关于纠纷协议书（通用26篇）

关于纠纷协议书 篇1

　　甲方：

　　乙方：男汉族岁省县乡村人。

　　女汉族岁省县乡村人。

　　200年月日，乙方、人乘坐甲方

　　县公司的号大客车，大客车在路段发生交通事故，(详情见公交认字(200)第号)造成乙方人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：

　　1、乙方于200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费：×=元，伙食补助费×15=元，误工费：出院后按个月计算×

　　=元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方于200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费：×=元，伙食补助费×15=元，误工费：出院后按个月计算×

　　=元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。

　　4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

　　甲方：乙方：

　　200年月日

关于纠纷协议书 篇2

　　甲方：____X法定监护人：____X

　　乙方：____X法定监护人：__________法定监护人：____X

　　玉溪工业财贸学校

　　经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20__年3月23日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币______元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方：(签字)乙方：(签字)见证人：

　　年月日年月日年月日

关于纠纷协议书 篇3

　　甲方：张__，男，白族，1__x年12月07日生，云南省大理市人，住大理市经济开发区____职工宿舍3栋4单元202室，身份证号：______，联系电话138872____X,0872-23____X。

　　委托代理人：

　　乙方：刘__，女，汉族，1__x年9月2日生，住大理市下关镇雪人路八号6栋，身份证号：______，联系电话：139872____X。

　　委托代理人：

　　刘__诉张__买卖合同纠纷一案，由__X人民法院受理，案号：(__x0)__初字第39号，原定于__x0年8月30日开庭。现经委托代理人努力协调，经双方协商，达成以下庭前和解协议：

　　一、甲乙双方一致同意解除双方于__x0年5月23日签订的房屋买卖合同。

　　二、甲方将先前收取乙方的购房预付款人民币150000.00元(大写：壹十五万元整)退还给乙方;

　　三、乙方收足上述款项后，则向法院撤回所有诉讼请求及财产保全申请。乙方撤诉后，人民法院就该案收取的所有诉讼费用由甲方承担。乙方以后不再就该案所涉及的债权向甲方提出任何主张。

　　四、本协议一式四份，甲乙双方及双方代理人各持一份,经上述各方签名后生效

　　甲方:委托代理人：

　　乙方:委托代理人：

　　__x0年09月15日

　　附：1、甲乙双方身份证复印件各一份;

　　2、二代理人接受委托的委托协议书复印件各一份。

关于纠纷协议书 篇4

　　甲方：河南a投资担保有限公司

　　住所地：__市__区__路

　　法定代表人：cc

　　乙方：__b服饰有限公司

　　住所地：__市__区

　　法定代表人：dd

　　丙方(保证人)：

　　甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由__市中级人民法院受理，现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解，特签订如下协议，以资遵守：

　　一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计__万元;鉴于该金额中的利息仅计算至__年8月7日，之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下：

　　1.乙方于__年10月23日前，向甲方支付x万元，甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。

　　2.乙方于__年11月22日前向甲方支付x万元,甲方收到

　　该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。

　　3.乙方于__年12月22日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项，甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。

　　4.乙方逾期支付上述任何一笔款项，除视为其余款项的还款期限均已届满外，乙方还应支付违约金50万元。

　　二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。

　　三、乙方逾期还款的，甲方可要求丙方履行代为还款责任;必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。

　　四、本案案件受理费x元、诉讼保全费x元由甲乙双方平均分担。

　　五、本和解协议一式四份，各方各执一份，人民法院留存一份，自首期x万元还款到甲方账户之日起生效。

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　丙方：

　　签署日期：

关于纠纷协议书 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙双方因履行200年月日签订的《合同》(或……协议书)而发生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

　　双方一致(可选择)：

　　1、选定先生/女士担任调解员。

　　2、委托调解中心代为指定调解员。

　　并同时确认如下事项(可选择)：

　　1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

　　2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决，以及时有效地解决争议。

　　甲方(盖章)：乙方(盖章)：

　　代表(签字)：代表(签字)：

　　年月日

关于纠纷协议书 篇6

　　甲方：山东省__大饭店有限公司

　　法定代表人：戚__

　　乙方：北京__文化传播有限公司

　　法定代表人：宋__

　　甲、乙双方就工程承揽合同纠纷一事，在诚实信用、公平自愿、协商一致的原则下，就该纠纷涉及的款项支付事宜达成以下协议：

　　第一条甲乙双方共签订三次标识系统合同书，标的额分别为工程款x万元、x万元、x万元(已支付现金x万元整)，共计人民币x万元整，其中由于乙方工程的质量问题，现经甲乙双方协商一致，工程总额一次性结算价为人民币x万元整。

