心,构建合谐医患关系。 医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。 一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。 二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。 三是推广“人性化、个性化、亲情化”的服务。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐__人次;为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。 三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信服务”。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达15.6万元。 (三)以科学的管理机制，加强医院内部管理。 今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面： 1、继续开展了医疗服务质量管理年活动。通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶 2、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。 3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。 (四)彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。 我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。 一是向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达28万多元。 二是针对女性常见的三种高发病(子宫肌瘤、乳腺病、宫颈疾病)以及三大癌症(乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌)，我院在“三八” 妇女节期间与襄城区卫生局联合举办“女性疾病防治工程”，免费为3000多名妇女进行了“三高三癌”筛检活动，共免收金额60多万元。 三是在“五一劳动节”期间与襄樊市总工会联合推出“弘扬奉献精神，关爱劳模健康”公益活动，免费为全市劳模提供价值380元的体检套餐，免收金额1.9万元。 四是在5月12日与襄樊市慈善总会携手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善门诊”。为女性提供乳腺病免费检查达1500多人次，手术援助20多例。“慈善门诊”为特困户、五保户、下岗职工免费手术5例，免费金额1.5万元。 五是有效开展公共卫生及防疫工作。医院分别为手足口病、甲型流感、艾滋病、结核病等传染病开展院内培训学习20多次、开办学习专栏6期，通过不定期到社区义诊、发放宣传单等形式向群众进行健康预防知识宣传和教育，提高群众对疾病认识和预防能力。 总之，经过全院职工的不懈努力，襄樊市第四人民医院20__年工作取得了较好成绩。在新的一年里，医院始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。 2023医院年终总结 篇2各位领导、同事们，大家好： 今天我很荣幸并很高兴地站在这里，向大家汇报工作一年多来的收获与启示。 在过去的一年里，我在这里工作着、学习着、成长着，在岗工作比在校的理论学习来的实在，实际的锻炼使我的业务水平得到很大的提高。可以说，过去的这一年，使我变得理性、坚强、勤奋、更具有责任感。我很清楚，这与领导的关心、老师的亲切指导以及同事的无私帮助是密不可分的，在这里我深表感谢！ 我很清楚地知道，健康，端正，会微笑，口齿清楚，表达准确，具有亲和力，熟练地应用计算机及拥有较快的打字速度，是对一名医院挂号员最基本的要求。每天面带微笑地坐在电脑前，笑对不同的陌生面孔，重复着基本的电脑操作，虽不是高技术活儿，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，但是，在任何一家医院，挂号处是一个窗口单位，挂号员是患者最先见到的，挂号员代表着医院的形象，一个好的挂号员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，顿时提高病人对医院满意度。我每天想得最多的就是，我今天达到医院挂号员的工作要求了吗？病人对我的工作满意吗？我还有哪些地方可以做的更好？ 不断地虚心学习，才能有所进步。在财务的指导下认真学习相关的规定制度，认真地研究分析每月的工作报表，比如门诊量的下降，挂号人次的减少，住院病人多，收入不升反降的深层次原因等等。不断学习，不断进步，学以致用，高效工作，我乐在其中。 挂号收费工作很琐碎，但我绝不马虎。在对简单的`工作的机械重复中，我努力做好对每一个病人的服务，用细致贴心的实际工作深入贯彻落实院内的思想，扎实有效地开展工作，把工作做实、做深、做细致，树立良好的窗口形象。 住院方面的工作让我很有收获。我从09年10月份正式接手现金住院工作。虽然顺利结束岗前培训，但实际上岗工作时，还是因为紧张偶出小插曲。在各位老师的教导和帮助下，加上自己平时的努力，现在已经基本上掌握住院知识，理解住院政策，熟练住院作流程，每天的工作数据及时上传。我感谢院领导的信任与支持，特别感谢各位老师的帮助。但由于目前现金住院病人较少，工作操作机会不足，以致工作较慢，鉴于此，我将在今后加强相关的操作训练学习。 为了进一步提高挂号窗口的服务水平和服务质量，让病人得到更大的满意，11年2月份，上级领导给了我一个难得的外出学习机会。 10年11月，上级领导给予我机会深造，参加成人高考，11年1月收到西安市职工大学录取通知书，2月底交接了手头上的工作，直奔西安进修。新环境，新领域，一切从零开始，我唯一能做的就是，努力适应新环境，忘我地拼命学习。 一方面，为了给家里减轻负担而勤工俭学，自力更生；另一方面，晚睡早起地恶补落下的课程，工作和学习的重压着实让我劳心费神，好在老师的“自主学习，创新学习方法”的建议帮了我大忙。自由却不紊的大学校园让我体验到了管理制度的规范，老师和同学的帮助让我体验到了校园的温暖，学习进步让我体验到了知识带来的快乐。 在此，特别感谢领导对我的信任和栽培！我一定会尽我所学用于不断提高工作的效率和质量，不负领导对我的期望！ 在今后的工作中，我将在以下方面做出更大的努力： 1、认真的学习医保知识，掌握医保政策，按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作； 2、严格遵守门诊和住院收费的各项制度，保证钱证对齐； 3、加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。 4、向前辈们虚心请教学习，不断学习，并将所学创造性地用于实际工作的方方面面。 一年的成长和收获使我坚信我今后的人生之路将走的更加坚实。我有理由相信，在全院上下齐心的共同努力下，我们院定会成为卫生医疗系统中的一面旗帜。 最后，再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予信任、支持、关照和帮助！在以后工作中的不足之处，恳请领导和同事们指正！ 以上就是我们的工作汇报。不当之处，敬请各位领导、老师批评指正！谢谢！ 2023医院年终总结 篇320_年，在各级政府、卫生系统相关领导的关怀下，全院员工严格按国家的法律法规执业，励精图治、艰苦创业，以自己的智慧、劳动和忠诚，积极投入医院的建设和发展，取得了一定的社会效益和经济效益。现将本执业年度执业情况汇报如下： 一、建章立制，完善规范，构建合理组织结构 去年我院搭建了基本结构，确定岗位职责，制订了各项基本规章制度。随着医疗实践的深入，随着各级主管部门的检查指导，我们认识到一些制度及规范还不符合州内实际情况。今年我院院长又到中国台湾、成都、南京及本市众多公立医院、民营医院取经，寻求民营医院经营之道，把优秀的口腔医疗技术和医院管理经验带回来，优化医院制度，完善各种管理。医疗护理工作是医院的核心工作，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医务、护理部门今年重新整理相关制度，修订了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、各岗位职责，值班交接班制度、查对制度、转诊会诊制度、医疗护理安全管理制度等。为医院规范运作打下坚实基础。 为保证制度落实，今年我院加强监督，违反纪律者一概处罚，今年累计处罚的员工20余人次，有效地维护的制度及规范的严肃性，提高了全员执行制度的自觉性。 修订制度的同时，我们还调整了各项医疗流程。去年，我们重新梳理了医疗、护理、体检的各项流程，并在人员素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，以使之更规范，更简捷、更科学、更满足病人的要求。 二、广纳人才，强化训练，提高医护人员素质 人才是医院最宝贵的财富，是保证医疗质量、维护医疗安全最重要的因素。目前，我院医院管理及专业医护人员，共计120人，其中卫生技术人员89人。其中主任医师5人，副主任医师6人，主治医师4人，医师18人，技术人员5人;护理人员51人;行管及后勤人员31人。 开业之初，由于各类人员文化背景、职业经历、工作习惯、价值理念皆不相同，医疗和服务质量参差不齐，医疗安全不能得到有力保证，队伍思想也较为混乱，为了改变这一现象，今年我院花大力气，树新风，提医技，换新貌： 1、培训。我们先后以院、科室、小组为单位，以请进来，送出去等方式，开展了岗前培训、业务培训、专科培训、操作培训、服务培训等各类培训21场次，内容包括观念转变，接诊技巧、员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理业务、涉医法律、医疗器械的管理、全面服务、国家医疗政策等众多课题。通过培训，提高医护水平，统一医疗质量，增强了大家对医院的认同感，强化服务意识，杜绝江湖游医习气，凭良心做人，按法规行医。 我院下属口腔种植研究所，邀请全国各地专家来院指导，探讨国际先进的牙科技术，目前种植牙已成为我院的特色项目，种植技术成熟可千靠。 2、考核。为促进员工自我提升，保证医院医护水平，我院定期和不定期对员工进行考核，考核的内容主要有医护水平(根管充填、粘冠、粘托槽、取模、注射、急救、血常规、血凝等)、服务水平(接诊、标准用语、普遍话交流等)、管理水平(是否服从领导安排、创新性等)。考核的结果与员工工资挂勾，当月考核不合格，工资按考核结果领取，次月可申请补考。 3、树楷模。为形成“争、赶、超”的积极氛围，强化培训和考核的实际意思，医院每月评选医院之星，予以精神和物质奖励，号召员工争相学习。 三、狠抓质量，提升服务，不断提高医院管理水平 质量是医院的核心，效益的基础，是长远发展的保证。基于这种坚定的理念，我们在医院运行的各个时期、各个环节，都狠抓质量不动摇，并把“安全第一、质量第一、效益第一”作为全院员工的基本理念。同时建立综合质控岗位，全面把握医疗质量和政策法规，严格监督各项制度的执行情况，定期、不定期进行自检自查，全面推动医院向前发展。 质量因素中医疗、护理质量是核心成份。为此，医护两大部门经常注意对医疗护理环节质量和终末质量的追踪和动态跟踪，发现问题及时阻断。