| 标题 | 出生医学证明自查自纠报告范文 |
| 范文 | 出生医学证明自查自纠报告范文（精选6篇） 出生医学证明自查自纠报告范文 篇1为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县妇幼卫生工作各项任务的落实，根据省、市转发《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)的通知》(晋市卫字〔20xx〕46号)的文件精神要求，于20xx年4月底，对我县提供妇幼卫生服务的医疗保健机构和基层乡镇卫生院的`妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将工作开展情况总结如下： 一、领导重视，制定方案 根据文件要求，卫生局立即组织人员召开会议，传达文件精神，认真学习县级妇幼卫生工作绩效考核标准，找出工作中存在的不足，成立了考核评审小组，根据《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》进行自评。 二、突出重点，严格自评 着重从以下四点内容进行了自查考核： (一)政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障。 (二)妇幼保健网络建设：医疗保健机构和基层医疗卫生机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务能力。 (三)妇幼保健管理：妇幼保健服务提供的数量及质量， 妇幼保健服务的管理，服务对象满意度。 (四)妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。 三、自评结果 (一)政府保障方面： 1、政府对妇幼卫生工作在政策上给予大力支持，将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划、将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标、制定妇幼卫生事业发展规划、制定妇幼卫生事业发展规划实施方案、建立各部门协调工作机制，明确各相关部门职责，组织实施妇幼卫生事业发展规划。卫生局设有专门部门负责、专人分管妇幼保健工作。 2、制定妇幼卫生项目补助政策和实施方案，落实补助政策。沁水县妇幼保健所为全额预算事业单位，29名全额编制及乡级妇幼保健人员均为财政发放工资。 (二)妇幼保健网络建设： 县妇幼保健院是一所全民所有制事业单位，是一个独立建制的妇幼保健机构，现有业务用房2367平方米，其中保健科室业务用房1977平方米，医疗设备配备基本达到了县级妇幼保健院配备标准，助产技术提供和产科建设完全符合机构和人员准入标准，产房急救设施、设备齐全、功能完好。全院现有正式职工29名，其中专业技术人员21名(主治医师8名、医师3名、主管护师2名、护师及护士4名，技师4名)，技术人员占全院职工总数的72.41%。 19所乡镇卫生院均有专人负责妇幼保健工作，预防保健用房配备合理，有助产服务资质的单位产房急救设施设备齐全、功能完好。 251个村卫生室人员、经费已得到全面落实，明确村医承担村级妇幼保健工作。 (三)妇幼保健管理 1、对从事妇幼保健服务的医疗机构严格执行依法管理，全县能够开展母婴保健技术服务的助产机构有10家，在县卫生局和县妇幼保健所监督下依法取得《母婴保健技术服务执业许可证》10家，所有从事助产人员均已取得《母婴保健技术考核合格证书》。 2、县妇幼保健院每半年对所有乡镇卫生院进行一次业务指导和督导检查，对存在问题进行书面通知整改，并留存质量控制档案。对提供助产技术服务的医疗保健机构的相关制度及技术规范、畅通产科急救绿色通道、加强危急重症孕产妇的抢救与转诊等问题进行指导。 3、县妇幼保健院每年至少举行二期全县乡级妇幼保健人员培训班，乡级妇幼保健人员按月召开例会，培训村级妇幼保健人员。培训班有签到，考试，档案齐全。 4、县妇幼保健院建立全县统一健全的孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记。建立妇幼卫生信息报告与质量控制及信息安全制度。建立妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作机制，运行顺畅。每年实施妇幼卫生信息漏报调查。 