　　第二条甲方将位于__市__国际小区5号楼2单元703号房屋(详见置换协议)交付给乙方，房屋总价值为x元。房屋具体交付时间由乙方书面通知甲方，甲方协助乙方办理相关房屋手续，但费用由乙方自行承担，同时乙方向甲方出具收据。

　　第三条对于第二条所涉及的房屋，甲方一次性办至乙方北京__文化传播有限公司名下，签订购房合同后此房不予退换。如遇特殊情况乙方需变更房屋户主，须经甲方同意，并按规定乙方向甲方交纳相应费用(签定电子合同和已经开具购房发票的不能更名)。

　　第四条对于置换房屋后剩余款额x元，由甲方负责开发的位于泰山东路北、灵港路西、七号路东的“__美地双子星商业开发项目”中的房产来支付，价格为项目开盘价来确定相应面积的房产，工程款与房产总价差额处理采用多退少补的方式解决。

　　第五条甲方完成相关协助事项后，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项。

　　第六条甲乙双方为达成和解的目的做出妥协所涉及的对案件事实的意见，不得在其后的诉讼中作为对甲方不利的证据。

　　第七条本协议作为解决双方纠纷的最终解决手段，自本协议达成之日起，双方不得再因该纠纷追究责任。

　　第八条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字或盖章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　授权代表签字：授权代表签字：

关于纠纷协议书 篇7

　　甲方：身份证号码：

　　乙方：身份证号码：

　　经双方协商一致，现甲方就20__年10月10日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费人民币1251.36元，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责。

　　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　甲方：(签字)年月日

　　乙方：(签字)年月日

关于纠纷协议书 篇8

　　立协议人：

　　____建筑工程公司(下称甲方)

　　____百货公司(下称乙方)

　　____建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在__区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于____年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于____年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

　　(一)甲方同意变更__区人民法院(____)x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于____年10月26日前一次付清”的决定。

　　(二)乙方于____年12月30日前，付款43209.26iG;于20__年3月0日付款40000元。

　　(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

　　(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

　　甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：__百货公司(公章)

　　法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)

　　____年十一月二日

关于纠纷协议书 篇9

　　甲方：__×医院

　　乙方：__×

　　鉴于患者__×曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

　　第一条协议相关数据如下：

　　某市201×年度职工平均工资：__×元。

　　某市201×年度城镇居民平均生活费：__×元。

　　某市城镇居民最低生活保障金：__×元。

　　第二条偿项目及计算方法(略)

　　第三条方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

　　第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签盖章(并公证)之日起生效。

　　甲方：__×医院乙方：

　　代表：

关于纠纷协议书 篇10

　　立协议人：

　　____建筑工程公司(下称甲方)

　　____百货公司(下称乙方)

　　____建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在__区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于__x年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于__x年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

　　(一)甲方同意变更__区人民法院(__x)x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于__x年10月26日前一次付清”的决定。

　　(二)乙方于__x年12月30日前，付款43209.26iG;于20__年3月0日付款40000元。

　　(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

　　(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

　　甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：__百货公司(公章)

　　法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)

　　20__年__月__日

关于纠纷协议书 篇11

　　甲方：高__，男，汉族，(戴__之配偶)__x

　　乙方：钱__，男，汉族，(袁__之配偶)身份证号：__

　　20__年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：一乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;该款在本协议签署时一次性支付。二甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样，乙方也不再追究戴桂华的任何责任;甲方和乙方表示互相原谅对方;三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。

　　本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期

关于纠纷协议书 篇12

　　甲方：__X公司

　　乙方：__X公司

　　原甲乙双方的____工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

　　1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币__X万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款X万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对__X万元外款项的冻结。

　　2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__全部安装完毕;

　　3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的X万元保证金及其银行利息由甲方签字后向__市__银行递交解封凭证。

　　4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保修书。

　　5、对于__建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款X万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及__县建筑局监督站书面意见同意后由法院将X万元予以转付。