对门诊病历、处方、住院病历等医疗文书的书写质量以及查房质量、会诊、转诊等医疗关键环节实施多 点监管，以保证规范、安全。 服务是衡量医院好坏的显著标志。本执业年度，我们狠抓服务。首先以“服务之星”活动为契机，制订各科室、各岗位的服务标准与要求，以达到规范化服务;在规范化服务的基础上，为了提升服务水平，把以服务对象(及家属)满意不满意作为衡量服务好坏的标准，提出了“满意服务”活动，取得了较好的效果，得到了病人、家属及社会的肯定。 四、维护医疗安全，降低医疗风险 1、用质量维护医疗安全，本执业年度无任何一起医疗事故、民事赔偿(补偿)情况发生，也无卫生技术人员违法违规执业。 2、我院聘请专业律师做常年法律顾问，定期开展与医疗卫生相关的法律法规培训，增强员工的责任感，切实保证医疗安全;重新整理各类合同，保证合同双方合法利益，让钱挣得合理、合法、光明正大。 五、合法宣传，提高声誉 作为一家新兴的医院，要想得到大众的认可，得到社会的肯定，必须要加强宣传。但医疗行为相乎生命，我院严格按国家规定制作广告内容，不夸大、不虚假，不使用“红十字会”标识，也不以“红十字会”的名义开展任何活动，今年医疗广告年审后的证明文号：_________ 六、医保定点，便民就医 为了方便患者就医，我院加强管理，除原定点的县市城镇居民基本医疗保险、地区级职工基本保险、州新农合外，本执业年度，我院又成为__、__、__、__、__、__等县的医保定点医院。 七、治病救人，环保先行 医院患者复杂，院部感染可能性较大，而医院的废水、废物是传染源的关键，本执业年度，我院已按卫生和环保要求建立了废水处理池、桶，各环节产生的医用废水已全部消毒处理;医疗废弃物完全按要求收集、暂存并由具有清运资质的单位清运。各种医疗废物(含废水)台帐齐全，流向清楚。目前已通过环境评估，符合环保局要求。 另外，我院按要求设立了吸烟区，吸烟区外的其它场合设专兼职禁烟劝导员，侯诊区按要求设置清洁用具。 八、严格要求执业 本年度我院严格按核定经营性质执业，未开展特殊医疗技术项目，大型设备设施也无变更情况，校验期内未发生任何医疗事故，也未进行过任何医疗民事赔偿(补偿)。但因首次校验不清楚时限，故超时校验扣4分，除此外未有扣分罚款处罚。每次领导来院指正后，我院都自发地及时开展自查自纠、限时整改，力争把医院越办越好，恳请校验过关。 在未来一年里，我们以更大的热情，更丰富的经验、更全面的技术、更现代的管理知识办好医院，给主管领导、社会各界以及我们自己一个更好的交待。明年主要从以下几个方面着手开展工作。 1、以__博士团为技术支撑，进一步开发种植这一前沿牙科技术，提高成功率和可靠性，推动种植牙在我市的临床应用。 2、充分利用研究所这一平台，继续引进做好技术引进，学术交流和年青专家培养，提高我院综合业务水平。 3、成立___口腔医院党支部，凝聚党员的力量，团结好全院员工，提高二个效益。 4、引进各类人才，以新思路新行动办好民营医院。 5、购置大型数字化设备，提高治疗水平。 2023医院年终总结 篇4深圳市梅林医院是福田区卫生局直属的“一级甲等”综合性公立医院，是市医保定点医院，是深圳市急救网络医院。获“爱婴医院”称号，是梅林辖区唯一能签发出生证的医院。 我在深圳市梅林医院当保洁员已多年，每当看当病人恢复身体出院时，心情总是很愉快。虽然我是一名普通清洁工，对他们的病情并不能起到大作用，但我能为他们提供一个良好舒适的.环境。 我的职责是梅林医院门诊保洁员，所负责的是门诊卫生工作。负责各科室和查抄科室的桌、椅和床的干净消毒;做好电话、电脑及其他电器、仪器的外貌干净消毒事变;打扫门诊楼梯、走廊、扶手及门窗、墙面、地面的卫生;认真护士台的桌、椅和血压器等干净卫生;帮忙护士调换床单位，一样平常一周一换，有脏污时及时调换;及时干净门诊大众卫生间、洗手间，并严格消毒;及时消除病人的吐逆物、分泌物等;及时整理诊室的污物、垃圾。根据消毒断绝要求处理惩罚，在放工前将医疗垃圾和生存垃圾分类打包整理，认真污物车的洗濯和保管;为医护职员衣物盘点外送盘点领用，被服洗濯外送盘点并归放整洁，创建被服和事变服登记本，逐日盘点;下雨天帮忙保安认真病人雨具保管，发放包袋，认真地面整洁干爽。 目标：使门诊成为一个干净卫生、无污垢、无卫生死角，无蛛网等良好舒适的就诊环境。 2023医院年终总结 篇5一年的时间即将结束，我科室在院领导的带领下，在科室全体医护人员的通力合作下，时刻将爱国，创业，求实，奉献的精神放在工作第一位，本着全心全意为病人服务的工作热情和态度，切实加强院科两级的领导，顺利完成了年初制定的各项工作计划，为本年度工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作完成情况总结如下： 一、加强政治思想学习，转变护理观念，提高服务质量 全科人员，认真学习全市经济工作会议暨转型跨越会议精神，组织全科人员认真整理笔记，积极撰写学习心得体会，创新思维，转变观念。在科室内积极开展创先争优、“三好一满意”活动，进一步改进工作作风，树立正确的人生观、价值观，树立“以病人为中心”的观念，不断提高思想道德修养，以人为本，牢固树立“一切为病人服务”的理念： 把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。通过了解回访意见、和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。 把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。 通过的学习，转变了护理观念，提高了服务质量强化了医护人员的服务意识，优化了医护理质量，充分调动了医护人员的工作热情，强化工作责任心，培养了护理人员爱岗敬业，无私奉献的敬业精神，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，明确分工，各司其职，各负其责，团结务实，保证了正常医疗服务工作的顺利开展。 二、加强业务学习，提高业务素质 积极参加业务培训、专科知识讲座，除每周四参加医院组织的业务讲课，科室针对疾病特点和临床需求，围绕中心工作，组织人员轮流讲课，利用晨交班、工作闲暇时间进行提问、复习，长期坚持，相互学习，提高了临床基础知识。 组织人员进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，参加技能比武，互相交流经验，使新护士的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高。 为了加强急救知识，提高急救技能，组织急诊医师、全体护士集中学习急救常规和抢救措施，重点培训心肺复苏、心电除颤、人工呼吸器、洗胃机操作规程，使医护人员掌握了急救知识和急救器械的使用。组织每月一次的护理安全会议，及时总结，肯定成绩，查找不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按质量标准对护士进行考核并上报。通过多方面、多渠道的学习，有效提高了护士的综合业务素质。 三、加强基础护理工作，提供优质护理服务 坚持每月一次的护理安全会议，分析护理质控检查中存在的问题，认真总结，查找不足，分析讨论，制定有效措施。组织学习护理核心制度，严格执行各项规章制度，进一步完善护理操作规程，保证各项治疗措施落实到位。护士长和科室质控员每周不定时检查科室工作质量，及时给予指导和改进。 坚持护士长节假日、周末查房，排查护理安全隐患。护士长跟随科主任查房，及时掌握重点病人动态信息，做好各项工作安排。在护理排班时新老搭配，使其在工作配合上优势互补，相互借鉴经验，保证护理安全，提高护理质量。进一步规范病房管理，指定病房管理责任护士，督促并指导卫生员做好病区保洁工作，为病人创造整洁、和谐的住院环境。 对急救药品、物品严格执行专人“四定”管理，使急救药品、物品完好率达到100%，保证处于应急使用状态。规范护理人员接诊流程，礼貌待患，热情服务。对重点护理人员加强指导和监督，做好传、帮、带工作，使年轻护士更好地成长起来。严格执行年初制定的业务学习、技能培训计划，中医护理病历合格率、各种护理表格书写合格率≥95%，掌握中医传统操作技术15种。 四、抓好护理人员的监控，提升安全防范意识 科室护理工作是医院护理工作的重要组成部分，优质高效的护理工作是保证医疗安全的一个重要环节，护理质量的好坏与医疗纠纷的上升息息相关，加强护理人员的监控，提高护理质量则显得尤为重要。 对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。 不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。 2023医院年终总结 篇6大家好！首先恭喜荣获先进集体和先进员工的各位同志！借此机会，我首先代表公司，向一年来辛勤工作在各个岗位的全体员工，致以最诚挚的感谢！ 回首20xx年，XX医院全体员工脚踏实地、迎难而上、执着前进、不断创新，实现了很大的突破。全体员工对内狠抓医疗质量和医疗安全，对外积极扩大市场影响，顾客满意度不断上升，医院品牌影响力持续扩大，在获得了广泛的知名度和美誉度，赢得了跨越式的进步。 过去的一年，是医院突飞猛进的一年。通过昨天的努力，明天的曙光呼之欲出。 所有成绩的取得，是XX医院各级领导和所有员工共同努力的结果。 20xx年对于我们将是极其关键的一年，XX医院将迎来更大的发展机遇，也面临着新的挑战，我们还要朝着更高更强的目标迈进。因此，我在此提出几点希望： 第一，要坚持狠抓医疗质量和医疗安全，强化全员质量意识，落实核心制度和规范。保障医疗质量和安全，是社会对医院的要求，更是医院自身发展的需要。 第二，要全面开展人性化服务，以赢得病人信任为基础。我们要把人性化服务作为一个整体工程来抓，从服务语言、服务行为、服务制度、服务设施、服务环境和服务流程等各个方面全方位积极落实。 第三，希望全体员工能进一步转变观念，增强主人翁意识，一方面开源节流，控制成本，倡导节约型医院；另一方面大胆探索，提高全员营销意识，实现医院在新的一年经济效益与社会效益的双丰收。 最后，希望各部门在巩固已有成果的基础上，凝聚团队，强化协作，规范管理，提前谋划好20xx年的各项计划。要继续努力，进一步完整准确地落实各项战略部署，认真总结经验，发挥已有优势，依靠全体员工的齐心协力，圆满完成各项工作任务，实现质的飞跃，把医院的整体水平推向一个更高的发展层次。 各位同仁，再一次感谢所有人的支持、理解与合作。新的一年，让我们更加振奋，励精图治，以全新的精神风貌和饱满的工作热情去迎接新的挑战。 最后，祝大家在新的一年里，身体健康、工作顺利、家庭幸福、万事如意！ 谢谢大家！ 2023医院年终总结 篇7春去秋来，时间荏苒。 回头望去，才创造已在工作的岗位上留下了一年的光景。自己也由一个初出茅庐的稚嫩学生，转变为医疗卫生系统中的一员。有幸能将自己的青春和热血挥洒在__市中心医院这片热土上，让我感到十分的荣幸和光荣。若将__市中心医院比作一片直入云霄的苍天大树的话，我这颗小树苗也在大树的身旁努力地成长着。如今，小树苗的身上也有了一圈代表着经历的年轮；我，也对这一年间工作感想做一个梳理和总结。 作为一名财务人员，就面临着长期与货币和数据打交道；工作中更是请求自己必须努力，不断从知识、心智和耐心等各方面进行历练，不断思考，不断完善。特别对于目前我所从事的绩效核算工作和全院职工个人所得税核算工作，其间的数据归集、数据录入、数据核算分析以及数据的报送，都需要自己严谨认真、一丝不苟；我也锤炼自己对数字保持高度的敏锐和绝对的真实，面对事物时更是要多加考虑和思索。通过过去的校园学习和工作后的学习总结，我也梳理出了一些小小的工作感想和心得领会；其中就包含了“三性”和“四多”。