5、各医疗保健机构严格执行《母乳代用品销售管理办法》、爱婴医院实施《爱婴医院管理监督指南》，将《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《本院母乳喂养规定》张贴在每一个病房的显著位置，达到了爱婴医院要求。 6、县卫生局成立了孕产妇死亡和新生儿死亡评审小组，每季度对当年发生的孕产妇死亡和新生儿死亡病例进行评审。各医疗保健机构定期开展孕产妇死亡和新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论，严格掌握剖宫产医学指征，降低非医学需要的剖宫产率。 7、制定全县妇幼健康教育工作制度，制定年度工作计划及实施方案，组织相关部门(包括媒体)每年至少开展一次面向社会的妇幼健康教育活动，本年度针对“母乳喂养”和“叶酸发放”进行了两次街头专题健康教育宣传活动。发放宣传材料1000多份。每月开展 “孕妇学校”培训，对怀孕妇女进行健康教育。 (四)妇幼保健服务提供 狠抓两个系统管理工作，提高早孕建卡率和系统管理率，制定孕产妇保健系统管理规范和高危筛查技术规范。 20xx年孕产妇系统管理率为54.64%，儿童系统管理率为46.25%，住院分娩率99.13%，剖宫产率为33.25%。 20xx年孕产妇系统管理率为58.39%，儿童系统管理率为64.12%，住院分娩率99.64%，高危产妇管理率100%，高危住院分娩率100%，剖宫产率29.13%。 20xx年孕产妇系统管理率为59.96%，儿童系统管理率为64.20%，住院分娩率99.7%，剖宫产率为31.6%。 (五)妇女儿童健康状况 20xx年孕产妇死亡率0，婴儿死亡率7.2‰，5岁以下儿童死亡率12‰。 20xx年孕产妇死亡率0，婴儿死亡率4.34‰，5岁以下儿童死亡率4.34‰。 20xx年孕产妇死亡率0，婴儿死亡率9.69‰，5岁以下儿童死亡率11.19‰。 四、存在问题 (一)妇幼保健网络建设方面：村级卫生室刚刚进行整改，由于基层人才匮乏，不能配备专职的妇幼保健技术人员。 (二)妇幼保健服务方面：虽然已经免费为广大妇女儿童提供了基本保健服务，但服务质量有待加强。 五、整改措施 (一)加强人员培训，提高服务能力。尤其是对新配备的保健人员应加强业务学习，进行短期培训，提高服务能力。 (二)严格按照孕产妇保健、儿童保健项目要求，规范开展服务内容，加强与计生部门协作，及时掌握服务对象信息，加强宣传，提高孕产妇保健覆盖率和儿童保健覆盖率。 (三)建立健全乡村二级目标管理制度，加强保健人员、村医管理，定期督查和考核，提高基层保健员的服务能力。 在今后的工作中我们要继续贯彻落实《母婴保健法》为核心，强化管理，提高妇幼卫生整体素质，为全县妇女儿童提供更方便、更优质，更温馨舒适，更全面周到的服务，为我县的妇幼保健事业作出更大贡献。 出生医学证明自查自纠报告范文 篇2为认真贯彻落实省卫生厅、公安厅《关于进一步加强〈出生医学证明〉管理的通知》(苏卫社妇〔20xx〕3号)(以下简称《通知》)精神，进一步规范我市《出生医学证明》管理，市卫生局于9月8日至10月10日组织相关人员对全市各级医疗保健机构20__年以来《出生医学证明》的发放、使用情况进行了专项检查。现通报如下： 一、基本情况 《通知》下发以来，各地卫生行政主管部门对《出生医学证明》发放、管理工作较为重视，均成立了《出生医学证明》管理领导小组，签订了《出生医学证明》委托发放、管理工作责任书，制定了具体的实施方案，明确专人负责，切实加强对重点环节监管，违规发放现象得到有效遏制。 一是建立健全《出生医学证明》管理制度。各地均能按《通知》要求，建立和完善各种台帐，记录较为全面，运输和存放符合管理要求，资料留存较为完整，签发及补发工作较为细致。二是加大对《出生医学证明》的监管力度。将《出生医学证明》管理工作纳入妇幼卫生常规工作考核，采取定期检查与不定期抽查相结合、专项检查与综合考评相结合的方法，切实加强日常监管。贾汪区卫生局根据日常监管情况，组织人员对辖区内所有接产医院《出生医学证明》的发放、管理情况进行专项检查，取得了较好的效果。三是积极与辖区公安部门配合。做到检查与查处同步，对管理中存在问题的接产医院及时进行通报，保证依法监管工作的有效落实。鼓楼区妇幼保健所积极争取金山桥开发区公安部门的大力支持与配合，使金山桥开发区内各接产医院的《出生医学证明》发放工作逐步得到规范。 二、存在问题 在各级卫生行政部门和医疗保健机构的共同努力下，我市《出生医学证明》管理工作取得较大进展，但全市工作发展不平衡，一些县、区制度不健全，管理不规范，监管不到位的问题还比较突出。主要表现在：一是法律意识淡薄。个别医疗保健机构对《出生医学证明》的法律效力及其重要性认识不足，出具的活产信息不准确，存在提供虚假活产信息的行为。