劳动工伤仲裁申请书（精选31篇）

劳动工伤仲裁申请书 篇1

　　申诉人：_________________，男，汉族，19______年______月______日出生，

　　身份证号：________________

　　住住址：________________

　　通讯方式：________________

　　代理人;_______________，_______________律师事务所律师

　　电话：________________

　　被诉人：________________四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：_________________职务：________________总经理

　　住所地：________________

　　通讯方式：________________

　　被诉人：________________四川_______________建设工程有限公司(用工单位)

　　法定代表人：_________________职务：________________总经理

　　住所地：________________

　　电话：________________

　　申请事项：________________

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元

劳动工伤仲裁申请书 篇2

　　申诉人：_________________杨，女，汉族，62岁，系退休职工，住。

　　被诉人：_________________*公司。联系电话：_________________。

　　法定代表人：_________________，系该公司董事长。

　　住所地：_________________。

　　被诉人：_________________有限责任公司。联系电话：_________________。

　　法定代表人：_________________，系该公司总裁。

　　住所地：_________________。

　　仲裁请求：_________________

　　一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资20250元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

　　二、由被诉人承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：_________________

　　申诉人原系第一被诉人下属单位*厂的职工，因当时的政策需要借调到*厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20__年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

　　申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。*厂现在是第二被诉人的下属单位。

　　综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。

　　此致

　　*市

　　申诉人：_________________

　　年     月     日

劳动工伤仲裁申请书 篇3

　　申请人：，男，汉族，x年x月xx日生，身份证号码，住XX市，电话

　　被申请人：河北x有限公司

　　地址：XX市

　　法定代表人：电话：

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　xx年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20xx年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;20xx年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的.劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

　　第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

　　第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20xx年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20xx年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

　　第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　年 月 日

劳动工伤仲裁申请书 篇4

　　申请人：____________

　　性别：____________

　　出生日期：____________ 年 月 日

　　联系电话：____________

　　身份证号：____________

　　民族：____________

　　职业：____________

　　户籍地：____________

　　居住地：____________

　　被申请人：____________ (公司名称)

　　法定代表人/负责人：____________

　　联系电话：____________

　　地址：____________

　　请求事项：____________

　　裁令被申请人向申请人支付劳动报酬__________元

　　(工资标准计算__________元×欠薪天数，_____年_____月_____日计算至_____年_____月_____日)

　　事实和理由：____________

　　申请人自(入职时间)_____年_____月_____日起，与被申请人建立劳动关系，工作岗位为 月工资标准。被申请人在(少发、未发劳动报酬起止时间)_____年_____月_____日至_____年_____月_____日未足额支付申请人劳动报酬，严重损害了申请人的合法利益。

　　依据相关法律法规，特向贵委提出仲裁申请，望裁如所请。

　　此致

　　劳动人事争议仲裁委员会

　　注意：根据《劳动仲裁法》第二十一条劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖

　　申请人(本人签字并捺手印)：____________

　　_____年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇5

　　申请人：_________________(姓名)性别：_________________民族：_________________

　　出生：_______________________年____月____日原籍：_________________

　　现住址：_________________联系电话：_________________

　　确认有效的通讯地址：_________________

　　委托代理人：_________________(姓名)性别：_________________民族：_________________

　　出生：_______________________年____月____日原籍：_________________

　　工作单位：_________________职务：_________________

　　现住址：_________________联系电话：_________________

　　被申请人：_________________

　　法定代表人：_________________(姓名)职务：_________________

　　住所：_________________联系电话：_________________

　　第三人：_________________

　　法定代表人：_________________(姓名)职务：_________________

　　住所：_________________联系电话：_________________

　　仲裁请求：_________________

　　1、

　　2、

　　事实和理由：_________________

　　附件：_________________1、《仲裁申请书》副本份;

　　2、证据清单及有关证据材料份。

　　申请人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动工伤仲裁申请书 篇6

　　申请人：程##，女，汉族，20_________年3月31日出生，住_________市_________区1楼2门10号。

　　被申请人：陕西##房地产开发有限公司

　　住所地：_________市太元路中段

　　法定代表人：###

　　_____请求：

　　1?请求确认申请人与被申请人签订的商品房买卖合同无效返还购房款114719元，并赔偿利息5091元;