所谓“三性”呢，既作为财务人员，要保证数据要有正确性、办事要有根据性、口中更是要有严谨性，这样才干更好地完成自己的工作。“四多”呢，就是让自己在工作中“多听、多看、多学、多做”；处处留心皆学问，如今的我们就应当多积累和学习各方面的知识。 古人云，“三人行必有我师矣”，所以每一位先辈都是我的老师；要在向先辈们的不断学习和自我的不断总结中，不断提升，不断进步。我也深知，目前的所学所感离请求还有很长一段距离；我也在业余时段锤炼和进步自己的专业知识和综合素质；今年6月参加了医院党委举办的主题为《三好一满意》的大型演讲比赛，获得了三等奖；在医院的思研会中递交了题为《创先争优在举动》的论文，这是向先辈学习的难得机会，也让自己的心智得到了锤炼。 作为中心医院大家庭中的一员，我们更多的时间是为临床科室和医护人员们服务。他们奋战在第一线上，孜孜不倦的为老百姓的身心健康号诊把脉，他们把时间和精力都献给了病人。所以，当他们需要我们的时候，我更应当义不容辞的仔细倾听，耐心解决；努力把自己最好的一面浮现在他们面前，努力供给优质的服务；让他们没有其他疑虑，没有后顾之忧；进而能更好的为老百姓的身体健康保驾护航。 这一年的光景中，我在一个全新的平台上学习、实践、进步。但我知道，自己还有许多的不足需要改良。我会在今后的工作中持续努力；去其糟粕，取其精华，为医院的建设和发展贡献自己的一份菲薄力量。 2023医院年终总结 篇8机关集中教育整顿活动已经进入查摆整顿阶段，通过半个月的机关整顿学习，我充分认识到机关整顿很有必要。首先从思想上转变观念，摆正了工作与整顿两不误的关系，做好护理部工作是我们的职责，整顿学习是为了更好的工作。 通过整顿学习，组织纪律方面得到加强，每天提前上班，晚下班，不迟到不早退。认真对待领导布置的各项工作，服从工作安排，不挑肥拣瘦，不推诿扯皮，勇于担当。诚恳接受领导和同志们提出的批评，遇事不能只考虑局部利益，要服从大局利益，多沟通多协调。三人行，必有吾师。对机关行政工作还有很多不知道的地方，要虚心向办公室同志学习，按章办事。由于不熟悉电脑操作，办事效率低，在这方面，同志就是我的老师。在组织协调、工作方法上护理部主任、医务科科长、财务科科长等等都是我学习的榜样，要学习他们对工作认真负责的态度和爱院如家的敬业精神。 对照护理部工作职责进行查摆，做好优质护理服务是目前“十大指标”对护理工作的要求，在十大指标”中虽然只有几十分，但是通过“十化指标”的1000分专项检查，却是医疗质量万里行、第二周期医院等级评审、推广优质护理服务的指南针。对照“十化指标”我们尚有很多资料需要完善，更有那么多的基础护理服务项目和服务规范、专科护理和专科技术需要夯实、做精、做细。因此，如何更好、更完善的开展工作是护理部燃眉之急。如何调动护士工作积极性，使其主动工作，优质护理，值得我们深思。作为职能科如何围绕临床更好的为临床服务，是院部对我们的要求，也是“三好一满意”“优质护理服务工作”在我们身上的体现。我们工作的目的就是要达到院长满意、医生满意、护士满意、社会满意、患者满意、群众满意。要改变机关作风，不能整天围坐办公室，要下到病房，深入临床一线，了解医生护士工作中的困惑，宣传医院的政策和精神，对护理工作及时正确督导很有必要。多与医生护士沟通，了解其思想动态，针对性做好思想工作，为医院留住人才，培养人才。 2023医院年终总结 篇920__年以来，我院严格按照《__区“平安医院”建设内容及考核标准》扎实开展工作，进一步完善我院平安医院建设工作机制，形成各个科室齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全和医疗安全，保持了医院的稳步发展。现将我院平安医院工作情况汇报如下： 一、建立组织、明确职责 我院高度重视“平安医院”创建活动，成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，下设办公室在行政办公室，由副院长夏明伟兼任办公室主任并负责日常工作。同时，把安全工作列入重要议事日程，及时制定了年度工作计划，定期召开工作例会，层层签订了目标责任书，并将目标责任落实到个人，严格考核和奖惩。 活动中各科室充分认识创建活动的重要意义，认真组织学习《平安医院考核标准》，履行职责，形成了创建工作的合力。 二、工作开展情况 一加强宣传、落实措施，确保活动取得成效 1、召开全院职工参与创建动员会，形成人人关心、人人知晓、人人参与的氛围。 2、按时召开专题工作会，对创建过程中出现的问题及时进行处理，不断完善创建机制。 3、制作宣传专栏一期，创建标语一幅。 二做好重点工作 1、以“三好一满意活动”为抓手，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。一是认真执行各项医疗核心制度，及时制定了《危急值报告制度》、《患者安全目标实施方案》等，规范服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。二是以二甲复评为契机，加强三基学习和培训。三是改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务满意度；四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题。五是结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础医疗质量管理，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理，杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度，规范医疗执业和医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。 2、加强医院内部安全环境建设，确保医院平安。 ⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷处置预案，完善了内部工作机制，同时设立了专职人员负责医患纠纷处置工作并成立医患纠纷处置队伍。坚持重大医患纠纷处置完毕后一周内，组织人员分析原因，查找不足，处理责任人，认真整改，并形成报告上报区卫生局。 ⑵强化内部治安防范。一是各职能科室认真巡视，不走过场，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。二是建立专兼职治安防范队伍，院部设立了保卫科，并在__区保安公司聘请了专业保安5名；三是以安装的视频监控系统为手段，对重点科室、窗口和部位进行24小时监控，确保不发生重大安全事故。今年共花费7万余元对视频监控系统进行改造，并与区110指挥中心联网。 ⑶依法妥善处置医患纠纷。按照《__市__区医患纠纷处置预案》和《__市__区严厉打击“医闹”违法行为的公告》要求，一旦发生医患纠纷，我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心，引导患者用法律手段解决问题，但对于“医闹”行为，保卫科和相关科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序，实现患者就诊安全，国家财产安全和医务人员执业安全。 ⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度，及时了解一线存在的问题并及时处理。 3、严格落实安全生产例会制度，做到安全隐患及时发现及时整改。 ⑴加大消防安全管理。一是建立防火应急预案。结合院内实际，制定医院（病房）防火工作应急预案，并组织医院职工开展应急演练；二是配备齐全的消防设施。门诊、病房等消防标志齐全，消防器材完善，按规定配置消防设施，消防通道畅通；三是落实消防安全监管。保卫科每月定期开展1次消防安全检查，及时整改消防隐患。四是加强消防知识培训。实行分科室、分部门针对性培训，重点培训应急处置能力和疏散逃生能力。今年以来，我院切实加强消防安全管理，有效避免了重大火灾的发生。 ⑵加强重点工作安全管理。一是加强对各类毒、麻、精_药品的管理，严防发生流失和违规事件；二是加强专用设备安全管理，要求特种设备工作人员持证上岗。 ⑶强调交通安全，严格遵守各项交通法律法规，主动摒弃各种交通陋习，自觉抵制超速、疲劳驾驶、酒后驾驶等危险驾驶行为，以实际行动营造良好的交通环境。 ⑷周边环境整治。通过与辖区居委会、办事处协调，开展了周边环境整治工作，极大地规范了相关秩序，有效遏制住了各类违规违法活动，达到了净化周边环境目的。 ⑸规范医疗废弃物处置。按照环保部门的要求，加强了院内医疗垃圾的收集、暂存点的规范管理，并按政府的规定签定了“20__年度医疗废物集中处理合同”全部委托区固体废物中心处理，完善了交接登记。同时，严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际，坚持专人专管处理设备，做到了每天24小时不间断运行，在区环保局及疾控中心的历次检查中，废水排放均符合规范要求。 ⑹建立健全安全生产台账。按照区卫生局要求，我院每月定期进行安全排查，并就安全稳定工作及时做好登记，及时上报卫生局备案。 ⑺食品安全。要求食堂工作人员必须持有健康证才能上岗，同时采购的食品原材料必须符合食品卫生标准，并做好采购物品登记，院部不定期的对其进行抽查，确保不发生食品安全事故。 ⑻确保建筑安全。今年医院投入200余万元对一楼、六楼、八楼进行了装修改造，进一步提升了就医环境，施工中做到了及时告知和安全防范，未发生安全事故。同时还投入10万余元分别对四环路挡墙和一门诊楼层主线路进行了整改，及时消除了安全隐患。 4、建立健全医疗服务社会监督评价机制。通过设立意见箱、投诉电话等，畅通患者投诉举报渠道，对患者的投诉100%的回复，讲诚信，同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的满意度。 5、认真履行综治职责。我院积极协助公安机关，做好医院周边环境整治，维护医疗秩序。保卫科、总务科加强对单位周边流动人口、暂住人口和出租屋的管理，及时排查并消除各种治安隐患，防止违法犯罪分子陷匿其中。总务科强化对单位水、电、气、设备的管理，及时拆除违章建筑。保卫科加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。 6、加强孕产妇死亡安全的监管。今年，我院进一步完善了孕产妇急救网络体系，加大了对各级医疗卫生单位的妇幼保健指导培训力度，切实加强监督管理。至目前为在，20__年全区孕产妇死亡为“0”。 7、加强政务值班和120急救管理。院总值班由职能科室人员参加，要求当值班人员对临时发生的问题，及时通知有关科室，尽快妥善解决。在120急救管理上，院部制定了相应的制度职责，定期对120车辆的急救物品进行清理，确保120随时处于工作状态。 三迎督导检查，全院掀起整改行动 我院自开展创建“平安医院”工作来，认真扎实的开展相关工作，接受区级各安全生产督导检查多次，每次督导之后虚心接受督导检查组的意见或建议，并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。 1、完善制度与职责。我院紧紧围绕“二甲复评”工作，各科积极行动，完善了《__区妇幼保健院制度与职责》（第三版）的汇编成册，并人手一册，要求全院职工认真学习其内容，掌握自己所必须掌握的内容，以保证“平安医院”的创建成功与“二甲复评”的高分通过。 2、制定各项应急、急救预案。为保证平安医院的创建成功，我院领导高度重视，制定了各项应急、急救预案，并成立了相应的应急、急救组织，汇编成《__区妇幼保健院应急预案（综合、医疗部分）》，全院人手一册，要求熟练掌握相关应急、急救内容，以保证遇紧急情况做到心中有数。 