二是监管不到位。有些妇幼保健所对《出生医学证明》补发工作缺乏核查制度，对基层医疗机构出具的活产信息核查不细致，造成一些《出生医学证明》的违规发放。三是管理制度不健全。鼓楼、九里、铜山等妇幼保健所丢失《出生医学证明》检测板，致使《出生医学证明》的真伪无法鉴别，尤其是对跨省异地出具的《出生医学证明》无确切的检测手段，影响了监管工作的开展。 三、下一步工作要求 各地卫生行政部门要针对存在的问题采取切实有效措施，不断强化《出生医学证明》管理工作。一是要组织人员对辖区内医疗保健机构逐个进行排查，进一步查找问题，总结分析原因并加以整改;二是要认真组织医疗保健机构相关人员学习《母婴保健法》及《通知》精神，进一步强化依法执业的意识;三是要主动与公安部门之间搞好协调配合，坚持依法管理;四是要进一步加大妇幼卫生信息管理系统建设力度，充分利用《出生医学证明》管理系统，加大监管和查处力度;五是要对已撤消产科的医疗保健机构，各单位要及时收缴“出生医学证明管理专用章”，并停发《出生医学证明》，六是要坚决杜绝违规发放《出生医学证明》现象的发生。接通报后，各地各单位要认真对照标准，形成整改报告，于11月10日前报市卫生局基妇处。 出生医学证明自查自纠报告范文 篇3根据市卫生局《关于报送20xx年度〈出生医学证明〉管理相关材料的通知》(吉卫妇社便函字[20xx]1号)要求，现就我院20xx年度《出生医学证明》管理工作总结如下。 一、《出生医学证明》管理情况 我院具有母婴保健技术服务(助产技术服务项目)执业许可证，建立了《出生医学证明》管理手册，制度健全。《出生医学证明》实行专柜管理、证章分开、专人负责，免费签发、补发、换发《出生医学证明》。本年度未发生空白《出生医学证明》丢失事件。 二、《出生医学证明》首次签发情况 1、有专职人员负责《出生医学证明》签发工作。 2、只负责为在本院出生的婴儿直接签发《出生医学证明》，从未给本院以外出生婴儿签发《出生医学证明》。 3、严格按照《江西省出生医学证明管理办法》规定的流程签发《出生医学证明》。首次签发《出生医学证明》时，要求取好婴儿的名字，出具婴儿父母的身份证、产科签发的婴儿临时出生证明，以及产妇出院结算发票。采用打印机打印方式签发《出生医学证明》，做到项目齐全、内容真实、字迹清楚、签名正规，严禁涂改。《出生医学证明》打印核对后，在临时出生证明和结算发票上加盖 “已办理正式出生证”印章，避免重复办证。《出生医学证明》信息登记在《江西省〈出生医学证明〉发放登记本》上，并将其存根联贴在登记本背面粘贴处保存备查。 4、本年度首次签发数2221套。 三、《出生医学证明》补发、换发与报废情况 1、严格按照《江西省出生医学证明管理办法》的规定办理《出生医学证明》补发、换发、报废工作。为方便群众，把补发《医学出生证明》需要提交的材料印在宣传单上进行告知。补发时严格按照原出生信息给予补发，并在《江西省〈出生医学证明〉发放登记本》上注明“补发”字样。补发《出生医学证明》的相关资料经登记备案，永久保存。 2、《出生医学证明》换发后，原证作废，并把作废的《出生医学证明》贴在《江西省〈出生医学证明〉发放登记本》背面粘贴处，定期进行集中报废销毁。 3、本年度换发数24套、补发数8套、因打印或填写错误废证数130套。 四、《出生医学证明》宣传情况 我院在妇产科和住院部收费处设立了《办理出生医学证明须知》告示牌和流程图，《出生医学证明》办理处印制了有关出生医学证明的宣传单向群众免费提供。 五、今后努力方向 今后，我院将继续加强《出生医学证明》管理，进一步规范《出生医学证明》的申领、签发和监督工作，做到严格依法依规办事，及时发现问题、解决问题，不断完善管理制度、改善服务态度，努力让群众满意、政府放心。 出生医学证明自查自纠报告范文 篇420xx年，全市认真贯彻落实国家卫计委、公安部有关启用和规范管理新版《出生医学证明》的部署要求，切实做好新版《出生医学证明》的启用和管理工作，取得了一定的进展，但也存在一些问题和薄弱环节。现将20xx年度《出生医学证明》管理工作情况通报如下： 一、新版《出生医学证明》启用情况 按照省卫计委的统一部署，组织县区相关管理人员，参加了省举办的新版《出生医学证明》管理培训班，召开专题工作会议，对全市启用新证工作进行了部署。同时，加强与市公安部门的沟通工作，对县区公安户籍管理人员进行了《出生医学证明》管理专题业务培训，保证工作的协同性，发挥户政部门监督作用。各地认真组织实施，确保全市于20xx年1月1日起顺利启用新证，完成了对旧证的清理登记、回收和集中销毁工作，建立了《出生医学证明》签发信息上传省网的接口。 