　　6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

　　7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

　　8、本案诉讼费用由乙方承担。

　　甲方：____X公司乙方：____X公司

　　____年X月__日

关于纠纷协议书 篇13

　　申请人姓名性别出生年月日民族职业住址身份证号码联系方式

　　申请人姓名性别出生年月日民族职业住址身份证号码联系方式

　　被申请人姓名性别出生年月日民

　　族

　　职业住址身份证号码联系方式

　　被申请人姓名性别出生年月日民

　　族

　　职业住址身份证号码联系方式

　　纠纷的主要事实和争议事项：申请人的位于,与被申请人的相邻。被申请

　　影响申请人的，造成了申请人的1人

　　。历史

　　上，，现申请人要求被申请人。

　　本案各方当事人自愿将机动车事故纠纷申请人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理条件，在人民调解员主持调解下，各方当事人自愿达成如下协议：

　　1、被申请人于本协议签订后的日内。_经济纠纷协议书范本。

　　2、被申请人赔偿给申请人经济损失人民币元。于付清。

　　本协议书具有民事合同性质，受法律保护。各方当事人

　　应当按照协议自觉和及时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。

　　双方自愿于本协议签订后30日内向呼图壁县人民法院

　　申请司法确认，一经司法确认，本协议即具有法律效力，一方拒绝履行或者未全部履行的，对方可以向作出确认决定的人民法院申请强制执行。

　　本协议一式份，由双方当事人、调解组织各执一份，

　　具有同等效力。

　　申请人(签名)被申请人(签名)年月日年月日

　　调解员(签名)记录人(签名)

关于纠纷协议书 篇14

　　甲方： 代表人：

　　乙方：

　　调解事由：

　　一位有二十余年教龄的代课教师，为教育奉献一生，现年X岁，眼睛视力模糊，不能胜任工作，回家便无法维持生计，曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功，经甲方各领导共同研究，同意给与解决。现经律师事务所律师从中调解，双方同意后，订定如下协议：

　　一、甲方补贴乙方X元。

　　二、甲方发给乙方X个月代课教师同等待遇工资，每半年发一次，X年底发完。

　　三、因经残联核定为三级残疾（已发证），甲方表态出面为乙 方解决。

　　四、乙方享受上述待遇后，以后不再纠缠甲方。

　　五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。

　　请律师事务所律师监督，如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

　　此协议一式三份，甲乙双方各执一份，吴律师处保存一份。

　　甲方签字盖章：

　　乙方签字：

　　调解律师签字：

关于纠纷协议书 篇15

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__X，女， 族，身份证号码： ，系__X的 (亲属关系)。

　　现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权，即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理__X死亡的相关善后事宜。

　　__X，因于20__年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故，经抢救无效死亡。__X于 年 月日出生，其原身份证号码为：，其供养亲属情况如下：

　　父亲：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　母亲：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　妻子：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　子女：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　为妥善处理__×死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的`原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等费用合计人民币 万元。

　　二、付款时间与办法：甲方将上述 万元于本协议签订后 日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：

　　三、上述费用支付给乙方后，乙方负责将该 万元赔偿款项在__X的供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　四、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证__X的供养亲属不以任何形式、任何理由就__X死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　九、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

　　甲 方： 有限公司(盖章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

关于纠纷协议书 篇16

　　甲方：有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__X，女，族，身份证号码：，系__X的(亲属关系)。

　　现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权，即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理__X死亡的相关善后事宜。

　　__X，因于20__年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故，经抢救无效死亡。__X于年月日出生，其原身份证号码为：，其供养亲属情况如下：

　　父亲：姓名年龄出生日期职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　母亲：姓名年龄出生日期职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　妻子：姓名年龄出生日期职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　子女：姓名年龄出生日期职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　为妥善处理__×死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等费用合计人民币万元。

　　二、付款时间与办法：甲方将上述万元于本协议签订后日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：

　　三、上述费用支付给乙方后，乙方负责将该万元赔偿款项在__X的供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　四、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证__X的供养亲属不以任何形式、任何理由就__X死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　九、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

