标题 | 调解协议书的相关 |
范文 | 调解协议书的相关(精选3篇) 调解协议书的相关 篇1样本一 甲方:.............. 乙方:身份证号:乙方儿子:身份证号:..........乙方儿媳:..........身份证号:........ 乙方于X日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下: 一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(¥62000.00)元,于X日打入乙方贵州农村信用社账户........... 1。该赔偿金包括:①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用、⑨其他因本次事故应当支付的费用。 二、在支付上述费用后,甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承担任何赔偿责任。 三、自即日起起,乙方自愿解除与甲方的劳动关系。 四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(¥25000.00)元(出院时退回8666.71元),用于住院治疗期间发生的医疗费用,该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。 五、如有:①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现,视为违约,由违约方向对方支付违约金3000元。 六、本协议是双方真实意思的表示,双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。 七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会盖章后生效 八、本协议一式四份,双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会各持一份。 甲方:(签名)乙方:(签名) 调解委员会:(盖章)(签名) XX村民调解委员会:(盖章)(签名) 签订日期:年月日 样本二 医疗机构名称:_____医疗机构法定代理人:__________ 调解机构:__________ 患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点:____________________ 患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。 第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________(¥_____元) 第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。 第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。 调解机构(代表人署名): 医方代表人签字:_____ 医方法定代表人(签章): 患方签字: 签注日期:年月日 调解协议书的相关 篇2编号:_______________________ 违反治安管理行为人 :_______________________性别:_______________________ 年龄:_______________________ 工作单位及职业:_______________________ 家庭住址:_______________________ 联系方式:_______________________ 被侵害人:_______________________ 性别 :_______________________年龄:_______________________ 身份证件及 号码:_______________________ 工作单位及职业 家庭住址 联系方式主要事实:_______________________ 当事人调解要求:_______________________ 责任承担及理由:_______________________ 调解情况:_______________________ 经调解,双方自愿达成如下协议: 本协议自双方签字之时起生效,并当场履行,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。本协议书一式三分,双方当事人各执一份,调解机关留存一份备查。 违反治安管理行为人(签名):_______________________ 被侵害人(签名):_______________________ 调解民警:_______________________ (安安物业印章) 年 月 日 调解协议书的相关 篇3甲方: 乙方: 陈系甲方员工,其于20__年6月18日上午9点57分离开工厂大门骑摩托车回家,后患病经医院抢救于20__年6月24日早上5点左右去世。 甲乙双方在不存在欺诈、胁迫、显示公平、重大误解、乘人之危等情形下,双方一致确认陈*志为非因公死亡,并自愿达成以下调解协议: 一、甲乙双方协商一致同意自本协议签订之日起,甲方一次性向乙方支付 元整(大写: 元整)(包括但不限于丧葬费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助、经济赔偿金、经济补偿金、保险、医疗费、加班费、工资、交通费、住院伙食补助费等)。乙方自愿放弃其他请求。如甲方法定的赔付金额超过上述金额,则超出部分由乙方自愿放弃,保证不再向甲方主张。上述费用自签订协议之日起 日内支付。 二、自乙方收到上述款项之日起,甲方和乙方之间的所有纠纷全部处理终结,甲方与陈*志供养直系亲属生活困难补助的关系也因一次性赔偿完毕而终结。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主张任何权利,以及乙方不得再针对该受伤事实向任何部门或单位主张任何权利。否则,乙方须全额退还甲方已支付的全部费用,并自愿向甲方承担100000元的违约金。 三、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起成立并生效。甲乙双方必须严格按照本协议约定履行。本协议系双方真实意思表示,不存在任何可撤销、可变更或无效的法定情形。 四、本协议一式六份,甲乙双方各执一份。 甲方: 乙方: 20__年 月 日 |
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