三、取得的效果 1、单位医疗秩序井然有序，医患关系和谐。 2、医务人员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。 3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。 4、未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。 四、下一步打算 1、加大信息沟通力度，进一步理顺各部门工作关系。 2、加大宣传，结合“三好一满意”活动和医院二甲复评加大对科室的考核力度，使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。 创建“平安医院”是关系医院发展的根本，是医院各项工作顺利实施的保障，我们一定会把它当成自觉行为，持之以恒，为单位的发展营造安全和谐的环境，为平安涪陵建设做出应有贡献。 2023医院年终总结 篇10在上级单位、院领导的关心带领及相关部门的帮助和密切配合下，本部门认真贯彻执行党的精神及重要思想，坚持以科学发展观为指导，落实党的人才发展政策，强化服务意识，提高自身素质和工作质量，认真贯彻了“以人为本”的用人理念，立足稳步发展、持续发展的思路，开展了一系列扎实有效的工作，为总结经验、发扬成绩、找出差距、以利再战，现将20xx年度的工作总结如下：回顾一年来的工作，按照年初制定的各项工作目标，我们主要是围绕以下几个方面抓了重点突破和具体落实： 一、为满足医院发展需要，重点加强人才的引进和梯队的建设工作 坚持以人为本的用人理念，多渠道、全方位扎实的做好人才引进和考察工作，为医院可持续发展提供强大的人才支持。作为医疗行业，各个岗位均需要专业性比较强、技术相对稳定的工作人员。对此根据医院情况，一是根据医院人才发展规划，积极通过在网络等媒介上发布人才招录信息，为医院引进了各类紧缺的人员。二是采取“走出去”的方式，联系区委、区人事局、区卫生局多次组派人员分赴武汉、江西、杭州、南京等地区招聘人才，今年招聘现场共计接收了余份简历，通过考核，部分已达成了双选意向。 本年度共录用了编内xx人次，编外xx人次，为医院进一步发展壮大增加了活力。三是配合区人事局拟定下半年度招聘计划查漏补缺，根据有关规定及医院的实际情况，起草并修改了《考勤制度》、《各类假期规定》、《员工培训协议书》、《岗位设置考核方案》、《高级职称评分细则》、《新招聘人员转正定级考核方案》、《关于提高护士待遇有关问题的方案》、 《“十佳员工”评选活动实施方案》等。并以此为突破口，重点要求以下四点：一是规范工作的基本要求，严格奖惩和纪律约束，使医院员工知道做到办事有规定，不能破规矩——哪些能办，哪些不能办，应该怎么办；哪些该说，哪些不该说，应该怎么说；二是干任何事情、执行任务都要有工作程序，不能乱了规定；三是加强对新进员工的转正定级的考核，督促其强化学习；四、考勤系统的安装培训，规范员工的出勤率。 二、加强专业技术人员工作的考试报名及评聘工作 为提升员工的职称水平，加强专业技术人员的理论知识，为医院专业人才梯队建设奠定了坚实基础。本部门根据上级部门有关政策和文件，积极配合区人事局、区卫生局，组织医院符合条件的员工报名参加考试和评审。一是顺利完成医院专业技术任职资格考试报名、院内评审与材料报送等工作。二是顺利为医院各类（高中初级）专业技术人员办理了相应的专业技术资格证。 为了配合职称评聘，督促做好各层次员工知识更新继续教育学习工作，全国计算机证书、职称英语的考取等，并对提供的资料进行审核，根据医院岗位空缺情况上报区卫生局、人事局进行岗位设置审批，完成职称聘任工作。 三、各类工资调整工作 做好员工的转正定级、大中专毕业生和调动来院人员报到后工资审批工作。顺利完成了全院职工的工资调整工作，进一步增强了他们工作的积极性和主动性，有效地稳定了聘用人才队伍。一是依据年度考核结果，年初对全院年度考核合格在职人员进行了薪级工资调整和审批。二是扎实推进人事制度改革，强化岗位聘用管理，不断提升医院人事管理工作的规范化与科学化水平。按照省委组织部门下发的关于事业单位岗位设置及岗位聘用管理有关文件要求，本着公平、公开、公正原则有序开展全院的岗位设置及竞聘的初始数据统计工作。三、根据上级部门的相关文件，对位退休人员的生活补贴费进行调整。四、根据护龄，对相关人员护龄工资进行审批、调整。 四、完善职工信息，做好统计工作 做好大中专毕业生和调动来院人员报到工作。不断完善全院职工人事信息，使全院职工人事档案管理与相关人员信息管理工作更趋条理化。一是及时收集各类人事归档材料，并将材料进行整理、核对后按档案管理要求移交至档案室，确保了档案的完整性和连续性。二是完成了全院职工个人有关信息的录入以及医院人事数据库的及时更新与维护工作。三是审核全员500多位职工履历表，对不符合要求的退还修改，审核完毕后统一移交至档案室。 五、编外及退休返聘人员及退休人员的管理 积极规范临时用工管理，从根本上解除了临时聘用人员的后顾之忧，增强他们对医院的归属感和责任感，为医院稳定发展提供必要支撑。遂与劳务派遣公司续签协议书。且做好编外非卫技人员工龄工资的调整。 本年度共办理了退休人员人次，根据老干部局文件要求领取并发放了位退休人员鼠年元宵游园券，同时在院领导的带领下对位退休干部进行慰问，九九重阳节发放了位退休人员游园券，退休返聘人员根据实际情况签订相关合同。 六、各类报表的统计与上报 完成20xx年度全员职工各类假期、人员进行出的统计，并报送至财务；完成中医药管理局的年报统计、工资年报、花名册更新；事业单位法人年检、及法人变更等；椒江区各类人才住房基本情况调查表的统计。 七、完成各类合同的签订 聘用合同是单位人事管理的基本依据，是聘用单位和受聘人员与工作有关的权利和义务的具体体现，具有法律效力的规范文本，根据岗位设置的要求，凡是新入职、岗位、职称有变更的同志需根据文件要求续签事业单位聘用合同，本年度共签订了余份聘用合同，从而规范用人行为，促进单位科学发展。 八、人才的培养、培训和推荐选拔工作 为更好的提升管理层的综合素质，协助院办赴浙江大学参加中层干部高级研修班培训工作；同时开展位同志继续教育报名工作，课程《中国书法艺术修养》报区人事局，领取书本和网上学习卡，并及时发放。积极响应市委宣传部、市卫生局、xx日报报业传媒集团在全市范围内联合开展“最美医生”、“最美护士”评选活动，经科室评选，组织推选上报医务人员各名。同时积极鼓励大家申报各类人才计划本年度，申报市拔尖人才人，131人才计划人，211人才人。 九、完成其他医院安排的临时性工作。 人力资源工作任重道远，我将以更为饱满的精神、扎实的作风、规范的管理，知难而进，使人力资源管理工作更上一层楼。 2023医院年终总结 篇11在过去的20__年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导下，以重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结如下： (一)积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。 按照省卫生厅、市、县卫生局的部署，从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环境开展创建工作：1、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。 (1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。 (2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。 对照创建“群众满意医院”活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。 (3)加强了法律法规的学习和教育。 今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班，并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。 (4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》，医院加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。20__年共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。 20__年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森，255份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。(5)认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平息息相关，只有三级医师查房质量的不断提高，才能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。 (6)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障医疗安全。 (7)加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了 差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，改变了我院成分输血率落后于全市平均水平的状况。成分输血使用率是各种医疗质量检查活动的重要指标之一，也是等级医院评审的重要指标之一。20__年3月份以前我院成分输血使用率一直没有达标，处于全市各县排名倒数第三，经过近一年努力，至20__年底我院的成分输血使用率达到73.26(-含血浆)。 (8)加强护理质量控制，提高了临床护理质量。一是注重发挥科室质控小组的作用，明确了科室护理质控小组的职责和工作方法，各质控小组每月进行信息交流，提高了护士参与质量管理的意识，对抓好环节质量控制起到了促进作用。 二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量月考评中，严格执行等级护理制度及考评标准，按等级护理要求落实病人的护理措施，重点加强了新病人及危重病人的日、夜间巡视工作。三是加强护理文书的规范书写，认真执行《省病历书写基本规范(实施细则)》，明确各科护理病历的质控护士，加强对护理记录的环节质控，及时纠正护士不正确、不规范的书写，提高了护理文书的内涵质量，20__年护理文书评比前三名分别是：外二科、五官科、急诊科。 四是坚持护理质量考评，采取随机与定期相结合，每季组织护士长进行一次全院护理质量交叉大检查，对检查结果进行分析点评，发现问题及时提出整改措施，并兑现了奖惩。由于全院护理人员的辛勤付出，我院的护理工作在市“满意医院”检查验收中获得了专家的好评。全年护理住院病人7013人(与上年同比增加14)，其中病危病人1077人(同比增加2);一级护理1806天(同比增3)，急诊1016人次(同比增加40)，抢救危重病人530人次(同比增加17)，留观1158人(同比减少47)，执行输液90345人次(同比增加23)，输血1235人次(同比增加24)，各种注射270135人次(同比增加41)，大小手术护理2511人次(同比增加6)，基础护理36725人次(同比增加18)，各种治疗19997人次(同比增加18.3)，书写护理病历7013份(同比增加639)。