标题 | 伤情司法鉴定委托书 |
范文 | 伤情司法鉴定委托书(精选5篇) 伤情司法鉴定委托书 篇1_____________ 鉴定所: 为办理案件需要,我中心需要对 _____________ (男,汉族,身份证号:________________, ___________ 省 __________ 市 __________ 区 __________ 街 __________ 号居民)进行伤残等级鉴定,以计算人身损害赔偿数额。特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》,结合 __________ 的身体状况及病历资料进行伤残鉴定为盼。 委托人:________________ ____________ 年 ____________ 月 ____________ 日 联系电话:_______________ 伤情司法鉴定委托书 篇2司法鉴定委托书 编号: 委 托 人 联系人 委托日期 联系电话 司法鉴定 机 构 机构名称: 许可证号: 地 址: 邮 编: 联 系 人: 联系电话: 委 托 鉴定事项 是否属于 重新鉴定 □初次鉴定 □补充鉴定 □重新鉴定 鉴定用途 □诉讼 □办案 □其他用途: 与鉴定有关 的基本案情 鉴定材料 预计费用 及收取方式 预计收费总金额:¥: ,大写: 。(注:不含出庭相关费用) 收费情况已告知我本人,签名: ■ 按照委托鉴定事项分项目收费: 鉴定 项目: □ 标准 □协议 项目: □ 标准 □协议 项目: □ 标准 □协议 项目: □ 标准 □协议 司法鉴定意见 书发送方式 □ 自取 □ 邮寄 地址: □ 其他方式(说明) 约定事项: 1. (1)关于鉴定材料: ■ 所有纸质鉴定材料无需退还。 □ 鉴定材料须完整、无损坏地退还委托人。 □ 因鉴定需要,鉴定材料可能会损坏、耗尽,导致无法完整退还。 □ 对保管和使用鉴定材料的特殊要求: 。 (2)关于剩余鉴定材料(影像学片子): ■ 委托人/被鉴定人于鉴定意见书出具后 1个月内自行取回。未按时取回的,鉴定机构有权自行处理。 □ 鉴定机构自行处理。如需要发生处理费的,按有关收费标准或协商收取 元处理费。 □ 其他方式: 2.鉴定时限: □ 年 月 日之前完成鉴定,提交司法鉴定意见书。 ■从该委托书生效之日起 30个工作日内完成鉴定,提交司法鉴定意见书。 注:鉴定过程中补充或者重新提取鉴定材料所需的时间,不计入鉴定时限。 3.需要回避的鉴定人: ,回避事由: 。 4.经双方协商一致,鉴定过程中可变更委托书内容。 5.其他约定事项: 鉴定风险 提 示 1.鉴定意见属于专家的专业意见,是否被采信取决于办案机关的审查和判断,鉴定人和鉴定机构无权干涉; 2.由于受鉴定材料或者其他因素限制,并非所有鉴定都能得出明确的鉴定意见; 3.鉴定活动遵循依法独立、客观、公正的原则,只对鉴定材料和案件事实负责,不会考虑是否有利于任何一方当事人。 其他需要说 明的事项 委托人 (承办人签名或者盖章) 鉴定申请人(被告知人)签名: 年 月 日 司法鉴定机构 (签名、盖章) 年 月 日 伤情司法鉴定委托书 篇3案号:________________ 委托人联系人联系电话联系地址邮编委托日期送检人 委托事项和要求:________________ 送检材料:________________ 案情摘要被鉴定人情况 姓名:________________ 性别:________________ 出生年月:________________ 文化程度:________________ 职业:________________ 报告发送方式:________________□自弱邮寄约定事项:________________ 1、鉴定工作按照国家司-法-部颁发的《司法鉴定程序通则》规定的程序进行。 2、检验工作按照国家或行业技术标准或本机构的技术规范进行。 3、委托人在被告知本案鉴定人后,如认为必要,可在二天内向鉴定机构提出鉴定人回避的申请。 4、委托人应如实提供案件有关情况。因提供虚假情况而产生的后果,由委托人负责。 5、委托人应提供符合检验要求的检材,如检材不符合要求的,其鉴定或检验结果仅供参考。 6、接受委托后,经审查,有下列情形之一的,鉴定方有权终止合同的履行:________________(1)出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的;(2)确需补充鉴定材料而无法补充的;(3)发现自身难以解决的技术问题的。 7、鉴定时间从合同签订之日起个工作日完成。需补充鉴定材料或遇疑难问题等确需延长鉴定时限的,由双方商定。 8、依据下列标准(□国家标准;□地方标准;□协议方式),收取鉴定费用人民币元。(大写:________________圆) 备注:________________委托人(签名或盖章) 年月日 受理机构鉴定人(签名或盖章) 年月日 委托人:________________北京某律师事务所 住址:________________ 电话:________________ 律师 受委托人:________________司-法-部中心 委托事项:________________ 兹委托司-法-部司法鉴定中心对__________与__________公司于20_______________年_____月_____日签订的《__________合同》第二页上“__________”二字是否是__________本人所写进行鉴定。 