　　2?请求被申请人承担本案的全部_____费用。

　　事实与理由：

　　20_________年5月14日申请人与两被申请人签订了《商品房买卖合同》，约定：被申请人将位于_________市###小区第22栋10602号房屋以382396元出让于申请人。被申请人应于20_________年12月31日向申请人交付房屋。申请人应在20_________年5月14日支付房款114719元。

　　申请人依据合同约定在20_________年5月14日支付房款114719元交纳给被申请人。_________年3月申请人发现被申请人是在违法销售房屋，其购买的房屋没有法律规定的相关手续。因此申请人认为其与被申请人签订的《商品房买卖合同》属于无效合同。

　　现申请人为维护其合法权益特向贵委申请请求裁决确认合同无效，并由被申请人返还购房款114719元，赔偿申请人利息5091元。

　　此致

　　西安_____委员会

　　申请人：###

　　_________年三月十四日

劳动工伤仲裁申请书 篇7

　　申诉人：

　　申诉人名称：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 职务：______________

　　住址：________________ 电话：____

　　委托代理人：姓名：______ 性别：_____ 年龄：____

　　工作单位：______________ 职务：____

　　住址：________________ 电话：____被诉人：

　　被诉人名称：_________ 地址：________________

　　法定代表人：姓名：______ 职务：________________

　　案由：_________________________________

　　申请理由和要求：____________________________ 为此，特向你会申请仲裁。 此 致 _________经济合同仲裁委员会 申诉人：________(盖章) 法定代表人：______(签章) ____年__月__日 附：本申请书副本____份。 合同副本______份。 仲裁协议书_____份。 其它有关文件____份。

　　注：经济合同纠纷申请仲裁时，双方当事人必须在合同中订有仲裁条款或者有事后达成书面仲裁协议，仲裁机关方能受理。

　　>经济合同仲裁申请书二：经济合同仲裁申请书范本>>(454字)

　　申诉人名称：_________ 地址：________________

　　法定代表人：_________ 姓名：______ 职务：______________住址：________________ 电话：____

　　委托代理人姓名：______ 性别：_____ 年龄：____ 工作单位：______________ 职务：________ 住址：________________ 电话：________

　　被诉人名称：_________ 地址：________________

　　法定代表人姓名：______ 职务：________________

　　案由：_________________________________

　　申请理由和要求：____________________________

　　为此，特向你会申请仲裁。

　　此 致

　　_________经济合同仲裁委员会

　　申诉人：________(盖章)

　　法定代表人：______(签章)

　　____年__月__日

劳动工伤仲裁申请书 篇8

　　申请人姓名：

　　性别：x

　　出生年月：xx年x月x日

　　民族：x

　　住址：xx市鼓楼区山西南村室

　　邮编：210000

　　电话：

　　工作单位：

　　邮编：x

　　电话：x

　　被申请人名称：

　　住所地：

　　邮编：x

　　法定代表人：

　　职务：

　　电话：

　　请求事项：

　　一.依法裁决被申请人支付申请人年9月的双被工资2750元。

　　二.依法裁决被申请人支付申请人法定休假日，双休日以及工作日延长劳动时间的加班工资，合计2283元。

　　三.依法裁决被申请人补缴申请人年8月和9月的社会劳动保险费，基数为1369。

　　申请人于年8月1日起于被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为900元；第二个月转正后一个月为1200元。两班倒，一天9个小时，一个月3天休息，双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，8月份工作日延长劳动时间共计76.36个小时，双休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延长劳动时间共计31.36个小时，双休日加班4日；法定假期中秋节1日；被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付9月份的双倍工资2750元。

