| 标题 | 抚州市劳动仲裁申请书 |
| 范文 | 抚州市劳动仲裁申请书（通用24篇） 抚州市劳动仲裁申请书 篇1抚州市劳动仲裁申请书 申请人：______________，性别，汉族，1_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。 被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。 法定代表人：______________，职务：______________ 请求事项：_________________ 一、_________________元 二、_________________元 以上二项合计：______________元。 事实与理由：_________________ _____________ 此致 _______________市劳动争议仲裁委员会 申请人：______________(签名) _____________年_____月_____日 抚州市劳动仲裁申请书 篇2申请人：__________，性别________，__________年_____月__________日出生，________族，住__________市_______________区__________路_______________号。 被申请人：_______________有限公司，住所__________市__________区_______________路_______________号。 法定代表人：_______________，_______________有限公司董事长。 申请事项： 1、请求强制执行__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计________________元人民币。 2、本案执行费用由被申请人承担。 事实与理由： 申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，_____________年__________月__________日_______________市劳动人事争议仲裁委员会做出__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失_________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计_________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。 此致 _______________市_______________区人民法院 附：本申请书____份。 申请人：_________________ _________年_________月_________日 抚州市劳动仲裁申请书 篇3申请人姓名：______________ 性别：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________ 住址：_________________邮编：______________电话：_____________ 工作单位：______________邮编：______________电话：_____________ 被申请人名称：_________________ 住所地：_________________邮编：______________ 法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________ 请求事项：_________________ 此处写明事由及申请赔偿款项和金额。 此致 __________人民法院 申请人：________________ _____________年_____月_____日 抚州市劳动仲裁申请书 篇4申请人：_________________————性别：_________________——年龄：_________________————住址：_________________—————— 被申请人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申请要求：_________________1.裁决被申请人支付申诉人工资————元。2.被申请人承担仲裁费用。理由与事实：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————劳动仲裁委员会申请人：_________________——————————年——月——日 针对您叙述的问题，你在申请劳动仲裁时可以请求：_________________ 第一、如公司没有交社保，可以要求补缴社保的。社保包括五险就是养老、医疗、失业、工伤和生育保险。 第二、如公司没有签合同，可以要求公司支付未签订劳动合同的双倍工资。 第三、如公司违法解除劳动合同，还要承担赔偿金的，赔偿金的标准是经济补偿的两倍 第四、如在公司工作满一年的，公司还要支付失业保险金的。 第五、如果公司有加班行为，还要按法定标准支付加班工资以及加付赔偿金的。 第六、如果公司克扣工资，还应足额支付工资以及加倍支付赔偿金的。 此致 ___________人民法院 具状人： ___________ ____ 年 _____ 月 _____ 日 抚州市劳动仲裁申请书 篇5申请人： 工作单位： 用工性质： 住址： 被申请人：?_______________公司 地址： 劳动_____请求事项： 1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。 2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。 具体如下： 1、一次性医疗补助金3000元_________18月。 2、一次性就业补助金3000元_________9月。 3、一次性伤残补助金3000元_________8月。 事实与理由： _________年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于_________年1月经_________市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。 由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动_____委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！ 此致 _________县劳动_____委员会 申请人：_________________ _________年_____月_____日 附件： 1、申请书副本1份 2、身份证复印证一份 3、劳动合同一份 4、医疗证实材料及相关医药 …… 抚州市劳动仲裁申请书 篇6申请人：______________，性别________，________族，____________年____________月____________日生，住____________省____________________ 被申请人一：____________省________公司住所地：____________省________________________电话：_____________。 法定代表人：______________________ 被申请人二：__________有限公司住所地：____________市______________ 法定代表人：__________________ 申请事项： 1、裁决二被申请人支付申请人____________年__________月工资________元。 2、裁决二被申请人支付___________年__________月至__________月未足额发放的工资____________元。 3、裁决二被申请人支付____________年__________月____________日至__________月____________日的双倍工资________元。 