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标题 工伤一次性补助协议书
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工伤一次性补助协议书(精选3篇)

工伤一次性补助协议书 篇1

  工伤私了协议书:

  ________年____月____日___同志在___楼施工完一道工艺后背着电线和电箱从__层乘室外人货电梯下来,去北侧水电库房换工具,为抄近路准备从楼内穿过,途经___段南侧黄沙堆时,被楼上掉下的临边防护钢筋网片砸中,___同志受伤后,公司及时派人将其送入___进行诊治,现基本恢复___同志于________年____月中旬出院,现据___本人愿意经双方协商,达成如下协议:

  ⑴公司承担___同志________年____月____日~________年____月中旬在院期间的全部药费、护理费、误工费和伙食营养费共计______元合计:(大写:______整)。

  ⑵公司另外补助___同志的日后误工费、后期手术费及其它各项费用共计______(大写:__元),___

  同志同意一次性处理。

  ⑶___同志领取一次性补助款后,自愿与公司劳务单位解除所有劳动合约,离开施工现场回原籍自行进行补养及二次手术,日后同公司及劳务用工单位不在发生任何的费用纠缠。

  日后不在向任何部门和单位投诉,若再投诉相关单位与公司及劳务用工单位无任何责任关系,用工单位概不承担任何经济责任和法律责任。

  本协议双方签字认可后,具有法律效力。

  本协议一式四份,劳务用工单位,伤者家属,伤者及家属代表各保留一份。

  单位负责人签字:

  伤者签字:

  伤者家属代表签字:

  ________年____月____日

工伤一次性补助协议书 篇2

  协议人:方某,男,_____年_____月_____日出生,住_____市_____路_____号。

  协议人方某王某双方于_____年_____月_____日在_____区人民政府办理结婚登记手续。_____年_____月_____日生育儿子_____.因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、方某与王某自愿离婚。

  二、儿子方_____由女方抚养,由男方每月给付抚养费元,在每月5号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)

  三、双方有夫妻共同财产座落在_____路_____小区_____室商品房一套,价值人民币万元,现协商归女方王某所有,由女方一次性给付男方方某现金万元,此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

  四、夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁的名下则由谁来承担。

  五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地,于星期日下午五时送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致意见后方可探望。

  本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  协议人:_________

  协议人:_________

  ____年____月____日

工伤一次性补助协议书 篇3

  甲方:_________________,性别,年龄,身份证号,住址,联系方式。

  乙方:_________________,性别,年龄,身份证号,住址,联系方式。

  事情概况:_________________年月,乙方一直有神经性疾病,甲方玩笑用手碰了乙方肩膀导致乙方旧病复发,经过拍片、彩超诊断,乙方组织器官完好,疾病,乙方并未住院。双方友好协商达成如下协议:

  1、甲方应支付元给乙方,乙方放弃追究甲方责任。

  2、上述费用支付给乙方后,由乙方自行分配处理,其分配处理的方式、后果与甲方无任何关系。

  3、甲方支付约定的所有金额后,乙方就此事保证不再以任何形式和任何理由,就乙方受伤一事向甲方要求其他任何费用。

  4、甲方履行支付义务后,就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利和义务。有此事衍生的结果亦由甲乙双方自行承担。甲乙双方对此不再承担任何责任。

  5、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

  6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方明此协议所涉及的内容,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。

  7、本协议为一次性终结处理协议。因本协议产生的一切纠纷,双方一致选择由北京仲裁委员会仲裁。

  8、本协议自甲乙双方签字生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。

  甲方:_________________乙方:_________________

  ____年_____月_____日 ____年_____月_____日

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更新时间:2024/12/23 16:46:27