全年未发生护理差错事故。(9)加强院前急救工作，提高了急诊工作水平。去年医院加强了120__的工作，建立并完善了120__急救工作制度，随车出诊的医护人员均按医院规定进行了院前急救知识培训和考核，提高了120__医护人员院前抢救诊断水平，120__全年出诊1805人次，行车1120__公里，为我县急诊医疗服务起到了重要作用。 (10)加强医院感染管理工作，有效预防和控制了医院感染。各科均能按医院要求严格执行院内感染管理规范，按时做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。20__年全院院内感染率为1.6,与上年同比减少0.8。 2、积极倡导人性化服务，想方设法提供便民措施。 为了给患者提供良好的就医环境，使他们感受到人性化服务的温暖，全院职工展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，想方设法为病人提供最温馨的服务，全院先后推行了46条便民服务措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程，受到患者及其家属的广泛好评，全年医院投诉明显减少，信访表扬明显增多。 3、优化就医环境，营造花园式医院。 为进一步改善就医环境，医院在财力十分紧张的情况下仍然挤出资金5万余元，对院内及院周边环境进行了整治，完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，如：铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化，同时在各办公区放置鲜花盆景等，从而改善了医疗环境，缓解了患者就医的紧张情绪。 4、强化措施，进一步调整医院收入结构，控制药品收入比例。 严格控制药品在医疗业务收入中的比例，提高收入含金量，增加医院可持续发展能力及抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务是近两年来医院收入结构调整的主要目的。一年来，我们将一百多个价格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，对使用量多、金额大的前50位药品和国家发改委降价的21种药品以及有关科室申购的药品进行了招标采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格。同时坚持合理检查、合理用药、合理治疗，纠正滥开检查、开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入的比例降到51，有效控制了药品费用的不合理增长，较好地实现了医院经济“软着陆”，医院财力明显增强，职工待遇逐步提高，医院经济状况逐步进入良性循环轨道，社会对医院价格的抱怨情结日渐趋于平缓。5、铁心硬手，抓好医院行风建设。 按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众投诉医德医风存在问题的，实行“一次投诉待岗”制度。建立了医疗服务信息公示制度，在门急诊、病房、药房、医技科室等醒目位置公示了医务人员身份、常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准、方便病人，接受患者及社会监督。 医院每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，每季度定期召开座谈会，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行，医院便及时调查处理及组织整改。全年医院共处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，综合测评中门诊患者的满意度为90，住院患者的满意度为95。据不完全统计，全年有20__多人次拒绝病人吃请，100余人次拒收物品，30多人次拒收病人红包，医院收到表扬信、感谢信30封，受到回访信表扬的有92人次。2020__年底我院已顺利通过县、市“群众满意医院”评审组的考评验收。 (二)继续推进人事分配制度的改革，实施了职工考评末位处理制。 我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施，已经取得了一定的成绩和经验，但也还有许多不够完善的地方，如有的考评标准过于笼统，有的针对性不很强，有的不便操作等。今年对考评方案进一步进行了修订，使考评工作中难以操作的条款得到进一步细化、量化，力求使其更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高，医院加大了考评处理力度，在职工年终考评中引入末位处理制，末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面，对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者，医院给予停岗、待岗或转岗的处理。根据全年的考评结果，财务科门诊收费处有一名同志受到末位待岗处理。 (三)突出重点，积极实施科技兴院战略。 1、加强学科建设，逐步完善我院人才结构。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对部分学科进行结构性调整。目前，医院正筹备将外科整合分为外一、外二、外三科，妇产科分为妇科和产科，其中，外一科专攻普外，外二科专攻骨科，外三科为综合外科，通过对医院现有资源的整合，实现科有重点，人有专精的格局。 2、积极开展医疗新技术新项目，提高医院技术水平。今年医院已申报7项新技术项目：外二科2项，五官科2项，妇产科2项，检验科1项。其中外二科开展的R-F治疗腰椎骨折及带锁髓内钉治疗长骨骨折新技术，获得良好效果，填补了我县空白。 妇产科施行的宫外孕保守手术获得成功，利用阴道镜筛查宫颈病变，效果良好。许多科室不断拓展技术领域，通过提高医疗质量和服务水平，逐步形成自身的特色，如急诊科对脑中风、心梗等危重疾病的救治技术，有独到之处，常受到病人及家属的赞扬，在县城内有一定的声誉。放射科利用胃肠X光机及遥控灌肠器开展了对肠套迭病人的钡灌肠复位，并取得了成功，使病人免去了开刀之苦。 传染科运用国内外先进的肝病治疗诊断新观点新理念，提高诊断水平，如应用奥曲肽、洛赛克等救治肝硬化门脉高压静脉曲张破裂出血，止血好转出院率达88。3、认真总结临床工作，积极撰写医学论文。全院共有57篇专业论文在全国各级各类医学杂志上发表，其中国家级10篇：急诊科2篇，中医科1篇，五官科1篇，药剂科2篇，医保科1篇，内科1篇，医务科1篇。 4、加强继续医学教育，努力提高医务人员业务素质。为提高医务人员的业务素质和诊疗水平，医院十分重视继续医学教育和专业人员的业务培训。采取请进来，派出去及远程医学教育等形式抓好继续医学教育。去年我院有9个专业选派23人次到北京等地知名医院进修深造，有9人次参加各类短期培训，请上级医院专家来我院会诊、开展新手术16人次，对我院新技术新业务的开展，人才培养起到了积极的促进作用。 5、想方设法筹措资金，改善医院的硬件设施。医院在财力紧张情况下，为满足临床医疗的需要，今年投资300余万元，购进美国进口的贝克曼全自动生化分析仪、日本产的黑白B超、韩国产的C型臂机、除颤心电监护仪、电子结肠镜、电子喉镜、电动手术床、手术整体无影灯等，使医院的科技含量得到进一步提升。 (四)未雨绸缪，拓展医院发展空间。 由于历史的原因，我院目前业务用地面积仅有20__已经不能满足医疗需要，且周边已无拓展可能，更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善，也为医院的长远发展奠定基础，去年医院审时度势，从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发，自筹资金350万元，在于银大道旁购置土地65亩，用于筹建人民医院分院。 (五)积极参与全县社会治安综合治理，认真抓好医院的综合治理工作。 今年医院认真贯彻落实省、市、县政法综治工作会议精神及综治工作各项措施，综合治理工作取得明显成效。一是领导重视，组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程，综治领导小组每季召开一次会议，研究综治工作的问题。二是目标明确，责任到人。为实现全年综治工作达到“五个确保、十个坚决防止”的目标，今年年初医院与科室签订了社会治安综合治理责任状。三是强化检查监督，防范案件的发生。为使各项制度有效落实，坚持了每季一次安全大检查，加大对重点科室的巡查力度，对检查出的问题及时提出整改意见，一年来医院的公共秩序、社会治安较以前有明显改观，为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。 (六)依法加强对医疗废物的管理工作 根据《医疗废物管理条例》及有关规定，建立健全了医疗废物管理的规章制度，认真做好医疗废物的分类、收集工作，并统一送到市环保卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行集中处置，杜绝了单位或个人买卖、丢弃医疗废物和回收利用医疗废物的现象，确保了医疗废物的安全、有序管理。 (七)修订了《医院工作管理规范及奖罚条例》 为加强医院制度化、规范化、科学化管理，提高医疗服务质量，奖励先进，充分调动员工积极性、主动性和创造性，规范全院干部职工的行为，在1998年制定的《县人民医院工作管理规范及奖罚条例》基础上，经过全院职工反复讨论修改补充出台了《县人民医院工作管理奖惩办法》，经20__年11月29日第三届职工代表大会通过，于今年元月1日起实行。该办法的出台为医院的规范化、制度化管理提供了坚强的制度保证，为医院今后的改革、发展、稳定势必产生积极的影响。 (八)全面完成了县委、县政府下达的各项任务1、积极参加我县创建文明卫生城市活动 积极响应县委、县政府的号召，参加省级文明卫生城市的创建活动，制定了具体工作方案，投入5万余元完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，对院外责任区的脏乱差进行了全面治理。该项工作达到了创建的要求，并得到上级的充分肯定，在全县作了典型发言，电视台作了专题报导。同时积极开展创建文明单位活动，充分调动全院职工的积极性，改善服务态度，推广文明礼貌用语，有力地促进了文明单位建设。20__年医院被评为市级文明单位。2、积极支持和参与“十大体系”建设和新农村建设工作 策应“对接长珠闽，建设新赣州”的发展战略，我院积极开展信息网络建设，投资近100万元建立医院管理信息系统，有效地提高了医院的运行效率和管理水平，同时满足了病人高质量、高效率、个性化的医疗服务需要，也为医院今后全面发展奠定了良好基础。 积极响应县委、县政府关于大力开展新农村建设的号召，我院组织了以一名副院长带队的驻村工作组进驻岭背镇大窝村，开展了以下主要工作：一是入村组，访农户，采取张帖宣传标语、发放宣传年历和倡议书的形式宣传新农村建设的意义，发动群众积极参加新农村建设。二是协助村民委员会拟定新农村建设理事会章程及职责和村规民约、“三清”考评细则。三是结合大窝村的实际情况协助村民委员会制定了阶段性的工作实施方案。四是资助修建一条2.5公里长，6米宽的村级公路，以实现群众多年来的愿望。 (九)积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用。 