| 标题 | 国内旅游人身损害赔偿协议书 |
| 范文 | 国内旅游人身损害赔偿协议书（精选3篇） 国内旅游人身损害赔偿协议书 篇1甲方： 旅行社 乙方： (受伤者) _ 年十月一日在游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议 为下协议： 1、乙方在(景点当地)医疗费由甲方承担; 2、甲方一次性补偿乙方误工费(一个月)100*30=3000元整; 3、甲方一次性支付 治疗费(换药费)500元整 4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事就此终结。 5、本协议得双方签字生效。 甲方： (签字)盖章 乙方：(签字) 见证人：(签字) 20__.10.1 国内旅游人身损害赔偿协议书 篇2甲方： 乙方： 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等合计人民币万元。 二、付款时间及办法： 三、保险费事项： 四、工资事项： 五、向法院申请宣告死亡事项： 六、搜寻尸体事项： 七、资料的提供事项： 本协议书一式份，双方各执一份，交有关部门若干份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。 甲方： 乙方： 时间： 国内旅游人身损害赔偿协议书 篇3反诉人(本诉被告)：________________，性别：________，________族，________年________月________日出生，身份证住址：________________，身份证号码：________________。 被反诉人(本诉原告)：________________，性别：________，________族，________年________月________日出生，身份证住址：________________，身份证号码：________________。 反诉人现就被反诉人诉我交通事故人身损害赔偿纠纷一案提起反诉。 反诉请求： 1、判令被反诉人退还反诉人预支的医疗费、住院伙食补助费人民币_______________元; 2、判令被反诉人支付反诉人财产损失人民币________________元; 3、本案一切诉讼费由被反诉人承担。 事实和理由： ________年________月________日________时________分，反诉人王某林驾驶________________号轻型厢式货车在从________镇________村往________路行驶路段，与骑自行车从左往右横过机动车道的被反诉人________发生碰撞，造成被反诉人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。反诉人当即停车报警，并将被反诉人________送往________市________镇人民医院进行抢救，反诉人为了使被反诉人能够得到及时救治，反诉人总计为被反诉人预交了________元住院等医疗费用，同时还支付了________元现金给被反诉人作为住院伙食费。该交通事故后经东莞市交通警察支队桥头大队认定：被反诉人王某友负事故的主要责任，反诉人________负事故的次要责任。 被反诉人儿子等于________月________日出院当天，以出院办理结算为由，将反诉人约到医院并把其手中的“预收住院费用收据”拿去换票，换票后竟要求反诉人另行支付其________元，否则拒绝将医院正式收费收据交予反诉人，反诉人拒绝了被反诉人的无理要求。现被反诉人违背诚信，竟起诉反诉人要求支付其医疗费用________元。 基于上述事实，反诉人为了维护自己的权益，特向贵院提起上述反诉请求，恳请贵院查清事实，支持反诉人的反诉请求。 此致 ________市第三人民法院 反诉人：_______________ ________年________月________日 此致 _____________人民法院 反诉人：_______________ 代书人：_______________ ________年________月________日 附：本反诉状副本________份 |
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