　　根据《江苏省工资支付条例》第二十条规定用人单位安排劳动者加班加点，应当按照下列标准支付劳动者加班加点的工资：

　　(一)工作日延长劳动时间的，按照不低于本人工资的百分之一百五十支付加点工资；

　　(二)在休息日劳动又不能在六个月之内安排同等时间补休的，按照不低于本人工资的百分之二百支付加班工资；

　　(三)在法定休假日劳动的，按照不低于本人工资的百分之三百支付加班工资；

　　因此被申请人应该支付8月1日至9月25日的加班工资2750元。

　　根据《劳动法》第七十二条规定用人单位和劳动者必须依法依法参加社会保险，缴纳社会保险费。因此被申请人应补缴8月和9月的社会劳动保险费，基数1369。

　　申请人：

劳动工伤仲裁申请书 篇9

　　申请人：_________________，住所：_________________(身份证地址)，联系方式：_________________。

　　被申请人：_________________公司名称，住所：_________________营业执照地址，法定代表人__________________，职务：__________________，联系方式：_________________手机号码。

　　申请事项：

　　1、请求裁决被申请人支付申请人违规辞退的赔偿金____________________元;

　　2、请求裁决被申请人为申请人____________________________。

　　事实和理由：

　　此致

　　__________________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　__________年______月______日

　　附：_________________证据份(见证据清单)

劳动工伤仲裁申请书 篇10

　　申诉人：_________________杨，女，汉族，62岁，系退休职工，住。

　　被诉人：_________________*公司。联系电话：_________________。

　　法定代表人：_________________，系该公司董事长。

　　住所地：_________________。

　　被诉人：_________________有限责任公司。联系电话：_________________。

　　法定代表人：_________________，系该公司总裁。

　　住所地：_________________。

　　仲裁请求：

　　一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资________元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

　　二、由被诉人承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　申诉人原系第一被诉人下属单位*厂的职工，因当时的政策需要借调到*厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20__年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

　　申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。*厂现在是第二被诉人的下属单位。

　　综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。

　　此致

　　*市

　　申诉人：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日这就是一份临时解雇仲裁申请书

劳动工伤仲裁申请书 篇11

　　劳动人事仲裁申请书

　　申请人：_______________ 

　　被申请人：________________ 

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：_________________

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.

　　事实与理由：_________________

　　20__年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20__年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20__年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20__年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

　　此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇12

　　申请人：

　　身份证号码：

　　住所：

　　联系电话：

　　申请人代理人：

　　通讯地址：

　　联系电话：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　邮编：

　　传真：

　　申请仲裁所依据的仲裁协议

　　申请人与被申请人X年X月X日签订的《借款合同》中的仲裁条款——该合同第X条约定：“因本合同及其履行发生的争议，任何一方均可向中国国际经济贸易仲裁委员会(北京)申请仲裁，仲裁裁决是终局的。”

　　仲裁请求：

　　1、 裁决被申请人向申请人返还借款本金X元;

　　2、 被申请人向申请人支付借款利息X元;

　　3、 被申请人向申请人支付违约金X元;

　　4、 被申请人承担本案仲裁费。

　　仲裁请求所依据的事实和理由：

　　X年X月X日，申请人与被申请人签订了《借款合同》，《借款合同》约定被申请人向申请人借款X元整;借款期限为X日，自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申请人收到上述款项之日起，每月按X%的利率计算;被申请人若逾期偿还本金、利息，每逾期一日，应按逾期金额，支付违约金。

　　现借款期限届满，被申请人未按《借款合同》约定偿还借款本金、利息，经申请人多次催告，被申请人仍未偿还，故申请人向贵委提出仲裁申请。

　　综上所述，望贵委以事实为依据，以法律为准绳，依法裁决支持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。

　　此致

　　中国国际经济贸易仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

劳动工伤仲裁申请书 篇13

　　关于劳动合同_____申请书范文

　　劳动合同_____申请书

　　申请人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日生，身份证号码_________，住唐山市_________，电话_________

　　被申请人：河北_________有限公司

　　地址：唐山市_________

　　法定代表人：_________电话：_________

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的`双倍工资;

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_____并办理相关手续;

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　_________年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。_________年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;_________年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会_____，因此应承担各项责任。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

　　第三，《_____》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《_____》第十四条第三款、《_____实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《_____》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会_____，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会_____，所以应为申请人补交。

　　第六，《_____关于建立城镇职工基本医疗_____制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗_____。但被申请人从未给申请人交纳医疗_____，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　此致