二、20xx年度《出生医学证明》管理质量控制情况 20xx年，经各地各单位的共同努力，我市《出生医学证明》管理工作主要质量指标有所改善，但也存在一些问题。 1.《出生医学证明》废证率较高。省通报显示，全省平均废证率为0.7%，我市在13个省辖市中排名第二。根据妇幼保健综合管理平台数据统计，废证率由高到低排序为：开发区33.3%、原海州区1.2%、灌云县1.1%、连云区1.1%、原新浦区1.0%、赣榆区0.6%、灌南县0.5%、东海县0.4%。 全市共有接产发证机构94家，其中43家废证率达到或超过1%，超标率为45.7%。从统计数据分析来看，公立二级以上医疗机构管理较好，民营医疗机构管理较薄弱。 2.《出生医学证明》换证率较高。省通报显示，我市换证率全省最高，为全省平均换证率0.6%两倍以上。换证率由高到低排序为：原海州区4.9%、原新浦区2.2%、东海县1.7%、灌云县1.0%、连云区0.9%、灌南县0.9%、赣榆区0.8%。 3.《出生医学证明》补证率较高。省通报显示，全省补证率为0.8%，我市补证率达到了1.4%(含特殊签发)。补证率由高到低排序为：灌南县2.4%、东海县1.8%、灌云县1.7%、连云区1.7%、赣榆区1.4%、原海州区0.8%、原新浦区0.1%。 4.违规签发《出生医学证明》。在《出生医学证明》上传省网过程中，发现某县妇幼保健所违规发放4枚没有母亲信息的《出生医学证明》，不能通过省网审核，造成同期全市签发的《出生医学证明》不能上传省网。 5.《出生医学证明》网上签发信息与实际情况不符。在对20xx年度《出生医学证明》使用情况统计与平台系统审核比对时发现，东海县：有5枚网上未废但已交纸质版废证，另有2枚网上已废但未交纸质版废证;灌云县：有9枚网上未废但已交纸质版废证;灌南县：有10枚网上未废但已交纸质版废证，另有1枚网上已废但未交纸质版废证;赣榆区：有9枚网上未废但已交纸质版废证，另有1枚网上已废但未交纸质版废证;原新浦区：有6枚网上未废但已交纸质版废证，另有3枚网上已废但未交纸质版废证。 三、整改要求 1.完善管理制度。各县区卫计行政部门要进一步加强对《出生医学证明》的监督管理，明确受委托机构的职责，建立健全管理制度。 2.提高管理水平。有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育和岗位培训，增强对证件毁损、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生。 3.加强监督管理。要加强对《出生医学证明》的全方位全过程监管，督促证件管理和签发机构严格按照相关制度签发证件。建立责任追究制，在证件签发和管理过程中，发现违法违规的单位和个人，严肃按规定处理。 4.开展专项整治行动。各地要组织开展一次针对《出生医学证明》管理工作的专项整治行动，查找薄弱环节，及时发现问题并限期整改，清除管理漏洞和安全隐患。市适时组织全市专项检查，并通报检查结果。 出生医学证明自查自纠报告范文 篇5根据市卫妇幼〔20xx〕2号文件要求，我院按卫计委专项整治活动要求对本院《出生医学证明》管理工作进行了自查，现将自查情况总结及整改工作汇报如下： 一、严肃自查自纠逐项核查核对 根据出生医学证明管理相关法律法规的规定、国家卫计委办公厅《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》(国卫办妇幼发〔20xx〕13号)的要求，结合我院工作实际，重点围绕国家卫计委提出的10个方面内容认真开展自查自纠和整改工作，其中签发机构要对近3年首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项进行逐一核查，签发信息核对无误。 二、健全管理制度规范服务流程 1、完善告知义务规范签发流程 一是严格履行申领告知义务;我们对首次申领《出生医学证明》的新生儿父母和领证人，我院会给予清单一份，让新生儿父母准备全相关证明材料。二是公示申领流程;我院在妇科门诊醒目位置公开张贴出生医学证明申领流程。我院医学出生证明实行妇产科主任签发，证章分开管理，专人专柜，空白出生医学证明由管理，印章由管理。首次申领由产科人员填写，由妇产科主任签字确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印件，由领证人去妇幼院核定身份信息，领取晋中市妇幼保健服务一卡通，签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》;盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的业务，签发人员对其资料进行认真审核，符合换发或补发要求的，按照换发或补发的程序和要求，给予办理换发或补发。