重视和加强对群团工作的领导，注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用，利用元旦、5.12国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动，既活跃了职工的文化生活，又凝聚了人心，树立了医院的新形象。 (十)加强普法工作领导，积极开展普法教育。 医院把普法工作摆上了领导的重要议事日程，制定了普法学习计划。在医院普法工作领导小组的精心组织和全院职工的积极努力下，完成了上级规定的普法教育学习任务。 (十一)认真执行计划生育政策，切实做好计划生育工作。 按照上级部署，今年所有职工都与医院签订了“计划生育管理合同书”，确保了我院计育率、持证生育率和环孕合格率均达100，按时做好环孕检工作。 (十二)其它工作 20__年免费为乡镇卫生院培训卫技人员8人次，接受大、中专院校实习生97人。开展义诊咨询活动4次，免费为边远山村妇女进行妇科疾病普查23次，检查人次500余人。全年进行健康体检3430余人次。 以上成绩的取得，是县委、县政府及县卫生局正确领导的结果，是全院职工共同努力的结果，在此，我代表医院党政向各位领导和同志们表示最诚挚的敬意和衷心的感谢。 过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面： 1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。 2、医疗质量还有薄弱环节，在去年组织的例行检查中，多次发现病历书写不规范等情况。 3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些甚至学科在倒退。 4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。 5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。 6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。 7、去年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷不少，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。 8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。 新的一年里，我们要以理论和重要思想为指导，继续认真学习贯彻落实党的__届三中、四中全会重要精神，紧紧围绕第三届职工代表大会工作报告提出的发展战略，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。 2023医院年终总结 篇12一、获得的成绩1.加强进修，强化一个“真”字。__年我加强了理论进修，不断进步本人的理论素养。在任务中利用一切机会进修。在进修的工夫上重视一个“钻”字，在进修的范畴上表现一个“广”字，在进修的内容上强调一个“深”字，在进修的使用上突出一个“活”字。努力于处理预备役部队的各种繁杂成绩，盲目加强政管理论特别是科学发展观、__届六中全会精神的进修，经过网络、书刊和报纸进修其他单位的保守经历和相关专业学问，发挥“拿来主义”精神，在学用上找准分离点，不断进步政管理论程度和指导任务理论的能力。 经过进修，感到本人有了“三个新的进步”：一是政管理论程度有新的进步。能够正确掌握科学发展观的精神本质和丰厚内涵，对党的最新理论有了比较零碎地掌握。二是政治鉴别力和政治尖锐性，施行政策的能力有新的进步。三是统揽全局、协调各方的能力有新的进步。在任务中能够站在大局的高度抓方向，抓重点，抓次要冲突，带动全面。能够把群众群众拧成一股绳，充分调动方方面面的积极性和主动性。 2.坚定信念，做到一个“信”字。 作为党委常委、部门首长，本人深感只有歪门邪道做人、踏踏实实做事，才干博得人们的拥戴和信赖，才干更好地勾结和率领广大党员群众创始新功绩，才干不孤负组织的怀疑和官兵的重托。本人始终保持加强思想涵养，保持“三种形态”，建立优良抽象。一是始终保持着开辟创新的精神形态，不断保持着争创一流的任务热情。二是始终保持着务实的精神形态。一年来，本人始终保持着激烈的事业心和义务感，以建立务实高效的司令机关为己任，保持“说了就算，定了就干，干就干好”的原则，不搞方式主义和表面文章。三是始终保持着艰苦斗争的精神形态。近年来，本人能够保持发扬艰苦斗争的优良作风。在生活上艰苦朴实，节俭浪费，不横攀竖比，不奢侈浪费;在任务上吃苦耐劳，始终保持一股勇气和锐气;在思想上能够建立正确的世界观、人生观和价值观，盲目抵抗吃苦主义和极端个人主义等不良思想的腐蚀，时辰进步警惕，严以自律。 3.身膂力行，常念一个“带”字。 在任务中常常处处发挥“领头羊”应有的示范、表率、带举措用：做进步素质的“带路人”、做政治上的“明白人”、做群众的“贴心人”、自然风上的“正派人”、做经济上的“洁白人”、唱任务上的“带头人”。一是发挥典范带头作用。着眼制造务实、高效、一流的司令部机关，身先士卒、身先士卒，保持请求部属做到的，本人带头做到，请求部属恪守的，本人典范恪守，充分调动和发挥了同志们积极努力任务、争创一流功绩的积极性，凝结了司令部任务的合力，进步了任务效率和任务程度。一年来，我没有一次无故迟到，早退，不上班的景象。节假日、双休日值班也从不擅离岗位，都是二十四小时在位。二是进步谋事能力。保持“谋事在先”，加强任务的预见性，在谋全局、抓大事上超前运作，变主动为主动，及时、客观、有效地为指导决策提供可资自创的消息导向和参考价值较高的建议、看法。三是保持办实事、务实效，进步协调能力和督促落实能力。主动协调好方方面面的关系，凝结各部门任务合力。加强对团队核心任务、重点任务的督促检查，进步抓落实、务实效的任务能力，使党委的严重决策得到较好地贯彻和落实。 4.请求部属，保持一个“严”字。 按照“学有所思、思有所悟、悟有所行、行有所果”的思想和忠诚党的事业，保护党的纪律的原则，请求本人和部属必需保持做到“三常”：常学，在吃苦进修中夯实本人履行职责所需理论程度的根基;常思，在创新中进步履行职责的能力程度，努力在感性考虑中进步判别成绩、筹划任务和指导落实的能力素质;常用，在任务理论中研究新情况、策划新思绪、处理新成绩、求得新成效。成为学问型、策划型，务实型，开辟型，复合型的参谋人才。盲目并请求所属人员做到“政治上不麻痹，具有政治上的尖锐性;政策上不懵懂，具有办事的原则性;纪律上不淡薄，具有谨慎的纪律性;管理上不松弛，具有自律的束缚性;生活上不失控，具有作风的松散性;任务上不务实，具有求真的结实性。” 斗转星移，时光如梭，转眼已近岁末，回顾一年来的工作厉程，收获及感触颇多。特将__年工作总结如下： 一、关于人员的招聘及培训。 1.人员招聘按公司要求必须品德优良、身体健康，年龄25周岁以下。根据这一精神要求招聘部队退伍军人，退伍人员经过部队的培养教育，具有一定的防范知识，能够很好完成执勤守卫任务，有维护内部治安的业务能力，在纪律上经过部队集体生活锻炼，军事知识训练，具备团结友爱的合作精神，为保安队伍的人员打下可靠基础。 2.经常进行有针对性的培训，不断提高保安人员政治、业务、素质。对新招人员岗前进行岗前职责，公共道德、着装整齐等培训才能上岗，上岗一个月试用期，经考核合格后正式录用。 3.在日常工作中每季度进行一次法律、法规培训，如宪法、消防法、安全法、治安条例、公民道德等内容学习培训。通过上述培训，做到遵纪守法办事，文明礼貌执勤，团结友爱共事。 二、严格考核、高度负责地履行保安职责。 保安队伍的任务，主要负责保卫公司的内部财产。从实际出发，重点工作，维护内部治安，确保安全。经常教育全体保安，管好自己的人，办好自己的事。在突出重点，做到勤巡逻、细检查。每逢法定假期如“五一、十一、春节”等，保安队员全部集中，做到一旦发生情况或其他险情发生做到召之即来，处理发生的治安等事件。 20__年即将过去，我们将满怀信心地迎来20__年，新的一年意味着新的机遇，新的挑战。今朝花开胜往昔，料得明日花更红。我坚信在公司领导的英明决策和运筹下，明天会更好。做为公司的一份子，在明年的工作我们将一如既往，竭力做好本职工作，为公司的发展贡献一份力量。 2023医院年终总结 篇1320__年，晋江____医院在上级卫生主管部门的正确领导下，继续深化“以提高医疗服务质量核心，努力构建和谐医患关系”的医院管理年活动。医院本着“尊重生命、关爱健康、平价为民、医疗助民、服务便民”的宗旨，倾情打造“全院、全员、全心全意、全面全程”的服务体系，全面构建“医患零距离、质量零缺陷、服务零投诉、环境零污染、保障零障碍”的晋江医患和谐医院。 今年以来医院进一步提高医务人员技术水平和服务质量，注重提高医务人员小专科大综合服务能力的培养，打造医院特色专科，以增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出外科以及男性泌尿生殖系统诊疗特色;强化医护“三基三严”培训考核，加强医疗文书书写规范，院感管理以及医疗服务水平;美化医院就医环境，加强人才培养更新医疗设备。医院各方面工作均取得了一定成绩。现回顾总结如下： 一：医务人员概况 副主任医师：__主治医师：__ 西药药师：__中药药师：__ 检验师：__检验士：__ 主管护师：__护士：__其它卫技人员：__ 二：诊疗科目 预防保健科、内科、外科、妇科、眼耳鼻咽喉科、中医科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科(放射、B超心电)。 三：医院工作要点 1、医院住院床位__张，年住院人数__人;医院全年总诊疗人次 数约__万__千余人次，其中急诊人次__余人次，预约诊疗人次__余人次;医院年营业额达__万元。 2、切实改善医疗服务水平，加强医德医风和医疗法律法规、规章 制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平;切实提高医疗服务质量，医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中;创新服务流程，优化诊疗环境。 3、加强医院物价管理工作，严格按照泉州市物价标准收费，不多 收费，乱收费，做到尽量让病人在我院少花钱，看好病。建立物价公示制度，每日清单制，未发生患者对我院收费不满意的投诉。继续推进“质量放心药房”工程。 4、传染病管理方面，作为基层民营医院，要严格按照上级部门的 指示和要求，认真管理我院传染病工作。为了更好作好传染病管理工作，在加强传染病管理工作中，先后组织全员培训：《重点传染病防治培训》《甲型H1N1流感防控》《手足口诊疗规范》，培训各岗位人员。 5、依法妥善处置医患纠纷，依据有关法律法规，把医患纠纷处置 纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》成立了医院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性的事件和恶性事件。 6、我院努力构建安全生产长效机制，进一步规范安全生产管理， 提升安全生产水平，有效防范各类事故发生，定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、门诊、仓库等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。医院始终坚持院领导带班，总值班24小时在岗，随时处理各种问题。病区医护人员定时巡视，重点科室加强管理。