标题 | 医师实习心得体会 |
范文 | 医师实习心得体会(通用3篇) 医师实习心得体会 篇1明天我就离开我实习将近一年的实习医院,不否认它有让人不满及无奈的地方,但它又确实给了我学习及锻炼的平台,所以在心底更多的是感激,多少会有些不舍。这里的人和事不完全完美,但也值得记忆。走过留下痕迹。 回想这近一年的实习医生生活,我努力过,放纵过,积极过,消沉过,哭过,笑过。这过程比当初想象的要复杂些,偏差于美好。现实与梦想的落差,我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。 适应的过程 让我学会适应的第一个科室是:普外科,泌尿外科及脑外科的合并科室,这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了,还完全没心理准备。当然那次我没上台,老师说:这次你就先感受下这里的气氛吧,下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时,我好紧张,想:就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过,在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。 开始逃脱不了的命运:开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受,抱怨:我是来学习的,怎么像打杂似的。我想:是啊。怎么这样子?但再想想:如果老师教我,那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代,分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。 刚开始什么都是痛苦的。比如写病历,起初不怎么会问病史,曾因病人不配合,我被气哭了。写一份病历,少则重写两三遍,多则重写上十遍,花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好,熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。再比如初上手术台前也是很痛苦的,从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的,常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错,心想:跟你有仇啊!虽然很不爽,但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。 刚开始上手术台时,我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分,可我还是很喜欢上手术。没多久,不知是机会来了还是什么的, 我可以当第一助手了,术后,小余老师很高兴说:很好,助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么,也知道该干什么。此后小余老师很放手,我有了更多的动手机会。即使不缺人,我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。 出了第一个科室,到其他科室,无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。 各科的直属老师 普外科:小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说:她—我的大弟子,很不错。对我就说:如果我女儿有你那么大就好了。我觉得他很会说话。刚开始时我问病史时没注意到要保护病人的隐私。他告诉我要注意保护病人的隐私,如果涉及到要独问,不要给病人带来不必要的麻烦。小赖老师呢是个淡定、爱开玩笑、友好的老师。他写的字很难看。