　　唐山市_________劳动争议_____委员会

　　申请人：_________

　　_________年_________月_________日

劳动工伤仲裁申请书 篇14

　　申请人：__________________

　　地址：_________________

　　邮编：_________________联系方式：_________________

　　委托人代理人：_________________

　　地址：_________________

　　联系方式：_________________

　　被申请人：_________________

　　法定代表人：_________________地址：_________________

　　邮编：_________________联系电话：_________________

　　案由：

　　仲裁请求：

　　事实和理由：

　　证据和证据的来源，证人姓名和住址：_________________

　　人证：

　　一、被申请方人证：_________________

　　1、王_______________电话：_________________地址：_________________

　　2、刘_______________电话：_________________地址：_________________

　　二、申请方人证：

　　1、_________________路南侧的_______________五期第十二栋________________________号房业主。

　　地址：_________________

　　邮编：_________________联系方式：_________________

　　2、_________________南侧的_______________五期第十二栋________单元的________号房业主。

　　地址：_________________

　　邮编：_________________联系方式：_________________

　　物证：_________________

　　此致

　　_______________仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇15

　　申请人：______________，性别：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份证号码________________，住__________市___________________，电话________________

　　被申请人：_____________有限公司

　　地址：_________________市________________

　　法定代表人：______________电话：_____________

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_____________个月的经济补偿和赔偿金;

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人_____________个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由：____________________________________________________

　　申请人：________________

　　___________年_______月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇16

　　申请人：__________________

　　地址：_________________

　　邮编：_________________联系方式：_________________

　　委托人代理人：_________________

　　地址：_________________

　　联系方式：_________________

　　被申请人：_________________

　　法定代表人：_________________地址：_________________

　　邮编：_________________联系电话：_________________

　　案由：_________________

　　仲裁请求：_________________

　　事实和理由：_________________

　　证据和证据的来源，证人姓名和住址：

　　人证：_________________

　　一、被申请方人证：_________________

　　1、王_______________电话：_________________地址：_________________

　　2、刘_______________电话：_________________地址：_________________

　　二、申请方人证：

　　1、_________________路南侧的_______________

　　地址：_________________

　　邮编：_________________联系方式：_________________

　　2、_________________南侧的_______________。

　　地址：_________________

　　邮编：_________________联系方式：_________________

　　物证：_________________

　　此致

　　_______________仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇17

　　申请人张_________，女，19_________年_________月_________日出生，汉族，住_________市_________区解放大道128号_________室，电话15869_________。

　　被申请人湖北发有限公司，地址_________市_________区解放大道128号，法定代表人钟_________董事长，电话83_________。

　　申请事项：

　　一、裁决被申请人违约并向申请人支付违约金20_________.6元;

　　二、裁决被申请人承担本案的受理费和处理费。

　　事实和理由：

　　20_________年6月1日，就被申请人开发的位于_________市_________区解放大道128号的金叶solo国际大厦a栋_________层_________号商品房，申请人与被申请人签订了《_________市商品房买卖合同》，申请人按照合同约定如期付清了全部购房款197360元。按照合同约定，被申请人未能在商品房交付使用之日起90日内将办理两证需由被申请人提供的全部资料报产权登记机关备案的，申请人不退房，被申请人应按已付房价款的1%向申请人支付违约金。后双方对此事宜协商不成，为此，申请人特向贵会提出如上所请，请求依法保护。

　　此致

　　武汉_____委员会

　　申请人：

　　20_________.09.25

劳动工伤仲裁申请书 篇18

　　劳动合同_____申请书精品范文

　　范文一：

　　申请人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日生，身份证号码_________，住唐山市_________，电话_________

　　被申请人：河北_________有限公司

　　地址：唐山市_________

　　法定代表人：_________电话：_________

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_____并办理相关手续;

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　_________年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。_________年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;_________年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会_____，因此应承担各项责任。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

　　第三，《_____》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《_____》第十四条第三款、《_____实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《_____》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会_____，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会_____，所以应为申请人补交。

　　第六，《_____关于建立城镇职工基本医疗_____制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗_____。但被申请人从未给申请人交纳医疗_____，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　此致