通过人防、物防、监控防三结合的全面落实，使医院年内无被盗、火灾、等恶性事件的发生，认真完成新一轮“安全生产三年行动”各项工作。 7、“三基”考核方面，作为一项最基础的“三基”考核，我们的 动机和出发点是鼓励自学为主，基础医学重点突出基础知识《诊断学基础》、《解剖学》、《药理学》、《检验学》、《急救》、《心电图》《常见×片阅片》及《医学临床“三基”训练护理分册》等基础医学知识。 8、建立了各项规章制度(制定了医生工作职责，护士工作职责)， 医生严格执行“首诊负责制”，护士执行“三查七对”，加强查房制度，每周定期对各科室的工作进行检查，包括病例规范、处方书写、门诊登记、妇科各项登记、科室各种登记记录，规范门诊病人、住院病人的管理。业务院长主抓十项核心医疗管理制度，由医务科组织学习并具体实施。结合医院工作实际，进一步完善了各项工作制度，术前讨论和疑难危重病例讨论制度。加强了医护人员的基础理论、综合技能的各种培训，使相关的医护人员在技术上得到了进一步的提高。 9、“两非”专项整治工作方面，计划生育是我国基本国策，全院 员工对此有高度的认识，按市卫生局要求分别与B超工作人员鉴订了责任状。在各相关科室张贴了“禁止非医学要求做胎儿性别鉴定”的警示牌。严禁非医学需要胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠。对B超检查患者实施了第二代身份证读卡器，并实行全程监控。对妊娠十四周以上孕妇需B超检查患者实行双人双鉴定登记制度。扎实推进上级部门关于“两非”工作的布置任务。 10、在思想政治教育方面，坚持以重要思想为指导， 认真学习党的__大精神，继续深入学习和贯彻党的方针政策，与时俱进，认真完成上级部门下达的各项任务。加强精神文明建设，医院在医疗工作中坚持把精神文明建设作为医务人员的“灵魂工程”来抓，作为构建和谐医院的载体。以医德医风建设为突破口，教育广大职工换位思考，设身处地为患者着想。积极参与社会公益事业，走进__X敬老院，给老人献爱心，送温暖。提倡“人道、博爱、敬业、利民”的八字院训，努力营造团结温馨、爱岗敬业、积极向上、务实进取的医院文化氛围。目前，我院有些方面也存在不足与缺陷，也清醒地认识到了__医疗市场充满的机遇与挑战。展望20__年，只有进一步提高医院的管理水平和综合服务能力，才能在晋江的医疗市场独树一帜。今后，我们将继续把“创建群众满意医院”作为工作追求，立足本职，注重实效，努力做好上级主管部门交给的各项工作任务。 2023医院年终总结 篇14在市卫生局党组正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出医院特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，增加业务用房，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，手足口病救治、甲型H1N1流感防治和医院规范化管理等项工作，取得了较好的成绩，现回顾总结如下： 一、加强政治思想工作 上半年，我院按照市委、市政府和卫生局党组的安排与要求，召开了动员大会，按照要求认真完成每一个规定的“动作”，并联系医院实际认真开展了实践活动。在学习调研阶段，认真进行了动员部署，进行了广泛宣传发动，组织了党员解放思想大讨论、院领导班子按照要求深入进行了调查研究，落实了调研课题，撰写了调研报告。进入分析检查阶段后，党总支召开了专题民主生活会。会上，班子成员分别根据医院和自身实际，认真开展了批评和自我批评，大家态度认真，坦诚地谈问题、找原因、提建议、提改进措施以及今后努力的方向。随后，医院党总支在召开民主生活会的基础上，认真组织讨论，广泛听取各支部、党员群众的意见，不少同志提出了改进意见和建议，希望医院能按照要求，全面、协调、可持续发展，使医院又好又快发展，统筹兼顾做好每一件事情，加快医院病房综合楼的建设，保证质量、提高技术，让群众满意放心，保证医疗安全，突破瓶颈，跨越式发展。 二、继续办好惠民医院，传递政府温暖 20xx年，我们继续坚决执行各项惠民政策，保证低保特困就医对象得到优质、高效、低价的医疗服务。继续做到坚持开展全程导医服务；坚持执行“五项保证”的服务承诺；严格控制医疗费用，确实优惠特困患者；坚持落实“住院病人费用一日清单制”。自开业到现在，并采取灵活的运行机制，严格执行惠民医疗政策，大大降低了低收入群众的医疗费用，得到了百姓的交口称赞。20xx年1—11月，共接诊特惠患者4870人次，发生医药费用248.1万元，减免医疗费用99.2万元，减免比例达到40%。其中：门诊就诊人次为3687人次，门诊发生医疗费用20xx72元，减免99545元，减免比例达49%，接诊住院患者1183人，发生住院医疗费用2278155元，减免892908元，减免比例达40%，较好地向社会弱势群体传递了政府温暖。 三、提高医疗质量，强化医疗安全，确保医疗水平和业务量的不断提高 医疗质量、医疗安全是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。今年，我院结合医院管理年、医疗质量万里行活动和医院管理等级评审要求，把医疗工作的重点在全面加强医疗质量监控与管理，以医院管理等级评审的千分标准为指针，全面加强医疗安全，不断提高医护诊疗水平。加强医疗质量监控，不断完善规范医疗服务，着重强调病历、护理文书书写规范，严格医疗操作规范。强化安全教育及医疗机构技术人员准入制度、医院感染制度。院医疗质量监控领导小组坚持每周对各病区进行医疗质量抽检，月底进行综合考评并将考评结果通报全院，按照医护质量量化考核标准细则，严格与奖惩挂钩。各临床科室与医院签订医疗质量安全责任状，各科室质控小组,从根本上杜绝了不安全隐患。经过一系列外树形象，内练素质的标本兼治，全面提升了医疗、护理水平，在全院医护人员的共同努力下，医疗业务的各项指标较去年同期都有了大幅度的上升。 为了使业务水平稳步提高，结合我院的实际情况，为保证业务队伍的知识不断更新和梯队建设，我们继续采用高位嫁接尖端人才、培训业务骨干、组织全院技术培训、开展业务学习等形式全面提升医疗业务队伍的整体素质。截止到11月份，我院引进副高以上的学科带头人1名，选送7名业务骨干到襄樊等地的三甲医院进修学习，选派十余人次参加了短期学习和培训。在医院内部坚持每月举办1—2次业务学习，由学科带头人进行授课，科室每周一次，医院每月考核一次，累计参加人次达2800人次。深化三基训练，医院组织开展医疗文书书写规范及处方书写规范的培训，并积极进行考核，开展病历书写质量竞赛活动，确保了甲级病案率达95%，杜绝了丙级病历的出现。使医院的医技报告、门诊日志及处方的书写规范化、正规化。全面提高了医技队伍的专业素质，同时积极鼓励和要求科主任和业务骨干要不断学习新的医疗技术及先进的管理理念，全面带动本科室和全院的医疗水平的进一步提高。 四、职工待遇落实情况 金年，我院对在职人员、离退休人员及内退人员的工资保证了按时发放从不拖欠，截止11月份（工资发放至11月份），在职人员人均工资为1000元。职工的医疗保险、养老保险金每月按时足额缴纳，保证了正常运转。另外，我院还对聘用人员购买了相应的保险，从而解除了职工的后顾之忧。 五、业务收支情况 截止到11月底共完成业务收入1274万元，医疗收入完成780万元，药品收入完成420万元，医疗支出781万元；完成门诊人次30444人次，入院病人7423人次，出院总计7423人次，病床使用率达80%。 六、基础建设、内涵建设和业务开展等工作情况 今年，我们在基础建设、内涵建设和业务开展等方面上做了以下工作： 1、进一步加大招商引资工作的力度，积极和珠海惠灵有限公司联系，争取让他们加大对医院的投入（包括病房综合楼建设资金）。 2、为满足日益增加的病人住院治疗的要求，彻底解决我院病房不够和布局不合理的局面，在院大门南侧建十二层病房综合楼一栋，目前已破土动工。 3、积极开展新业务，扩大业务范围。在业务建设上，上半年组建了疼痛科，成功开展了臭氧溶栓治疗腰椎间盘突出的新技术，成功率达98%。成功救治一例心脏贯通伤患者，市二医院在急诊抢救技术方面上了一个新台阶。继续与河南林县医院强强联手打造鄂西北食管癌治疗强势专科，从根本上解决了鄂西北食管癌病人外出就医难的问题。 4、为进一步缓解广大患者看病难的问题，更好地为患者服务，下半年成立了三内科（呼吸内科）。在设备建设上，引进了臭氧治疗仪、进口腹腔镜等先进设备。 七、加强医院管理、行风建设及医院文化建设 20xx年，我们坚持以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以医院管理等级评审标准为准绳，努力提高工作效率和工作热情，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，搞好医院文化建设，构建和谐医患关系作为医院工作的主要内容。 1、为了让更多的老百姓能够看得起病、吃得起药，真正做到让利于患者，我们继续对门诊就诊的观察费、注射费、检查费等实行低价收费，对门诊药品价格实行平价*价出，使门诊药品价格在全市医疗机构中处于最底。同时进一步加强管理，落实院长责任，实行主任负责制，提高了医院管理效能和工作效率，并规范执业行为、严格收费管理、加强评价监督，探索建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制。 2、加强人事制度改革，制定了相关的人事管理制度，继续对中层干部实行竞聘上岗，实行双向选择和淘汰。医院对科室签订责任状，并将工作任务核算到人，提高工作人员的工作积极性。 3、加强行风建设，纠正行业不正之风。今年，按照卫生局的要求，为进一步树立“忠于职守、执业为民、乐于奉献、廉洁行医”的行业新风尚，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题，我院认真开展了20xx年医院政风行风民主评议工作。在全院召开了全院动员大会，使“人人都是评议对象、个个代表行业形象”的观念成为每一个职工的共识。并制定《实施方案》和成立领导小组，对照“十查十看十纠”内容按照行评的几个阶段，坚持广泛宣传发动，自查自纠与整改相结合，第三方评估与集中评议相结合认真开展落实，以确保此项工作的稳步有序地向前开展，保证了评议工作去得了实实在在的效果。 4、美化院容院貌，加强医院文化建设。为改变医院的就医环境和提升全体员工的精神风貌和文化修养，我们对院内环境重新进行了绿化、美化、硬化。并在职工中提倡爱岗敬业，无私奉献的医院文化精神，在病区、门诊对象征医院精神的文化俗语、宣传标语和图标进行了更新和完善。并积极利用电视等新闻媒体的影响力，结合市场开发、下乡义诊等活动，大力宣传政府的惠民医疗优惠政策、医院过硬的技术力量、优势的专科、先进的医疗设备和全院职工的精神风貌，让全社会真正了解、认识和认同党的惠民政策和医院的业务实力。上半年与电视台合作制作了专题片《走进二医》并进行播放，收到了明显的效果。在医院内部开展文明服务活动，要求医务人员在工作中自觉使用温馨语言，把病人当朋友，把病人当客人。把医院文化精髓贯穿和体现到平时工作的每一个细微的动作、语气和笑容中去，让病人在我院就诊看病不会有陌生感和紧张感。 八、其他方面的工作 今年，我院认真贯彻学习《传染病防治法》，加强传染病防治工作及疫情直报网络的管理工作，结合开展手足口病、甲型H1N1流感防控、防治工作，我们积极搞好宣传和预防工作，对医院防疫保健工作的各项制度、科室设置及工作流程进行了完善和加强，从源头上控制了传染病的蔓延，从而保证了传染病的及时发现、登记、处理和及时上报。保证疫情报告的及时性、准确性。 