一次写病历他重复写了一句,他大叫:都是你的害的。我一看当然幸灾乐祸:哈……你要重写了。结果他没重写说:我没看见。就继续往下写。我当时就傻了:这也行?后来我写的字越来越丑了。每次遇到急诊我都会很慌张。他总是很淡定地说:别慌,慌什么?慢慢我学会淡定了,连说慌都容易些了。 骨科:夏老师是个认真、有耐心、友好的老师。他写的字很好看。老叫我:蛋散。说我写字丑。连我自己都认为不行的事,他也老让我一个人上。老是批我。对主任却赞我写病历很快。学习方面对我要求比较严格。但他很搞笑的,老说:我怎么带你这样的学生了,还没见过这样的实习生,你以后不要对别人说我认识你,更不要说我是你老师。当然我也不会客气给他看的,叫他:蛋散老师。说:我一定会说是你把我教成这样的。结果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一个美女护士聊天,这样的场合,我当然要给他面子,毕竟是我老师。我当没见到他们,谁知那美女护士指着我说:那个实习生不错。结果夏老师好高兴地说:厉害吧,她是我的学生,是我教出来的。真晕!变得那么快啊,又认识我啦,变成我的老师啦。男人比女人还复杂。董老师呢是个认真、细心、善良、友好的老师,教的很认真,很详细。我比较喜欢她。 妇科:徐老师,听说有完美主义倾向的人,算出色,还友好。我比较敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常说:你写的字怎么那么丑,你给我一笔一画写好,不行就写到行。事情不做完,不能乱跑,效率那么低。说到乱跑,我有时也怀疑我有多动症。至于写字一开始我不当真,因为太多人叫我改了,我都没成功,已经耐受了。但她每天都说。我终于不好意思了,开始改了,一天我受不了,想起身就走,抬头那刻发现冯老师正趴在桌面上看我写字。把我当小学生啦?躁狂的心顿时静下,继续埋头写。想:如果还改不了,就不像人了。冯老师她是个很认真、很有耐心、很善良、也很放手的老师。邓老师看起来是个很冷漠的人,相处后可以发现她是很好的老师,无论是从学习还是从生活方面。在妇科没一个月的时间,我可以把字写端正了,这是我高三练了一年都没成功的事。 产科:听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班,也没看到主任。一个老师说:你就跟我吧。她就是赵老师看起来不像是温柔的女人,后来发现她真的很好,她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候,她私下对我说:其他老师说你学东西很快,做事也很快,就是不够谦虚…… 确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转,我接受了。之前我是这样想的:我不欠她们的,有不乞求她们什么,我干嘛要干那些吃力不讨好的事,我就做我的。当然她们让我做的,我都做了。只是她们脸色不好时,我脸色也不会好给她们看的。现在想想,在社会上这样就太幼稚了。 大儿科:汪老师是个比较奇怪的人,但她很出色。刚到她那,她几乎不理我。我很纳闷。之后她解释:我是故意不理你的,就看你怎么做。我顿时明朗起来,原来是试我的。后来有空她就给我讲课,比看书要好很多。 发育儿科:朱老师很有责任心、很友好、也出色的老师。早听说他是个很好的老师,可惜只跟他学习了十多天。一入科就给我学习任务,在查房时及收病人时引导我的临床思维。这是我缺乏的。一次看到他走时,我也准备离开,脱掉白大褂。他看到了说:丫头,你要干嘛?还没下班呢!好的不学,学坏的!结果我重新穿上白大褂等到下班。 新生儿科:张老师是个很喜欢BB、很耐心的老师。她很耐心教我、会很仔细找出我病历上存在的问题。之前我很讨厌小孩子,看到她这样照顾喜欢温箱里的BB。我也有点喜欢BB了。 内分泌内科: 老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。一次病人对她说:带了个徒弟啊?她说:那里,是师傅来的。别的老师通常会说:是啊。我在感叹:什么境界啊! 