4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金________元。 5、裁决二被申请人补缴____________年__________月至____________年__________月的社会养老_____________元及补缴____________年__________月至___________年__________月未足额缴纳的社会养老_____________元。 6、裁决二被申请人支付加班费________元。 7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金________元。 事实与理由： ____________年__________月____________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事______________工作，经申请人多次要求，被申请_____于____________年__________月____________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。____________年__________月____________日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清____________年__________月份的工资，平时加班工资也未发放。 申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出____________申请，望_____________委查清事实，支持申请人的请求。 此致： ________市________区劳动争议_______委员会 申请人：_____________________ ____________年_________月________日 抚州市劳动仲裁申请书 篇7申请人：_______，性别：_____，_____：________，出生日期：__________住址：_________，电话：_______________，身份证号码：___________________________ 被申请人： 公司地址：____________________，法定代表人：__________，电话：_______________ 1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。 2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。 3、请求裁决被申请人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班费合计人民币元。 事实与理由： _________年_________月_________日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。_________年_________月_________日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。 1、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。 2、依据《中华人民共和国_____》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。 3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。 为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申请人的主张。 此致 _________市劳动争议_____委员会 申请人：_________________ _________年_____月_____日 证据及证据目录： 证据一： 证据名称：被申诉人的录用通知 证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。 证据二： 书证名称：工资确认单/考勤确认表 证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系 …… 抚州市劳动仲裁申请书 篇8申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址） 被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址） 请求事项：（写明申请_____所要达到的目的） 事实和理由：（写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请_____所依据的_____协议） 此致 ______________委员会 申请人：（签名或盖章） _________年_________月_________日 抚州市劳动仲裁申请书 篇9一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。 二、由被诉人承担本案诉讼费用。 事实与理由： 申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的职工，因当时的政策需要借调到_________厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20_________年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。 申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。_________厂现在是第二被诉人的下属单位。 此致 _________市劳动争议_____委员会 申诉人：_________ _________年_________月_________日 抚州市劳动仲裁申请书 篇10申请人：_________________，女，汉族，出生年月日，住址：_________________。。。 被申请人：______________公司 地址：_________________ 法定代表人：_________________，电话：______________ 申请事项：_________________ _____________ 事实与理由：_________________ _____________ 此致 _______________劳动争议仲裁委员会 申请人：_________________ _____年 _____月____ 日 抚州市劳动仲裁申请书 篇11申请人______，女，19___年___月___日出生，住___省___市___区，电话：______。 被申诉人：______有限公司，地址，___市_____路___幢___室。法定代表人：______，电话：______。 就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求： 请求事项： 请求准许申请人撤诉。 事实和理由： 申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0___年___月___日向贵委申请劳动_____并受理后(案号：(20___)蜀劳仲案字第236号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。 此致 ___市___区劳动争议_____委员会 申请人： 二0___年___月___日 抚州市劳动仲裁申请书 篇12申请人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生 住址：_________ 身份证号：_________ 代理人：_________ _________市_________律师事务所律师 联系电话：_________ 被申请人：_________有限公司 法定代表人：_________ 联系电话：_________ 联系地址：_________ _____请求 1、?