　　甲方：有限公司(盖章)乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日期：日期：

关于纠纷协议书 篇17

　　甲方：邹__，男，1973年4月13日出生，汉族，兰州__有限责任公司职工，现住兰州市__路__号

　　乙方：兰州__大酒楼，地址兰州市__路__号。

　　负责人：张__，该酒楼经理。

　　丙方：兰州__物业管理有限公司，地址兰州市__路__号。

　　法定代表人：刘__，该公司董事长。

　　__年×月__日凌晨，兰州__酒楼雇员肖__、曾__、王__、曹__与人斗殴误将在酒楼就餐的邹__打伤，造成邹__右眼永久性失明。事件发生后，肖__等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹__伤害赔偿事宜达成以下协议条款：

　　一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

　　二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。

　　三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金×万元，其中五天内先付×万元(含以前已交付部分)，余下×万元六月底前付清。七月×日前付×万元，八月×日前付×万元，九月×日前付完最后×万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

　　四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

　　五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。

　　六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。

　　七、本协议经甲方签，乙、丙方签盖章后生效。

　　八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方(签)：

　　乙方(盖章)：

　　丙方(盖章)：

　　调解员(签)：

　　人民调解委员会(盖章)

　　__年x月x日

关于纠纷协议书 篇18

　　甲方：

　　乙方：

　　依据《中华人民共和国合同法》本着平等、互利原则，根据甲方需求，更好的满足服务于患者出发，就“颈腰疼痛专科”合作双方平等协商后达成以下协议：

　　一、共建项目：颈腰疼痛专科：

　　业务范围：颈、腰椎、四肢关节疼痛、康复理疗、中医科

　　二、管理方式：

　　合作专科纳入医院的统一管理，科室实行独立经济核算，实行自负盈亏。

　　三、甲方权利与义务：

　　1、甲方提供项目所需业务用房(包括门诊、办公室、住院病房、手术室)，电脑收费软件、网络、住院床位及水电等辅助设施;

　　2、提供挂号、收费、住院、医疗保险等手续办理和票据;

　　3、收费室、财务室、临床辅助检查科室、供应室等为专科提供服务;

　　4、协助乙方办理专科所需医疗广告、医疗设备的证明以及专科医务人员办理执业注册等手续;

　　5、负责专科遇到的医政、药政、物价、税务、工商、医保等部门的检查及验收;

　　6、负责专科医保的项目申请;

　　7、不得新增加与专科业务冲突的同类医疗服务项目，允许乙方购进药品。

　　五、乙方职责：

　　1、负责专科的形象策划和市场开拓;

　　2、按专科需要，聘请专家、教授参与专科工作;

　　3、负责专科的医疗设备、技术支持以及专科设备的耗材和项目日常维护等方面的费用支付;

　　4、负责市场开拓费用以及乙方工作人员的工资;

　　5、负责专科病人的诊治，在治疗过程中熟练掌握、运用医保政策。

　　六、结算及利益分配：

　　甲、乙双方对专科的收益按照本协议之约定进行分配，甲方同意在院内财务系统中为专科设立专门账目，独立核算，专科门诊收入与自费住院收入在每月10号前结算给乙方，医保结算费用以到账时间3日内结算给乙方。甲方不得以任何理由拒绝核算付款，甲方未及时结账，甲方支付乙方按1%/天收取滞纳金。

　　甲方收入的费用：

　　甲方每年收取10万元科室成本折旧费，按营业额总收入的10%业务管理费。水电费乙方负责，物业费甲方负责。

　　乙方收入的费用：

　　1，临床辅助检查费(包括检验、B超、心电图、放射、)乙方收取25%;外检项目乙方自己负责。

　　2，药品管理费：

　　七、专科正式启动时交风险押金10万元。

　　八、医疗纠纷和事故约定：

　　合作项目运营严格遵守法律、法规及医院的各项规章制度，严格按照医疗技术操作规程进行医疗工作，依法行医，按章收费，杜绝医疗纠纷、事故的发生。确有医疗纠纷或事故发生，甲乙双方协商解决，一般医疗纠纷(2万元以内)由甲方出面。乙方参与解决纠纷问题，费用由乙方承担，重大医疗事故纠纷其费用分担甲方10%，乙方90%。

　　九、协议期满及协议终止：

　　1、本协议期满后，经双方协商同意后可延长协议期限，但应在本协议期满前两个月内提出或在相同条件下乙方有优先决定权。

　　2、在下列情况下本协议终止：

　　(1)、本协议合作期满，其中一方不同意续签时;

　　(2)、专科发生严重亏损，无力继续经营时;