心血管内科:吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格,比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我:在医疗文书方面要学会保护自己,不要出漏洞。有些习惯总是改不了的,我喜欢偷溜,直接不上班,然后当是自己睡错时间了。当然每次一天半天是没事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起来,我会死的很惨。我很不好意思跟老师说:我想请三天假回家,我会跟医教科说的。出乎意料他说:不用了,你回去吧,有什么事我会帮你顶着的。我还担心他说我又不上班呢,那么好讲的。 在这将近一年的实习生活里,轮转了很多科室,跟了很多老师。发现一些事被曲解了。之前有人说:要常请老师吃饭,他(她)们才会教你的,后来发现是错的。平时都是我老师请我吃饭,即便是我先给了钱。钱也会硬被退回的。一次我无意说我喜欢吃什么果,后来恰好有个护士给了我老师两个。她收起给我说:啊容,你不是很喜欢吃这个吗?给你。她没吃。那时好感动,放了好几天我才吃。 在我觉得很多老师都会把学生当小孩子看,只要懂事、听话、做事认真,他(她)就会喜欢。 医师实习心得体会 篇2对某些患者,是一直有话要说的,患者由于疾病的痛苦,求医心切,有的家属担心医药的诊疗费用太贵,胡乱就诊,甚至去找巫医神汉,结果反而害了自己家人,也有的对正规的有等级职称的医生抱有不满,反而将希望盲目的寄托在新手身上,是一种天真,至于社会上的一些外行人的胡乱传言与偏方验方,都是未经验证,可能只适用于小的范围,一些并非病症的特例,也会有其它意想不到的后期问题,难以说清,这些都不是对患者完全负责的,患者自己是要有一个素质,作为患者求医问诊的基本素质,对科学,对正面的医务部门的信任。 患者必须要真实全面的解释自己的病情,使医生有正确的判断,只说不舒服说难受就要求医生拿出治病的药方是不合理的求医态度,自己平时完全的不注意身体肆意伤害健康出了问题蛮横的要求医生拿出万能药恢复健康恢复年轻活力也是不可能的,这都是失去了生活的基础,对于年长的人,经历生活多年风雨,身体的伤痛隐患,很多都是形成很久,是年轻时代的遗留,是必须承受的,服用任何的药物,也只能减少些许痛苦,不可能根治的,平时不注重基本的常识保健,日常生活无规律,靠吃药顶着只能是一时,何况很多药物都是有更多的副作用,损害身体是明显的,治病治得再好不如没有病不如不生病,个人的日常生活以及周围的小环境是重要的,生了病要找到好药很难,如果导致生病的原因不改变,即使用了好药以后也还是会出问题,病能好不能好在患者本人不在医生。 患者要真实准确的描述自身情况,医生具备多年的治病救人的经验,判断相对准确,能把握问题的本质,实习生们没有生活牵绊,没有更多的工作上的业务负担,是可以有时间把热情投入到工作中,更加详细的了解实际情况,多接触临床病例,多用心体会思考,为老师补充一些细节,为科研工作者的实验室研究工作提供更多可靠的内容,自己谦虚谨慎,多学习,积攒更多实践,完善和提高,把书本上的知识与医患的实际交流,与生产生活的实际结合,争取早日成为一个合格的经得起实际工作检验的医师。 医师实习心得体会 篇3作为食品质量安全与控制专业的一名学生,为了对食品这个行业有一个初步的认识和了解,__年7月在导师和其他老师的带领下我有幸地参加了为期6个月的实习活动。这次实习我分别到了香港__x雪糕有限公司、香港____食品有限公司。现将实习总结如下。 一、实习目的 这次实习是在学习课程的基础上所进行的实践环节,也就为了以后更有效地深入了解这 个行业运作,通过到工厂生产环节的实习和观摩进一步巩固加深课堂所学习的理论知识,将理论和生产实践的认识结合在一起奠定了基础,使我们对雪糕、冷饮食品、肉业及食品机械加工等企业有了一个初步的了解 二、实习内容及实习总结 1、香港__x雪糕有限公司 香港__x雪糕有限公司主要生产雪糕及羊肉的加工产品品种繁多、口味多元化,冷饮有棒类、筒类、三文治、多件装、家庭装及五公升、六公升、十一公升的餐饮装。