请求撤销被申请人于_________年_________月_________日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同; 2、?请求裁决被申请人补发从_________年_________月_________日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算); 3、?请求裁决被申请人支付从_________年1月至_________年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。 事实与理由： 被申请人于_________年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至_________年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国_____》(以下简称“_____”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据_____第八十二条的规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。 _________年8月25日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和_____第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从20_________年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。 为维护劳动者的合法权益，特申请劳动_____，依法支持支持申请人的`请求。 此致 _________区劳动人事争议_____院 申请人(签字)： 日期： 抚州市劳动仲裁申请书 篇13拖欠工资劳动_____申请书样本 拖欠工资_____申请书(样本) 申请人：张_________，男，19_________年_________月_________日出生?住址：_________市_________号，身份证号：X78020_________。 代理人：_________律师事务所_________律师 被申请人：_________市_________机械有限公司，住所地：_________市经济技术开发区_________号，电话：0731-8408_________ 联系人：刘_________?联系电话：_________ 法定代表人：罗_________?职务：总经理 申请事项： 一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。 二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200?元。 三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。 四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_________年9月至_________年3月的社会_____。 事实与理由： _________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的`负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会_____，_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。 此致 _________劳动人事争议_____委员会 申请人：张_________ _________年三月十九日 抚州市劳动仲裁申请书 篇14申请人：______________，性别__________，__________族，出生_______年_______月_______日，住址_________________________ 被申请人：______________公司 地址：___________________ 法定代表人：______________，电话：______________ 申请事项： 一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老__________费及滞纳金合计__________元人民币。 二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗__________费滞纳金合计_________元 三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计_____元(_________年_____月至今) 事实与理由： 申请人于__________年__________月_______________日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的__________，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。 申请人认为，根据__________及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的__________，而被申请人却一直未给申请人交纳各类__________，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳__________，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的__________费用产生了高额的滞纳金，同时，根据__________的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议__________，请求裁决被申请人为申请人补交__________及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。 此致 _________劳动争议_____委员会 申请人：______________ _________年_________月_________日 抚州市劳动仲裁申请书 篇15申请人：________________ 性别：________________女 年龄：________________ 身份证号码：________________ 联系电话：________________ 身份证地址：________________广西 现常住有效通讯地址：________________广州 被申请人全称：________________广州_______________广告有限公司 法定代表人：________________黄_______________单位性质：________________私营 邮政编码：________________联系电话：________________136 注册地址：________________广州市海珠区南晖路二楼 现办公地址：________________广州海珠区工业大道中313号东方红创意园 仲裁申请：________________ 1、要求确认申请人与被申请人自201______年1月1日起至20_______________年1______月1______日止存在劳动关系; 2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多11个月的双倍工资差额2_____________0元; 3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的20_______________年10月工资不足额部分的24_______________元; 4、裁决被申请人向申请人支付未提前三十日书面通知申请人离职的待通知金4_______________0元; 5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金1_____________0元; 6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明; (双倍工资、20_______________年1______月未足额工资、待通知金、经济补偿金，合计：________________45_____________元) 事实和理由 申请人于201______年1月1日入职被申请人单位工作，任文案策划一职，主要负责公司客户的文案的编辑、撰写和项目的策划、统筹工作。