　　唐山市___劳动争议_____委员会

　　申请人：_________

　　_________年_________月_________日

　　范文二：

　　申请人：_________市钢窗厂。住所地：_________市_________区_________大街_________号。

　　法定代表人：张_________，厂长，电话：_________

　　委托代理人：王_________，_________市_________律师事务所律师。

　　被申请人：_________省_________市_________房地产开发公司。

　　法定代表人：李_________，经理。

　　案由：购销合同纠纷。

　　_____要求：

　　一、立即支付货款_________元。

　　二、赔偿损失费_________元。

　　事实与理由：

　　20_________年13月2日，被申请人_________省_________市房地产开发公司与我厂在_________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗_________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19_________年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于_________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到_________省_________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

　　此致

　　______________委员会

　　申诉人：_________市钢窗厂

　　_________年11月18日

　　附：1、本_____申请书副本1份

　　2、证据目录和主要证据复印件2份

劳动工伤仲裁申请书 篇19

　　申诉申请人：__________________________有限公司

　　住址：___________________________

　　法定代表人：_________________电话：_____________

　　被申诉人：_________________

　　申请要求：_________________

　　1.裁决被申诉人支付申诉人培训费___________万元。

　　2.被申诉人承担仲裁费用。

　　理由与事实：_________________

　　___________年___________月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国__________大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。_______年_______月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿_______万元的损失。

　　此致

　　广州市天河劳动仲裁委员会

　　___________________有限公司

　　________年_______月_____日

　　附件：1.协议一份。

　　2.出国证书一套。

　　3.费用支出票证。

劳动工伤仲裁申请书 篇20

　　申请人：_________________市钢窗厂。住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。

　　法定代表人：___________________________，厂长，电话：________________

　　委托代理人：___________________________，__________市__________律师事务所律师。

　　被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。

　　法定代表人：___________________________，经理。

　　案由： 购销合同纠纷。

　　仲裁要求：

　　一、立即支付货款_______________元。

　　二、赔偿损失费_______________元。

　　事实与理由：

　　被申请人__________省__________市房地产开发公司与我厂在__________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗_____________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19__________年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于__________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到__________省__________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

　　由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁机构予以仲裁。

　　此致此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇21

　　3人集体仲裁申请书的格式可以参考以下

　　申请劳动仲裁需要提交以下材料：_________________

　　1、申请书(详细陈述申诉理由和要求，一式两份或按被诉人人数提供);

　　2、申请人身份证明及复印件;

　　3、申请人与被诉人存在劳动关系的证明材料，证明材料包括：_________________劳动合同、暂住证、工作牌、厂牌、工卡、工资表(单)、求职登记表、解除(或终止)劳动关系通知或证书等。申诉人提交证明材料时，应附原件及复印件各一份，审核后退回原件。

　　格式

　　劳动争议仲裁申诉申请书

　　申诉申请人：_________________(自然情况)，住址：_________________

　　被申诉人：_________________(名称、住所地：_________________法定代表人，联系电话)

　　申请请求：_________________

　　1、

　　2、

　　理由与事实：_________________

　　此致

　　__________市劳动仲裁委员会

　　_____________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

　　附件：_________________证据_______________

劳动工伤仲裁申请书 篇22

　　申请人：

　　身份证号码：

　　住所：

　　联系电话：

　　申请人代理人：

　　通讯地址：

　　联系电话：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　邮编：

　　传真：

　　申请人与被申请人xx年x月x日签订的《借款合同》中的仲裁条款——该合同第x条约定：“因本合同及其履行发生的争议，任何一方均可向中国国际经济贸易仲裁委员会（北京）申请仲裁，仲裁裁决是终局的。”

　　仲裁请求：

　　1、裁决被申请人向申请人返还借款本金x元；

　　2、被申请人向申请人支付借款利息x元；

　　3、被申请人向申请人支付违约金x元；

　　4、被申请人承担本案仲裁费。

　　仲裁请求所依据的事实和理由：

　　x年x月x日，申请人与被申请人签订了《借款合同》，《借款合同》约定被申请人向申请人借款x元整；借款期限为x日，自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止；借款利息自被申请人收到上述款项之日起，每月按x%的利率计算；被申请人若逾期偿还本金、利息，每逾期一日，应按逾期金额，支付违约金。