知名度最高的产品有:神奇杯、奇脆冰、红豆霸、巴里千层筒、二色甜筒及大福糯米糍等。 开始的时候,我原以为在香港__x雪糕有限公司实习岗位是对应专业的“化验员”“qc”的质量管理层,为此我做了很多相关的复习,但事实往往不如所愿,这次实习我被分配到包装部雪条二线组做一个最普通的生产线工人,心里不禁失落,之前对这次实习的所做的复习和准备都白费了。做一个普通的生产工能学到什么?能达到这次实习的目的吗?同时我也对学校的教案产生了质疑。 工作时是站着的,一天要站十几个钟真的好累,开始时真的很不适应,脚特别痛,长这么大还没试过这么辛苦,不过凭着对事认真负责的态度我还是坚持到实习的最后一天。其实从正面既思维分析这样也锻炼我吃苦耐劳坚韧不拔的精神和毅力。 在实习过程中,我还总结出一些经验,下面就让我简单介绍一下它们的生产工艺吧: 冰淇淋的生产工艺流程:原料选择→按配方混合→杀菌→均质→冷却→成熟→凝冻→包装→速冻硬化→冷藏。 对冰淇淋混合料的消毒,阿波罗一般采用巴氏杀菌,采用68—70℃保持20分钟或77℃保持15分钟。采用这样的较低温杀菌制度,既可杀死致病性细菌和绝大多数非致病性细菌,又可避免产生蒸煮味和造成蛋白质变性。混合料经低温杀菌后,迅速通过均质机进行均质。均质时温度为60—63℃。混合料均质后,粘度增加,可提高膨胀率,组织润滑,防止脂肪分离。此外脂肪的消化率也比较好,成品的稳定性增加,不容易融化。均质完成后,迅速冷却到0—4℃,并在此温度下保持8—12小时,这个过程称为混合料的“成熟”,或称“老化”。目的是增加混合料的粘度,有利于提高膨胀率。接下来进行凝冻,就是将成熟的混合料,装入凝冻机搅拌桶内,在强烈搅拌下进行冷冻,使空气以极小的气泡状态均匀分布于全部混合料中,一部分水成为微细结晶体的过程。凝冻后的冰淇淋直接装入容器中,不经硬化,称为软质冰淇淋,装入容器后,置于—15℃以下保持一段时间,即进行硬化处理。这种冰淇淋称为硬质冰淇淋。 在__x接触的 最多的是基层管理,即车间管理,如生产计划的安排,成本控制,卫生的控制以及车间内各分工协作部门间的协调等。尤其是在我们亲身担任生产工期间更让我们深入了解了对员工的管理,并且学习到了许多实用的管理方法。 质检是一项具有高度责任心的工作,需要一定的技术性和协调性,是企业中的“大—盖—帽”,具有一定的裁判权利。但同时也是一个费力不讨好的差使,因为对于生产部门来说,质检就是要给他们“挑毛病”,如果认真了,难免就会得罪人,但质检敷衍、不认真,吃亏的最终还是企业本身。所以,质检一定要由认真负责的人来做,在生产时严格按照规定要求员工,施行硬性管理,但这样使人产生压抑情绪甚至逆反心理,并且把这种情绪带到工作生产中去还会“染给”他人。所以单是用“硬”是不行的,所以要“软硬兼施”在生活上注意关心员工,保证员在完成生产任务的前提下使他们的情感需要得到满足,以极大化他们的工作热情,充分调动他们的生产积极性和创造性,产品是员工直接制造出来的!在当代以质量求生存求发展的企业如能有效的组织管—理—员工,那么企业将取得卓越的成就。实现辉煌腾达。 虽然这次实习没有把我放在自己想要的岗位上,但是我感觉自己还是学习到了很 多东西。第一次这么真实,这么接近地了解速冻食品行业的基本运作模式,和管理方法,以及公司的整个体制。这次实习给我一个把理论知识运用到实际工作中的平台,感受其中的差异差距,也让我熟悉了生产工艺和流程及行业标准和操作规范要求,也为以后的岗位工作打下了心理,实践基础。 2、香港____食品有限公司 因之前在香港__x雪糕有限公司实习过,对食品行业的规章制度及食品质量管理方面有了一定的了解和掌握,所以这次很容易就进入了香港____食品有限公司顶岗实习,心里很高兴,终于如愿以偿的当上了“化验员”。 __食品(东莞)有限公司於1998年创立,致力从事水产贸易,同时生产多种类型的加工冷冻食品,供应予香港各大超级市场、餐馆、酒店及主要分销商。