委托理由:________________ __________与__________公司委托合同纠纷一案,双方对20_______________年__________月__________日签订的《__________合同》上的是否__________本人亲笔签署发生争议,故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定 委托人:________________北京某律师事务所 案号:________________ 委托人联系人联系电话联系地址邮编委托日期送检人 委托事项和要求:________________ 送检材料:________________ 案情摘要被鉴定人情况 姓名:________________ 性别:________________ 出生年月:________________ 文化程度:________________ 职业:________________ 报告发送方式:________________□自弱邮寄约定事项:________________ 1、鉴定工作按照国家司-法-部颁发的《司法鉴定程序通则》规定的程序进行。 2、检验工作按照国家或行业技术标准或本机构的技术规范进行。 3、委托人在被告知本案鉴定人后,如认为必要,可在二天内向鉴定机构提出鉴定人回避的申请。 4、委托人应如实提供案件有关情况。因提供虚假情况而产生的后果,由委托人负责。 5、委托人应提供符合检验要求的检材,如检材不符合要求的,其鉴定或检验结果仅供参考。 6、接受委托后,经审查,有下列情形之一的,鉴定方有权终止合同的履行:________________(1)出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的;(2)确需补充鉴定材料而无法补充的;(3)发现自身难以解决的技术问题的。 7、鉴定时间从合同签订之日起个工作日完成。需补充鉴定材料或遇疑难问题等确需延长鉴定时限的,由双方商定。?8、依据下列标准(□国家标准;□地方标准;□协议方式),收取鉴定费用人民币元。(大写:________________圆) 备注:________________委托人(签名或盖章)年月日 受理机构鉴定人(签名或盖章) ________年____月____日 伤情司法鉴定委托书 篇4委托人:_________________律师事务所 被委托人:_________________所 委托事项:_________________ 1、请求对交通事故案件中受伤的__________是否构成伤残及伤残等级进行鉴定; 2、请求对__________的护理人数和护理期限进行评估; 3、请求对__________的后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估,对整容,及其他不能评估) 送检材料:_________________ 1、__________的诊断证明书; 2、__________的住院证; 3、__________的出院证; 4、__________的住院病历、_____光照片 5、__________的身份证复印件 送检日期:_________________年月日时分 __________律师事务所 __________年__________月__________日 伤情司法鉴定委托书 篇5以下是关于司法鉴定委托书规定问题的具体鉴定委托书范本 住址:_________________市__________区_____________路_____________号__________电话:_____________传真:_____________ 受委托人:_________________司-法-部司法鉴定中心 委托事项:_________________ 兹委托司-法-部司法鉴定中心对__________与__________公司于____ 年_____月_____日签订的《__________合同》第二页上“__________”二字是否是__________本人所写进行鉴定。 委托理由:_________________ __________与__________公司委托合同纠纷一案,双方对____ 年__________月__________日签订的《__________合同》上的是否__________本人亲笔签署发生争议,故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定 委托人:______________律师事务所 __________年 ______ 月 ______ 日 |
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