　　(3)、一方因发生自然灾害、战争等不可抗拒因素时;

　　(4)、一方严重违约导致专科无法经营时;

　　3、由于专科持续亏损无法经营时，乙方需终止本协议，提前30个工作日书面告知甲方，则不视为违规行为，从告知甲方之日起，不得接诊新病人，并积极处理已就诊病人的治疗和复诊工作，不得遗留纠纷隐患。

　　4、由于甲方的原因提前终止本协议，甲方应收购乙方所购置的医疗设备。

　　十、违约责任及争议解决：

　　本协议经双方签字、盖章后即产生法律效应，本协议签订后双方应严格诚信履行协议中双方约定的各项条款，当一方终止或不能履行本协议时，另一方有权追究违约责任，其赔偿不得低于专科成立时投资的金额。

　　十一、其他：

　　1、如果双方合作经营专科发展良好，甲乙双方可深入合作其他专科;

　　2、协议期间，专科经营遇到困难或亏损时，甲方有义务创造条件解决困难，提高专科效益;

　　3、未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，具有同等法律效应;

　　十二、本合同壹式两份，甲乙双方各执壹份，由双方签字盖章之日起生效，有效期为捌年，自20__年月日至20__年月日止。

　　甲方：

　　乙方：

　　医疗纠纷协议书5

　　甲方

　　乙方

　　年月日

　　为推动医疗卫生事业的发展,更好地为患者顾客提供优质的医疗服务,同时促进双方的长期发展。经友好协商，双方一致同意达成战略合作，充分利用双方在品牌、人力、资金、信息与技术、经营管理经验、硬件设施等各方面的优势与资源条件，在股权、经营、技术、设备、师资、医疗、科教研各方面展开深度合作，共同探索混合所有制医院的经营与发展，实现优势互补、共谋发展。依据国家有关政策法规，双方特订立本战略合作协议书。

　　一、合作双方

　　(一)甲方：(内文中简称：甲方)身份证号：

　　住址：

　　联系方式：

　　(二)乙方：(内文中简称：乙方)法人：

　　委托代表：

　　联系方式：

　　二、合作项目：

　　(内文中简称：本项目)

　　三、合作目标：

　　双方展开长期深度合作，从本合作项目的筹建开始，不断提升本项目的综合能力和经营绩效，直至实现永续经营与发展。具体阶段性目标如下：

　　(一)按照现代企业制度，就本项目达成明确的股权合作协议。目标达成时间：

　　(二)完善明确本项目的章程，指导约束本项目的长期经营。目标达成时间：

　　(三)本项目的筹建(规划与建设)。目标达成时间：

　　(四)本项目的正常开业。目标达成时间：

　　(五)本项目通过三乙医院评审。目标达成时间：

　　(六)本项目通过三甲医院评审。目标达成时间：

　　(七)本项目的`临床教学基地建设：

　　1.本项目成为乙方的实习医院。目标达成时间：

　　2.本项目通过有关主管部门评审，成为乙方的教学医院。目标达成时间：

　　3.本项目通过有关主管部门评审，成为乙方的附属医院。目标达成时间：

　　(八)本项目的其他发展目标，待双方共同协商补充。

　　四、合作原则

　　(一)“遵守现代企业制度”原则:

　　本项目为独立经营法人实体，甲乙双方均应遵守国家法律法规以及共同订立的章程，对于经营发展中面临的问题和困难，应本着平等互谅、互惠共赢的原则、遵照现代企业制度展开经营管理。

　　(二)“有利于本项目”原则：

　　双方采取混合所有制的股权深度合作模式，对医院机构的公民合营、校企合作具有重要的探索意义。面对复杂问题时，应以“有利于本项目”为原则：如资产归属、行政隶属关系、财政拨款、职工身份。

