标题 | 工地意外伤害赔偿协议书 |
范文 | 工地意外伤害赔偿协议书(精选3篇) 工地意外伤害赔偿协议书 篇1甲方:1、 。2、 。3、 , 身份证号码: 。 乙方: 有限责任公司 法定代表人:,职务: 。 丙方: ,身份证号码: 。 甲方 系乙方工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,因医治无效于年月日死亡。为妥善解决 死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。) 二、赔偿金额:乙方向甲方之 支付赔偿金壹万元;向甲方之 支付赔偿金 元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。 三、付款期限:年月日前支付张 全部赔偿金 元,支付李、李部分赔偿金 元; 年 月 日前支付 、 剩余全部赔偿金 元。 四、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 五、担保条款:丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。 甲方: 乙方: 丙方: 年 月 日 工地意外伤害赔偿协议书 篇2甲方:_____ 乙方:_____ _________、_________两学生于____________年______月_____日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的_____把_____从双杠上强行拉了下来,不幸造成_____左腿胫骨螺旋形骨折。经_____年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议: 1、依据事故经过事实,_____同学承担______元整(¥_____)(包括部分营养费、误工费、家缴费); 2、再由学校通过保险公司等渠道一次补___________元整,(¥_____)部分营养费、误工费、家缴费);剩余_____元(¥)有科学老师_____同志承担。 3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,_____家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿; 4、_____左腿今后功能的完全恢复由监护人_____监护督促,梁家不再承担任何责任。 甲方监护人:__________ 乙方监护人:__________ 日期:___________年______月_____日 工地意外伤害赔偿协议书 篇3甲方:_______________住址:_______________ 乙方:_______________住址:_______________ 甲乙双方经友好协商,就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭伤腰部等事宜,双方达成一致意见,特签订本协议,以资信守: 一、自本协议签订之日起日内,乙方一次性补偿甲方人民币_______________元(大写:_______________),此补偿款包含但不限于残疾赔偿金、医药费、护理费、误工费、交通费、伙食补助费、被扶养人生活费、伤残等级鉴定费等。 二、甲方收到上述补偿款后,不再向乙方主张任何权利,不再要求乙方支付任何款项。 三、如甲方需要继续治疗或者后续治疗的,所产生的一切费用由甲方自行承担,所产生的责任由甲方本人承担,概与乙方无关。 四、自本协议签订之日起日内,甲方向_______________人民法院撤回号案,如甲方不及时撤回对甲方的起诉,所产生的责任由甲方承担。 五、本协议一式三份,甲乙方各执一份,_______________人民法院一份,具同等法律效力。 六、本协议自甲乙方签字之日起生效。 甲方:_________________ _______年_______月_____日 乙方:_________________ _______年_______月_____日 |
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