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标题 企业恢复劳动仲裁申请书
范文

企业恢复劳动仲裁申请书(通用3篇)

企业恢复劳动仲裁申请书 篇1

  申请人:_________________,男, _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生,汉族,住_________________

  住址:_________________

  被申请人:____________________有限公司,

  地址:______________________

  法定代表人:_________________电话:_________________

  请求事项:

  1、被申请人支付申请人工资81400元;

  2、一次性伤残补助金17600元;

  3、一次性伤残就业补助金17600元;

  4、一次性工伤医疗补助金4400元

  5、护理费10000元;

  6、住院伙食费2400元;

  7、返还押金5000元

  以上合计人民币1384000元。

  事实和理由:

  20__年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤,20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

  第一次医疗终结时间至20__年2月10日止,第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20__年5月至20__年5月30日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:

  1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_____8个月);

  2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_____8个月);

  3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_____2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_____10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_____30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

  现具申请,请求你委依法仲裁。

  此致

  _______________劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _____年_____月__________日

企业恢复劳动仲裁申请书 篇2

  申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生身份证号:_____________工作单位:_________________住址:_________________电话:_____________

  被申请人:_________________地址:_________________法定代表人:______________电话:_____________

  仲裁请求:

  裁决被申请人支付工伤待遇共计_________________元。工伤鉴定申请人为_____级伤残,平均工资为_____元/月,申请人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入职至_____年_____月_____日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:

  1.工伤鉴定费用为:_________________

  2.一次性伤残补助金为:______________月*_____元/月=_____元

  3.一次性就业补助金为:______________月*_____元/月=_____元

  4.一次性伤残补助金为:______________月*_____元/月=_____元

  5.住院伙食补助为:______________天*_____元/天=_____元

  6.住院护理费为:______________天*_____元/天=_____元

  7.停工留薪为:______________月*_____元/月=_____元

  8.交通费:_________________

  9.住宿费:_________________

  10.经济补偿金为:______________月*_____元/月=_____元

  事实与理由:

  ______________年_____月_____日_____分左右,员工_______________在__________工作时,不慎___________________。当天送入________________医院进行救治,_____年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为:_________________。_____年_____月_____日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。_____年_____月_____日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

  此致

  _________________仲裁委员会

  申请人:_________________

  _________________年_________________月_________________日

企业恢复劳动仲裁申请书 篇3

  申请人:姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、电话

  被申请人:单位全称、住所、电话

  法定代表人或主要负责人:姓名、职务

  _____请求:(要有明确的请求和具体的数额)

  事实和理由:(阐明请求事项所依据的事实理由和法律依据)

  _________________________

  _________________________

  此?致

  __劳动争议_____委员会

  申请人:(签名摁手印)

  (申请人系用人单位的盖公章)

  年?月?日

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更新时间:2025/2/14 10:51:34