三是公告服务承诺;我院按照文件要求重新完善了《出生医学证明》管理制度，制度上对出生医学证明开具的地点、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确时效规定。 2、强化法制教育和岗位培训落实责任追究制 院方针对《出生医学证明》管理和签发人员进行了法制教育和岗位培训，对签发《出生医学证明》人员实行终身责任追究制，并与每一位签发人员签订了《出生医学证明》终身责任制承诺书。 三、强化信息管理定期督查督导 严格执行证件出入库登记、发放、签发和库存信息化管理。严格废证率管理，制定了定期报告制度，定期向主管领导进行汇报并签名确认;每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局;要求在开具《出生医学证明》业务流程中遇到问题，及时向妇幼院请示，确认后再办理，避免错漏。 出生医学证明自查自纠报告范文 篇6按照要求对妇计中心及县人民医院出生医学证明管理工作进行自查，出生医学证明是《中华人民共和国母婴保健法》规定的制度，医学证明是户口登记机关进行出生登记的重要依据。为了进一步加强出生医学证明的管理，规范其领取、发放、登记等工作，根据省卫生健康委妇幼主管全国出生医学证明管理办法的具体要求，不断完善各项管理制度，加强相关人员培训，逐步使《出生医学证明》管理规范化。现将20xx年上半年出生医学证明管理自查工作汇报如下: 一、加强了出生医学证明的管理 1、卫生健康行政部门和妇计中心、县人民医院签订了委托书。 2、严格按照国家规定的印章规格及式样组织签发机构刻制了印章，并将印模式样留存送同级公安机关户政部门备案。 3、规范开展了出生医学证明申领和发放工作，并严格审核了领取人身份材料，出入库登记准确无误。 4、具备了安全的档案存储条件，并严格落实了“两锁三铁”(门锁、柜锁、铁门、铁栏窗、保险柜)的存储要求，严防遗失、毁损(库房通风良好、防火、防潮、防盗)。 5、严格按照空白证依号码顺序发放，不跳号，不得在空白证上盖章。 6、签发机构管理和签发人员签署了终身责任承诺书。 7、在产科和出生医学证明办理处等明显地方公示了办理流程，告知了办理所需资料、出生医学证明重要性及注意事项。 8、规范开展了首次签发、换发和补发，除国家要求的申领材料外，未设立签发前置条件。 9、强化出生医学证明信息系统的安全管理，严格一人一账号，保证签发信息及时上传，保证信息和系统安全。 10、严格废证管理，三联分别标识作废，做好了登记、上报、销毁等工作，无遗失。 11、设立了办理出生医学证明的专用电脑、打印机及身份证识别器。 二、证件宣传通过调查孕妇及家属对办理 《出生医学证明》知晓率未达到百分之百。20xx年度申领及发放情况年度申领数首次签发数补发数换发数因打印错误20xx年申领500张，首次签发327张，因打印错误1张，补发1张，换发2张，合计发放出生医学证明331张。 三、存在的问题 1、在检查中，我们发现分娩的母亲信息没有核实身份证上的姓名，导致在办理《出生医学证明》时姓名不符合而不能办理。 2、农牧民群众对开具出生医学证明重视力度不够，经常遗失要求进行补办，首次签发时产妇及家属出具身份证明，首先是经管医师核对，发证时医务科再次核对，新生儿父亲填写新生儿父母信息。在今后发放过程中，我院仍应加强身份证明核对和告知力度，并要求将领证人出具的新生儿父母身份证复印件留存，并签字确认信息属实，永久保存。加强母婴保健法、省出生医学证明管理办法等相应法律法规的学习。使医务人员认识，出具虚假出生医学证明的严重性。接生人员填写《出生医学证明》时复验新生儿父母身份证，填写时字迹清楚，三联信息一致，严禁涂改。医务科盖章时再次核对。严格证章分开管理，存放地点专柜保存并加锁。每月上报发放情况时再次认真核对库存数。加强保管，防止损坏。每年年底统计《出生医学证明》出入库登记数并报州妇计中心，严格控制废证率。 3、出生医学证明空白证和签发印章未分开，无专人管理。 总之，出生医学证明的管理方面，能严格执行上级主管部门的规定，使出生医学证明的领取、发放、登记逐步得到了规范。今后我们将进一步加强管理，不断提高工作人员的业务素质，使出生医学证明的管理更加规范。 |
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