　　(三)“优势互补、共谋发展”原则。

　　通过本项目，双方形成紧密的政产学研合作关系，实现优势互补，资源共享，促进双方的共同跨越发展，为培养更多的高素质医疗人才和发展医疗卫生事业作贡献。

　　五、合作内容：

　　(一)股权合作：

　　1.甲方出资：

　　1)出资形式：

　　2)股权比例：

　　2.乙方出资：

　　1)出资形式：

　　2)股权比例：

　　(二)经营管理：按照现代企业管理制度，双方订立章程，组成董事会、委派经营管理层。依法依规展开日常经营管理。

　　(三)品牌经营：本项目名称为“医院”，以为注册商标。商标作为无形资产纳入总资产的组成部

　　分。按照股权比例，共同享有品牌的使用、处臵及收益权。

　　(四)利益分配：依照现代企业会计制度，并按照股权比例，共同享有经营利益分配。

　　(五)临床教学基地建设：按照合作目标，分步实现。

　　(六)其他：双方协商补充

　　六、双方的权利和义务

　　(一)甲方的权利和义务

　　1.发挥自身优势，为本项目医院的前期筹建与长远发展争取政府部门及各行业合作伙伴的支持，落实前臵审批、土地、规划、建设等各项工作。

　　2.加强人才队伍建设，按照附属医院和三级甲等医院标准引进和聘用人才。

　　3.按照三级甲等医院的标准，根据本项目医院规划需要，投入所需资金，完善教学科研和医疗硬件设施达到三级甲等医院要求，为本项目医院的长远发展奠定基础、创造发展动力。

　　4.共同参与本项目医院申报三级甲等医院的各项工作。

　　5.建立甲乙双方双控专用账户，确保本项目医院每年按不低于业务总收入的%投入自身的教学科研工作。

　　6.对乙方派往本项目医院参加指导工作的人员给予相应的报酬，标准由本项目医院制定。

关于纠纷协议书 篇19

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：，女， 族，身份证号码： ，系 (亲属关系)。

　　现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权，即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理死亡的相关善后事宜。

　　，因于20xx年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故，经抢救无效死亡。于 年 月 日出生，其原身份证号码为：，其供养亲属情况如下：

　　父亲：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　母亲：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　妻子：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　子女：姓名 年龄 出生日期 职业

　　家庭住址

　　身份证号码

　　为妥善处理死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等费用合计人民币 万元。

　　二、付款时间与办法：甲方将上述 万元于本协议签订后 日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：

　　三、上述费用支付给乙方后，乙方负责将该 万元赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　四、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证供养亲属不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　九、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

　　甲 方： 有限公司(盖章) 乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日 期： 日期：

关于纠纷协议书 篇20

　　甲方:

　　乙方：

　　乙方为了发展..........事业，开拓西北区印刷机械市场，拟征用甲方土地开办机械加工厂。经甲乙双方协商一致，达成如下协议。

　　第一条：乙方征用甲方土地，被征用土地位于...东西六号路南，其四址为东临 ，南临 ，西临 ，北临六号公路道路红线。使用面积为亩(详见测量成果册)。

　　第二条：甲方保证拥有该宗土地合法的，完整的所有权，其所有权具有完全的排他性，并承诺该宗土地无任何纠纷，其被有偿征用行为经全体村(组)民的一致通过。否则承担相应的法律责任。

　　第三条：甲、乙双方约定该宗土地的补偿费用(包括土地补偿费、安置补助费)每亩 元;地上附着物(包括水、电、路以及排污设施)折价 元。以上两项共计人民币元。

　　第四条：付款方式。征地手续经批准并在乙方与........国土资源局签订《国有土地使用权出让合同》后 日内付元，土地交接完毕且甲乙双方签订土地交接书后 日内付 元。

　　第五条：甲方应确保供水、供电正常，不得无故停电停水(正常检修应提前通知乙方)，乙方按同等村民待遇及时缴纳水、电费用。

　　第六条：乙方有偿取得该宗土地后使用权后，有合理利用该宗土地的权利;有依法经营管理、建设和用工的自主权;在法律规定的范围内，乙方有与他人合作开发该宗土地的权利;其使用权在使用年限内乙方可以转让、出租、抵押或者用于其他经济活动，合法权益受国家法律保护。

　　第七条：因国家建设或城市规划需要使用该宗土地时，国家所给予的赔偿和各项补偿费用归乙方所有。甲乙双方之间对此行为所产生的后果互不补偿。

　　第八条：甲方应协同乙方并向乙方提交有关办理土地使用权证所需要的法律文件，办证费用由 方支付。

　　第九条：本协议经双方签字(盖章)后成立，经土地主管部门登记办证后生效。协议成立后，任何一方不得违约，否则，违约方支付守约方违约金 万元。

　　第十条：甲方关于该宗土地同意被征用的有关会议纪要和村民大会(或村民代表会议)纪录以及村民的签字件作为该协议的附件，应在签订本协议时向乙方提交，以上文件可以是复制件，但是，甲方应对其真实性和合法性负责。