　　现借款期限届满，被申请人未按《借款合同》约定偿还借款本金、利息，经申请人多次催告，被申请人仍未偿还，故申请人向贵委提出仲裁申请。

　　综上所述，望贵委以事实为依据，以法律为准绳，依法裁决支持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。

　　申请人：

　　日期：

劳动工伤仲裁申请书 篇23

　　申请人：，男，汉族，x年x月xx日生，身份证号码，住XX市，电话

　　被申请人：河北x有限公司

　　地址：XX市

　　法定代表人：电话：

　　申请要求

　　1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

　　2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

　　3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

　　4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

　　5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;

　　6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

　　事实和理由

　　xx年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20xx年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;20xx年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

　　第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

　　第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

　　第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

　　第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20xx年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20xx年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

　　第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

　　第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

　　综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

　　此致

　　XX市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

劳动工伤仲裁申请书 篇24

　　申请人：_________________

　　被申请人：_________________

　　申请事项：_________________

　　1、裁决被申请人返还定金人民币__________元;

　　2、裁决本案仲裁费用由被申请人承担。

　　事实与理由：_________________

　　20__________年__________月16日，申请人与被申请人签署了《房屋买卖合同》，见证方为郑州__________房地产营销策划有限公司(以下简称房产中介)。约定以总价人民币__________万价格购买被申请人拥有的位于_____________房屋，申请人支付给房产中介定金及佣金共计人民币5万元(其中佣金12300元，余额作为房产中介代邓__________保管的定金)。该居间合同签订后，房产中介收取了上述佣金及定金人民币5万元，并出具了收据。

　　该居间合同第五条约定，“如甲方原因致使本《房屋买卖合同》不能履行的，则视为其单方解除合同，应双倍返还乙方交付的定金，并承担乙方由此产生的其他经济损失。”。现因被申请人原因，致使本合同交易目的无法实现，构成根本性违约，理应依据合同双倍返还定金。经申请人多次交涉，被申请人拒不返还双倍定金。

　　申请人认为，买卖双方及郑州__________房地产营销策划有限公司签订的《房房屋买卖合同》是当事人的真实意思表示，应属合法有效。被申请人和申请人无法达成协议一致，被申请依法应按承诺返还申请人双倍定金人民币_____________元。为维护申请人的合法财产权益，特此，恳请贵委员会依法支持申请人之请求。

　　此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇25

　　申请人：_________________市钢窗厂。住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。

　　法定代表人：_________________张__________，厂长，电话：________________

　　委托代理人：_________________王__________，__________市__________律师事务所律师。

　　被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。

　　法定代表人：_________________李__________，经理。

　　案由：_________________购销合同纠纷。

　　仲裁要求：_________________

　　一、立即支付货款_______________元。

　　二、赔偿损失费_______________元。

　　事实与理由：_________________

　　20__________年13月2日，被申请人__________省__________市房地产开发公司与我厂在__________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗_____________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19__________年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于__________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到__________省__________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。

　　由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁机构予以仲裁。

　　此致

　　__________仲裁委员会

　　申诉人：_________________市钢窗厂

劳动工伤仲裁申请书 篇26

　　_____申请书(加班工资,社会_____等)

　　_____申请书

　　申请人：张_________，男，1955年4月2日生，汉族，住南京市_________

　　被告：南京_________机电有限公司

　　地址：南京市_________

　　申请请求：

　　1、请求依法裁决被申请人支付申请人_________年3月至_________年2月期间的加班工资10233.2元;

　　2、依法裁决被申请人支付申请人_________年2月份工资960元;

　　3、依法裁决被申请人自_________年3月起每月按960元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止;

　　4、依法裁决被申请人补足申请人_________年3月至_________年2月期间最低工资差额部分1200元;

　　5、依法裁决被申请人返还_________年1月至_________年2月期间的依法应由被申请人缴纳的社会_____费2600元;

　　6、依法裁决被申请人为申请人补交_________年5月至_________年12月期间以及_________年3月至_________年7月期间的'社会_____。

　　事实与理由：

　　此致

　　区劳动争议_____委员会

　　申请人：

　　年?月?日

劳动工伤仲裁申请书 篇27

　　申请人：__________________________________，法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.