在计划生育工作方面，我院在襄樊市和市计生局领导的重视和支持下，按照计划生育的考核细则坚持一把手负总责，积极开展工作，认真总结经验。对医院存在的不足，进一步加强整改，将责任细化落实到个人，保证了出现的问题不再发生。 工会工作今年认真履行工会职责，继续开展医院职工的维权活动，进一步深化平等协商集体合同制度，加强女职工专项权益保护，签订“女职工专项权益保护”合同，实行院务公开制度，维护职工合法权益，关心职工生活，组织开展形式多样的送医送药义诊活动和文体活动。 其他方面如共青团、女工、社会治安综合治理及财务、统计、病案管理工作都较去年取得了较大的进步。 回顾一年来的工作，我们也清醒地认识到存在的问题，一是仍缺少专业技术人员及学科带头人；二是部分医疗设备跟不上新的诊疗需求发展的需要；三是市场开发的范围和力度有待进一步拓宽和加强，四是社区群众的医疗服务有待加强和提高；五是管理工作的科学性经营工作理念性有待进一步提高和改进。所以，20xx年在原有工作的基础上加强以下几个方面的工作。 一、认真继续推行中层干部竟聘上岗和末位淘汰机制，每季度考核一次，每半年由职工代表评议中层干部，增加危机感，责任感。加强中层干部领导的知识、管理水平的不断更新，保障医院发展的后劲。 二、继续抓好培养、引进和任用人才三个环节，采用高位嫁接领军人才、培养自己的后备人才等方式保证医疗水平的不断提高。 三、加强专科、单病种的建设和诊疗水平的提高。与河南林县食管癌专家联手打造食管癌强势专科，使我市及周边地区的食管癌患者不用外出，治疗就在家门口。 四、加大市场开发力度，通过报纸、电视等新闻媒体大力宣传我院的优势，变被动为主动，同时开展社区互动、城乡互动模式，积极开拓医疗市场。 五、多方筹资，加快医院病房综合楼的建设。 以上是我院20xx年的工作情况及20xx年的工作打算，我们深信在卫生局党组的正确领导下，充分发挥联合办院的优势，锐于进去，踏实工作，在20xx年力争各项工作再上一个新台阶，为我市卫生事业的发展做出更大的贡献。 2023医院年终总结 篇15我们的20__年即将结束，回顾一年来的工作有得有失，在科主任护士长的领导下和各位同事的帮助下我基本完成了20__年的护理工作任务。一年来，我认真贯彻落实各项规章制度、岗位职责要求，我以“病人满意”和提高护理质量为标准目标，在工作中我始终坚持做好查对制度，尽量做到护理操作无差错。 一年来我主要完成了烧伤病人的基本护理、特殊护理、参与抢救烧伤危重病人和病房管理等工作。主要参与并完成了静脉输液、输血、病人翻身、雾化吸入、深静脉置管护理、吸痰、引流、导尿等具体护理工作。做到了没有重大护理差错和事故发生。认真对待每一位病人，做到一视同仁。同时我认真做好每一项护理记录，严格按照医院科里的要求，尽量做到记录无差错。在进行每一个病人的护理时，我都严格执行“三查六对”制度，一年来基本上保质保量的完成了自己的职责要求的工作。 在工作中我也时常感到护理知识欠缺、工作能力素质不高，所以我也加强学习，积极参加医院和科里组织的学习活动，同时也向周围的同事请教学习，积极努力提高自己的业务水平。我也向实践学习，及时总结工作中的经验，好的做法继续发扬，遇有问题及时改正。 虽然完成了基本的护理任务，但是自身能力素质不高，科室一些活动没有积极参加，在提高业务水平上总有这样那样的借口，还有操作水平也不高，直接影响了医患关系的改善。 因此今后我要发扬优点，改进缺点，在护理岗位上尽好自己的责任，努力完成好本职工作。 2023医院年终总结 篇1620xx年已经过去，新一年的工作已经开始，回顾20xx年，在院领导的带领下我院实现了医院整体搬迁，也是从这一年起我院实现了跨越式的发展，迎来了前所未有的发展机遇。在这一年我们在院领导的正确领导下以县局“三优一满意”工作要求统领全局，以“二级甲等中医医院评审细则”为工作标准，积极进取，勇于创新，按照年初制定的计划，扎实工作，坚持以推进医院医疗质量作为中心，维护医疗质量与安全，不断提升医院中医内涵建设，突出中医特色，提高中医诊疗技术应用比例，坚持西学中继续教育，加强业务学习、继续教育和临床带教等方面提高医务人员素质做工作，努力做好医院的各项工作，实现了经济效益和社会效益稳步提高。下面我代表医务科就20xx年工作向各位领导和同志们汇报如下： 一、各项医疗指标持续提升 在20xx年中，我院全年业务收入达到历史新高，全年总接诊门诊病人21.6万余人次，住院患者6571人次，人均住院10.96天，全院药占比41.2%，其中中药收入占药品收入的56.7%，中药饮片收入占中药药品收入的58%，床位周转次数为29.5次，床位使用率为91.1%。 二、积极开展各项医疗核心制度检查与病案质控，使我院医疗质量管理持续提高 1、在20xx年，我们按照《二级中医医院考评标准》中关于医疗质量的要求及医院管理规定，继续在院长及主管院长带领下每周组织院医疗质控小组进行全院医疗质量查房，加强现运行病历及医疗各项核心制度的环节质控，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖，尤其是在20xx年随着质控小组对医疗质量完成内容的深入质控，使我院的医疗质量较前有了更进一步的提高，全年共发现各科室存在的医疗质量问题100余项，提交至每月院医疗质控例会60余项，充分发挥了质控小组全程监督管理的作用。 2、为了更好的将医疗质量管理的各项工作落到实处，20xx年在院领导的支持下我们按照《二级中医医院考评标准》的相关要求在第一季度成立了我院医疗质量管理委员会，并召开第一季度的全院医疗质量管理委员会全体会议，通过此次会议的召开，使我院各科的医疗质量得到更全面的持续改进。 3、自20xx年1月开始，医务科就把病案质量管理工作做为贯彻全年工作重要任务来做。截止20xx年12月31日，病案室全年完成6000份病历（共约6570份，其中新农合、职工医保送往保险公司审查约有600份）的收集、编码、病案统计、归档工作。有效的避免了病案不能及时归档及随手乱放现象的发生。 三、医疗安全防范工作得以改进和提升 医疗安全是医院发展的生命线，离开了医疗安全无从谈起发展。如何落实相关医疗安全的制度则是我们在20xx后重点需解决的问题，针对我院重点科室的问题及缺陷，在20xx年医务科做了如下工作： 1、手术室是我院外科系统病人流转的重要环节，也是医疗隐患较为集中的场所，为避免医疗差错事故的发生，自元月份开始，医务科就联合其它相关职能科室对手术室工作予支持和帮助，并组织外科系统与手术室举行了沟通协调会，通过各科的沟通协调，落实了《手术安全核查制度与查对制度》与《手术安全管理制度》并协调了手术科室的接送病人的工作流程，通过以上工作的开展，使我院外科系统各科室与手术室工作达到了更加安全有序规范开展。 2、规范并落实了《危急值报告制度》，为了使《危急值报告制度》在临床工作中真正的落到实处，使临床医师需要及时得到检查或检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，避免医患纠纷的发生，从第二季度开始，医务科根据各级主管部门及我院实际情况制定了我院的《危急值报告制度》并要求各科认真如实报告记录，通过以上工作的开展，更加完善了临床各科与医技科室之间配合沟通。 四、中医特色管理持续改进 在本年度开作开始之初，我们就按省中医药管理局关于河南省中医医院十大监控指标及《二级中医医院考评标准》，每月对各科室中医药诊疗技术及中药应用率进行了检查及统计，并在每月质量点评会上予以通报，尤其在医院搬迁工作后在院领导的大力支持下此项工作得到了较大的提升，通过每月的督导各科中医诊疗操作项目实际应用得以大幅提高，其中全院全年各科共开展中医诊疗技术项目共开展60余项，共计120015人次，全院住院病人中药饮片应用率继续维持在60%以上，中医院中医特色进一步得到显现。 五、新技术应用不断提升 随着我院整体搬迁后的业务量不断增长以及社会各界群众对我院要求的不断提高，原有各科开展的诊疗技术已显的不能满足患者日益增长的健康需要，进入20xx以来，在院领导的支持下，医务科大力鼓励临床各科开展适用于本科新的诊疗项目，在20xx年全年各科共开展新技术31项，其中医技科新项目22项，临床病区开展新技术9项，新开展我院首例手术共计14台，其中多台为我县首例开展。这些新型诊疗技术及新手术的开展标志着我院医疗水平的进一步提升。 六、业务学习与院内西学中继续教育持续提升 1、在20xx年医务科在院领导的大力支持下，严格按照《二级中医医院评审标准》在全院范围内按照中医“三基三严”标准组织全院高年资医师、各病区主任及骨干医师和所有进修回院医师给全院医务人员授课，并邀请及组织国家级、省市级专家来我院授课，至少每月进行2次中医药知识培训，并要求使西学、中学中的教育形成常态化。全年共组织各类西学中学习18次，其中邀请上级医院专家授课8次，参加人数均达95%以上，通过这些院内培训及相关活动工作的开展，使我院学习氛围得以持续提升。 2、在20xx年，按照医务科年初的工作计划，自第一季度开始，医务科有意识的在每一季度进行一次相关医疗安全法律或医德教育的培训学习，全年共进行相应培训共4次，使我院医务人员在医德教育方面取得了明显的改进。 七、对外宣传健康讲座持续进行 在对外宣传及健康讲座方面，本年度继续利用科普讲座及电视台、报社等机构宣传我院中医技术、中药食疗及治未病等健康教育知识；并继续加强与各乡镇卫生院医师及村卫生所人员联系，组织我院骨干医师深入宣传，推介我院新技术，新业务，宣传我院，从而在一定程度上提高我院的知名度和社会影响力；长期保持与我院辖区内各村医联络，加强我院医师与村医之间联络与沟通，实行双向转诊，互惠互利，并定期到各偏远山村开展义诊活动，服务群众，锁定病源，提高我院经济效益、社会效益。 八、临床带教实习工作进一步提升 随着医院业务的不断开展及医院业务力量的不断壮大，为提高医院整体水平促进临床教学科研能力，提高人才培养质量，提升医院社会影响力及品牌，进入20xx年以来，我们就在院领导的带领下把临床带教实习工作做为全院的重点工作来做，尤其在4月份我院正式成为河南中医学院的临床实习医院。全年我院共接收河南中医学院、南阳医专、漯河医专、洛阳市中医药学校等。 2023医院年终总结 篇1720xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。 一、根据院感安全生产要求，细化院感质量管理措施 根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。 二、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控 在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。 三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查 1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。 四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。 对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。 五、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理 为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，20xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。 |
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