　　第十一条：未尽事宜，双方可以协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

　　第十二条：本协议一式五份，甲乙双方各执一份，........镇政府一份，土地管理部门一份，五份具有同等的法律效力。

　　附件：

　　1、该宗土地平面图一份：

　　2、测量成果册一份

　　3、本协议第十条所涉及的文件各一份。

　　甲方： 乙方：

　　组长签字： 法定代表人签字：

　　村民代表签字： 村委会盖章:

　　__年 月 日

关于纠纷协议书 篇21

　　甲方：

　　乙方：

　　根据《中华人民共和国律师法》及有关规定，甲乙双方经充分协商，在平等、自愿的基础上签订本协议。

　　一、委托代理事项：乙方接受甲方的委托，指派周雷律师在甲方与______案件中担任甲方在第二审诉讼活动中的代理人。

　　二、委托代理权限：甲方委托乙方律师的代理权限详见《授权委托书》。

　　三、甲方的权利和义务

　　1、甲方必须向乙方律师及时、详尽地陈述真实案情，并及时提供与本案有关的证据材料。

　　2、乙方接受委托后，如发现甲方意捏造事实、弄虚作假等，乙方有权随时解除本协议，所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予退还，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。

　　3、甲方应当积格、主动地配合和协助乙方律师工作。如甲方对乙方律师提出的要求涉嫌违法或者不合理或者不可行，乙方律师有权予以拒绝。

　　4、甲方超过本协议提出其他委托事项，可由双方另行签订协议约定，双方就此不能达成一致的，乙方有权予以拒绝。

　　5、甲方应当按时、足额向乙方支付律师费、办案费及其他相关费用，否则，乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。

　　四、乙方的权利和义务

　　1、 乙方律师应当依法执业，切实维护甲方的合法权益。乙方律师应当按时出庭，依法向审判机关提交与本案有关的证据材料。

　　2、 乙方律师在办案过程中知悉的甲方隐私负有保密义务，非经甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。

　　3、 乙方有权拒绝甲方要求与其他律师事务所合办协议项下的代理事项。

　　五、律师代理费、办案费及其他费用

　　1、律师代理费：

　　律师代理费为五千元人民币，支付方式如下：

　　(1) 本协议签订之日支付一千元办案费。

　　六、甲方拿到第二审判决书之日支付代理费4000元，如果案子败诉，4000元的代理费就不用交纳。

　　1、甲方有下列情形之一的，乙方有权解除本协议，所收取的律师费、办案费及其他相关费用不予返还：

　　(1)甲方委托事项违法或者违反律师职业规范的。

　　(2)甲方故意捏造事实或者伪造证据或者隐瞒案情的。

　　2、乙方有下列情形之一的，甲方有权解除本协议，要求退还律师费：

　　(1)非必要时，未经甲方同意擅自调换指派律师。

　　(2)乙方指派的律师没有合法的执业资格。

　　3、任何一方不得无故解除本协议，甲方无故解除或者终止本协议，所支付的律师费、办案费及其他相关费用不予退还。乙方无故解除或者终止本协议，应依约退还收取的相关费用。

　　七、违约责任及责任免除

　　1、甲方无正当理由不支付律师费、办案费或者其他费用的，每逾期一日，应按应付而未付费用总额的1%向乙方累计支付违约金。甲方逾期超过7日，乙方有权解除或者终止本协议，如因此给甲方造成损失的，由甲方自行承担。

　　2、乙方无正当理由拒绝提供代理服务的，甲方有权视乙方己做工作情况要求乙方退还部分律师费。

　　八、甲方不得以下列理由要求乙方退还律师费、办案费及其他相关费用：

　　1、本协议生效后，甲方又单方委托其他律师事务所代理要求退费的。

　　2、乙方接受委托后，甲方以收费高为由要求退费的。

　　3、本协议生效后，甲方以不起诉、和解、撤诉、终止主张权利等理由要求退费的。

　　4、乙方代理甲方完成开庭工作后，在庭后的调解活动中，如乙方律师因工作冲突而未能参加调解活动的，甲方不得以结果不满意为由要求退费。

　　5、乙方律师己完成代理工作，甲方不得以结果不满意为由要求退费。

　　6、其他非因乙方的.原因，甲方要求解除或者终止本协议的。

　　九、其他约定事项

　　1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

　　2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效，至本协议约定的代理事项终结之日止，终结方式包括但不限于以判决、裁定、调解、和解、撤诉、终止主张权利等形式终结。