由於业务不断扩展并迈向国际化,__食品(东莞)有限公司并於1996年在广东省东莞市成立,主要生产海捕和养殖的加工冷冻食品,其中养殖鱼类、虾类全采购自经国家卫生检验检疫局严格监控的注册养殖户,以确保食品的原材料安全卫生。本工厂加工的产品包括罗非鱼、叉尾鱼、养殖虾、海捕虾及采购自世界各地的海捕产品;而熟食产品则有肉丸类、鱼丸类及鱼面类等;主要出口往美国、加拿大、中东、东南亚及香港等地。 水产品含有丰富的蛋白质 、脂肪、矿物质和维生素等,营养价值较高,是人类的主要食物来源之一。随着世界海洋渔业、水产养殖及水产加工业的迅速发展和全球经济一体化进程的加快,随着我国经济的发展,水产品贸易在我国国际贸易中的地位更加重要。与此同时,人们对水产品质量安全的要求也越来越高。为适应生产发展和国际贸易的需要,许多国家制定了相应法律法规与水产品质量安全卫生标准。水产品的质量安全不仅是进口国的要求,也是我国广大消费者的要求。 化验员是依据法律法规与质量安全卫生标准对水产品实施检验,是一批依据法律法规与质量安全卫生标准对水产品实施检验的人员,加强了水产品质量监督管理,促进了水产品国际国内贸易,也有效地保证水产品安全地送达消费者手中和进入国际市场。 现在就简单介绍一下我所从事的主要工作内容: (1)每天抽取车间水样检测水中余氯的含量,并在一个月内抽检完所有水龙头,余氯的作用是保证持续杀菌,也可防止水受到再污染。但如果余氯量超标,可能会加重水中酚和其它有机物产生的味和臭,还有可能生成氯仿等有三致作用的有机氯代物。测定水中余氯含量和存在状态,对做好饮水消毒工作和保证水卫生学安全极为重要的。除此之外还要定期检验生产工具及 人员卫生,主要检测细菌总数、大肠菌群及金黄色葡萄球菌。这些都在加工过程中与食品直接接触的,是控制食品质量与安全的关键; (2)每天抽取水产品样品,进行制备和保存; (3)对水产品样品的色泽、组织形态、风味及气味等进行感官检验。 感官指标: a、外观:鱼类要求体表光滑无病灶,有鲜鱼鳞片完整,无鳞鱼无浑浊粘液,眼球外突饱满透明,鳃丝清晰鲜红或暗红。贝类(螺、蚌、蚬)壳无破损和病灶,受刺激后足部快速缩入体内,贝壳紧闭。甲守则类(虾、蟹)甲壳光洁,完好无损,眼黑亮,鳃乳白色半透明,反应敏捷,游泳爬行自如,爬行类(龟、鳖)体表完整无损,鳖裙边宽而厚,抓行游泳动作自如。两栖类(养殖蛙类)体表光滑有粘液,腹部呈白色或灰白色,背部绿褐色或深绿色,后肢肌肉发达,弹跳能力强。 b、色泽:保持活体状态固有本色。虾青灰或青蓝色,蟹青背白肚黄毛金爪。 c、气味:无异味。 d、组织:鱼类肌肉紧密有弹性,内脏清晰可辨无腐烂。甲壳类肌肉紧密有弹性,呈半透明。贝类、爬行类、两栖类肌肉紧密有弹性。 e、鲜活度:鱼虾类要求是活体或刚死不久,螺、蚌、蚬、蟹、龟、鳖、蛙均要求是活体。鲜度指标:挥发性盐基氮小于等于20毫克/100克(淡水 产品)ph值≥6.3。 (4)对水产品样品的水分、ph值、脂肪、蛋白质、灰分等进行理化指标检验; (5)对水产品样品的寄生虫、菌落总数、大肠菌群、致病菌等微生物指标进行检验。菌落总数≤1.0×105个/克;大肠菌群≤30个/100g,致病菌不得检出。 (6)根据检验结果对水产品产品质量进行评价。 虽然每天都做着重复的事,但我从不觉得枯燥乏味,因为这不是一件可以随便敷衍了事的事,这关系着广大消费者的健康安全,也关系着一个企业乃至整个中国的信誉,所以在工作中我不敢有一丝一毫的怠慢,反而做一个称职的化验员必须具备对工作认真、细心、负责的态度,在实验过程稍微出错不注意都会影响到检测的准确性、真实性,例如:人员卫生消毒不完全;培养基配方比例不对;培养基灭菌时间、温度不够就会灭菌不完全,但时间过长或温度过高都会破坏培养基里的营养成份,这样就影响到菌的生长;培养温度时间等等看似没关系,不会让人注意的“小问题”往往是造成实验失败的因素。在这次实习中,不但是巩固加深了我所学的知识,更重要的是改变了我对事对人的态度,也让我的生活习惯变得更有条理和节奏。 |
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