申请人20_______________年1月至3月的试用工资为20__元、20_______________年4月至20_______________年2月的工资标准为2800元、20_______________年3月至20_______________年12月的工资标准为3500元、20_______________年1月至8月的工资标准为4200元、20_______________年9月至11月工资标准为4700元。 申请人入职被申请人单位后，尽心尽职工作，被申请人在申请人试用期间签署一份的试用期合同，期满后，被申请人没有依法与申请人签订书面劳动合同。且申请人自入职以来，20_______________年1月至20_______________年7月被申请人单位未为申请人购买社保。20_______________月8月至20_______________年10月被申请人也均未依法为申请人足额缴纳社保。 20_______________年10月17日下午至10月22日，申请人需请假3.5天北上参加婚礼。申请人已于10月13日提前递交请假条，被申请人表示假期长，需考虑。10月16日，申请人再次递交假条，被申请人只口头批复1.5天假期，同时临时表示申请人10月17号需出差深圳，建议申请人机票改签。申请人表示与朋友同行，特价机票无法退改，且申请人已将假期期间的项目工作妥善安排给相应人员，相关人员均已知晓。现，被申请人驳回请假需求，申请人无奈旷工3.5天。 被申请人以申请人违反公司规章制度“未经事先请假擅自脱岗者，以30分钟为计算单位(未满30分钟视同一次计算)，每次扣100元;达31分钟者视为旷工”进行旷工罚款，申请人连续旷工3.5天，累计罚款5300元，最终按本市最低工资标准1550元发放;被申请人以违反公司规章制度中“一年内累计旷工达3次将按照劳动合同管理中的第6条规定，解除劳动合同”及在没有出示有效证据的情况下以“在公共平台发布事件的片面信息，以及辱骂和诽谤公司，对公司造成不利影响”当即解除与申请人的劳动关系。 被申请人不实的解雇通知不能算有效的离职证明，且该份解雇通知将严重影响申请人的再求职。现要求被申请人重新出具离职证明，注明解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限信息。在被申请人没有依法支付申请人代通知金、经济赔偿金、合法结算工资及未依法缴纳社保等情况下，申请人一直工作到20_______________年11月17日。 申请人已事先请假并妥当安排假期工作，被申请人均不批复假期，迫使申请人旷工赴约。事后被申请人以公司制度为由对申请人做出旷工罚款，并以“一年内累计旷工3次”为由在11月17日当即与申请人解除劳动关系，而申请人连续旷工3.5天也并未符合被申请人单位制度中的“一年累计旷工3次”条件 抚州市劳动仲裁申请书 篇16申请人：_________________，性别、民族、出生年月日，身份证上的地址、身份证号。 被申请人：_________________公司名称 法人代表：_________________ 联系电话：_________________(公司办公室负责与你协商人的电话) 案由：_________________ 仲裁请求：_________________ 分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等，基本上就是这些! 事实与理由：_________________ (如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等 最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。 此致 _____________仲裁委员会 申请人：_________________(签名) _____年_____月_____日 抚州市劳动仲裁申请书 篇17申请人：_________________有限公司地址：___________________________电话：_________________ 被申请人：_________________有限公司地址：________________________________电话：_____________ 申请人诉被申请人___________有限公司买卖合同纠纷一案，为了维护申请人的合法权益，确保本案的顺利审理和执行，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条、第96条的规定，申请人特提出财产保全申请，请求查封、冻结被申请人价值人民币___________元的财产，申请人对上述申请愿意承担由此而引起的法律责任。 此致 ______人民法院 申请人：_________________ _____年_____月_____日 报申请人可供保全的财产有：_________________ 抚州市劳动仲裁申请书 篇18反申请人：广州司 法定代表人：黎_________?职务：总经理 住所：广州市海珠区_________西路_________号 委托代理人：田，广东律师。 被反申请人：史_________，女，汉族，______________年_________月_________日出生，住址：广东省_________市_________镇_________居委会_________街。 _____请求： 1、裁决被反申请人向反申请人支付违反《外贸业务保密合同》的违约金_________万元，被反申请人赔偿反申请人经济损失_________万元。 2、裁决被反申请人退回其收取_________国际货运代理有限公司回扣_________元予反申请人。 事实和理由： 此致 广州市海珠区劳动争议_____委员会 反申请人：广州XX公司 法定代表人：黎_________ 20_________年8月22日 抚州市劳动仲裁申请书 篇19申请人姓名：______________性别：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________邮编：______________电话：_____________工作单位：______________邮编：______________电话：_____________ 被申请人名称：_________________住所地：_________________邮编：______________法定代表人：_________________职务：_________________电话：_________________ 请求事项：_________________ 此致 _______________人民法院 具状人：_________________ _____年_____月_____日 抚州市劳动仲裁申请书 篇20申请人：_________________张某，女，39岁，住成都市锦江区静居寺路_____号_____栋_____单元_____号，身份证号_________________ 委托代理人：_________________王__________，男，四川高*律师事务所律师 被申请人：_________________成都_____宾馆 法定代表人：_________________谢某 住所：_________________成都市一环路西二段_____号 委托代理人：_________________吕某，男，四川_____律师事务所律师 申请人______年____月____日申请仲裁，本委受理后组成独任庭，于______年____月____日开庭，申请人及委托代理人、被申请人委托代理人均到庭，现已审理终结。 