　　甲方：(签字) 乙方：(签字)

　　年 月 日

关于纠纷协议书 篇22

　　——劳动纠纷

　　甲方(公司)：____________

　　乙方：____________(员工)

　　兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

　　一、对于之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。

　　二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助。

　　三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。

　　四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。

　　五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何

　　其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。

　　六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

　　七、本协议自双方代理人签字之日起生效。

　　八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。

　　甲方：____________　____年____月____日

　　乙方：____________　____年____月____日

关于纠纷协议书 篇23

　　甲方： 代表人：

　　乙方：

　　调解事由：

　　__X一位有二十余年教龄的代课教师，为教育奉献一生，现年X岁，眼睛视力模糊，不能胜任工作，回家便无法维持生计，曾多次请求甲方解决其生活困难。甲方因其对教育有功，经甲方各领导共同研究，同意给与解决。现经__X律师事务所__X律师从中调解，双方同意后，订定如下协议：

　　一、甲方补贴乙方__X元。

　　二、甲方发给乙方X个月代课教师同等待遇工资，每半年发一次，____年底发完。

　　三、因__X经__X残联核定为三级残疾(已发证)，甲方表态出面为乙 方解决____X。

　　四、乙方享受上述待遇后，以后不再纠缠甲方。

　　五、乙方表态自己以后会大力支持甲方工作。

　　请__X律师事务所__律师监督，如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

　　此协议一式三份，甲乙双方各执一份，吴律师处保存一份。

　　甲方签字盖章：

　　乙方签字：

　　调解律师签字：

关于纠纷协议书 篇24

　　甲方：_________________公司

　　乙方：_________________公司

　　原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

　　1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。

　　2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕;

　　3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向________市_______银行递交解封凭证。

　　4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保修书。

　　5、对于_______建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。

　　6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

　　7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

　　8、本案诉讼费用由乙方承担。

　　甲方：____________公司 乙方：____________公司

　　________年_____月_____日

关于纠纷协议书 篇25

　　甲方：______ 地址：__________ 法定代表人(主要负责人)：________ 委托代理人：______

　　乙方：_______ 性别：_____ 年龄：_____ 身份证号：____________ 家庭住址：____________

　　委托代理人：________ 身份证号：__________ 家庭住址：_______________

　　乙方于____年____月至____年____月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷，在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下，双方达成如下处理协议：

　　一、双方一致同意，本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生效。

　　二、甲方考虑到乙方的实际情况，同意给付乙方人民币壹拾__________元整，分三次给付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，双方纠纷一次性解决，今后互不追究。

　　三、双方一致认为，本协议是在咨询医学和法律专家的情况下，

　　充分了解医疗过程的基础上，出于完全自愿的情况下达成的。

　　四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后，

　　双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途径提出其他权利主张。此后，双方不得以任何形式、理由诋毁对方声誉。

　　五、仲裁费用元整由甲方承担。

　　六、本协议一式3份，双方各持一份，提交仲裁委员会一份。

　　甲方：___________ 乙方：___________

　　____年____月____日 ____年____月____日

关于纠纷协议书 篇26

　　当事人：　　　　　　　　　　　 (甲方)

　　法定代表人：

　　当事人：　　　　　　　　　　　 (乙方)

　　法定代表人：

　　调解人：　　　　律师事务所律师　　　　　(甲方委托)。

　　律师事务所律师　　　　　(乙方委托)。

　　甲方称：_______________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　乙方辩称：_____________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　甲乙双方律师对双方当事人的理由进行分析认为：___________________________

　　_______________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　甲乙双方当事人，本着互谅互让的原则，经协商达成如下协议：

　　1.________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　2.________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　_______________________________________________________________________

　　以上协议，双方均愿履行。履行日期为协议生效后　　 个月内履行完毕。

　　本调解协议书自　　 年　　月　　日起生效。

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　甲方律师：　　　　 律师事务所　　　　 律师

　　乙方律师：　　　　 律师事务所　　　　 律师

　　年　　月　　日

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