　　事实与理由：

　　20__年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20__年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20__年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20__年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

　　此致

　　_________________ 市劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

劳动工伤仲裁申请书 篇28

　　申请人：______________兴业工贸有限公司

　　住所：______________和平路_______________号邮政编码：________________

　　法定代表人：_________________华__________总经理电话：_____________

　　委托代理人：________________律师事务所律师

　　被申请人：_________________李__________男19__________年_____月_____日生

　　住所：_________________市__________路_______________号邮政编码：__________________电话：_____________

　　案由：_________________购销合同拖欠货款纠纷

　　仲裁请求：_________________

　　1.裁决被申请人交付所拖欠货款人民币__________元;

　　2.裁决被申请人支付违约金人民币__________元;

　　3.裁决本案仲裁费用由被申请人承担。

　　事实和理由：_________________

　　申请人与被申请人在_____________年_____月_____日签订《工矿产品购销合同》一份,在合同履行中,(部分略)

　　此致

　　__________仲裁委员会

　　申请人：______________兴业工贸有限公司(盖章)

　　_____________年_____月_____日

劳动工伤仲裁申请书 篇29

　　你好关于借款协议仲裁申请书的相关内容如下

　　申请人：_________________身份证号码：_________________住所：_________________联系电话：_________________申请人代理人：_________________通讯地址：_________________联系电话：_________________

　　被申请人：_________________法定代表人：_________________住所：_________________电话：_________________邮编：_________________传真：_________________

　　申请仲裁所依据的仲裁协议申请人_______________与被申请人_____________年_____月_____日签订的《借款合同》中的仲裁条款——该合同第_____条约定：“因本合同及其履行发生的争议，任何一方均可向中国国际经济贸易仲裁委员会(北京)申请仲裁，仲裁裁决是终局的。”

　　仲裁请求：

　　1、裁决被申请人向申请人返还借款本金_____元;

　　2、被申请人向申请人支付借款利息_____元;

　　3、被申请人向申请人支付违约金_____元;

　　4、被申请人承担本案仲裁费。

　　仲裁请求所依据的事实和理由：______________年_____月_____日，申请人与被申请人签订了《借款合同》，《借款合同》约定被申请人向申请人借款_____元整;借款期限为_____日，自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止;借款利息自被申请人收到上述款项之日起，每月按_____%的利率计算;被申请人若逾期偿还本金、利息，每逾期一日，应按逾期金额，支付_______________的违约金。现借款期限届满，被申请人未按《借款合同》约定偿还借款本金、利息，经申请人多次催告，被申请人仍未偿还，故申请人向贵委提出仲裁申请。综上所述，望贵委以事实为依据，以法律为准绳，依法裁决支持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。

　　此致

　　中国国际经济贸易仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

劳动工伤仲裁申请书 篇30

　　申诉人名称：_________

　　地址：________________

　　法定代表人：_________

　　姓名：______

　　职务：______________

　　住址：________________

　　电话：____

　　委托代理人姓名：______

　　性别：_____

　　年龄：____

　　工作单位：______________

　　职务：________

　　住址：________________

　　电话：________

　　被诉人名称：_________

　　地址：________________

　　法定代表人姓名：______

　　职务：________________

　　案由：_________________________________

　　申请理由和要求：____________________________

　　为此，特向你会申请仲裁。

　　此 致

　　敬礼

　　_________经济合同仲裁委员会

　　申诉人：________(盖章)

　　法定代表人：______(签章)

　　____年__月__日

劳动工伤仲裁申请书 篇31

　　申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.

　　被申请人：_________________

　　法定代表(或主要负责人)：________职业：_________住所：_____________________，联系电话___________

　　(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

　　请求事项：

　　撤销_____________劳动争议仲裁委员会(_____________)……号裁决。

　　事实和理由：_________________

　　_____________年__________月__________日，_____________劳动争议仲裁委员会作出……号裁决：________________(写明裁决结果)。

　　……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。

　　此致

　　_____________人民法院

　　附：______________劳动争议仲裁委员会

　　申请人(签名或者盖章)：______________

　　_____________年__________月__________日

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