仲裁请求：_________________确认双方劳动合同关系已解除，被申请人支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金278499元。 被申请人答辩称：_________________双方年月签订的劳动合同合法有效，至今未解除，双方应当继续履行。 仲裁员：_________________刘某 ______年____月____日 书记员：_________________吴某 抚州市劳动仲裁申请书 篇21申诉人：李_________，男，汉族，住址：江西人，身份证号码：_________，原_________公司员工。 被诉人： 地址： 法定代表人：某某董事长 请求事项： 1、裁决被诉人支付申诉人1998年3月9日至20_________年6月30日经济补偿金元，额外经济补偿金3250（6500ⅹ50%）元，合计9750元； 2、裁决被诉人支付申诉人20_________年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384，元节假日加班工资1153元，合计8537元； 3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元； 4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤_____费； 5、被诉人承担本案_____费用。 事实和理由： 抚州市劳动仲裁申请书 篇22申?请?人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生 身份证号：_________ 工作单位：_________ 住?址：_________ 电?话：_________ 被申请人：_________ 地?址：_________ 法定代表人：_________ 电?话：_________ _____请求： 裁决被申请人支付工伤待遇共计?元。工伤鉴定申请人为_________级伤残，平均工资为_________元/月，申请人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下： 1.工伤鉴定费用为： 2.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元 3.一次性就业补助金为：_________月_________元/月=_________元 4.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元 5.住院伙食补助为：_________天_________元/天=_________元 6.住院护理费为：_________天_________元/天=_________元 7.停工留薪为：_________月_________元/月=_________元 8.交通费： 9.住宿费： 10.经济补偿金为：_________月_________元/月=_________元 事实与理由： _________年_________月_________日_________分左右，员工_________在_________工作时，不慎_________。当天送入_________医院进行救治，_________年_________月_________日办理了，共住院_________天。出院诊断为：_________。 _________年_________月_________日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。 _________年_________月_________日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。 此致 长沙市劳动_____委员会 申请人： 年?月?日 抚州市劳动仲裁申请书 篇23申请人：_________，男，汉族，1_________年_________月_________日出生，，现住_________市_________区_________路_________号。联系电话：_________。 被申请人：_________有限公司，住所地：_________市_________区_________路_________号。电话：_________。 法定代表人：_________职务：_________ 请求事项： 一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_________2)。 二、裁决被诉人向申请人支付20_________年6月至20_________年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。 以上二项合计：_________元。 事实与理由： 申请人于20_________年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20_________年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供我的20_________年6月至20_________年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20_________年6月至20_________年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》第38条第2项和46条第1项的规定，我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求，依法裁决。 此致 _________市劳动争议_____委员会 申请人：_________ _________年_________月_________日 抚州市劳动仲裁申请书 篇24申请人：________________，汉族，19_______________年_______________月_______________日出生，住，身份证号：________________。被申请人：_________________市_______________*公司，住所地，联系电话：________________法定代表人：________________仲裁请求：________________请求裁令被申请人给付申请人丧葬费、抚恤金、遗属生活补助费、医疗费等各项费用总计：________________*元事实和理由：________________申请人医治无效死亡。综上，被申请人严重违反《劳动法》等相关法律规定，没有为李______办理社会保险，严重侵害了劳动者的合法利益。为维护申请人的合法权益，特依据《劳动仲裁调解法》相关规定诉之贵委，恳请贵委在查明事实的基础上裁如所请。此致_______________市_______________区劳动仲裁委员会申请人：________________二0_______________年_______________月_______________日给付清单。 1、医药费：________________元 2、丧葬费：________________元 3、抚恤金：________________元 4、遗属生活补助费：________________元 5、养老保险：________________元 6、公积金：________________元合计：________________元 |
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