| 标题 | 临床科室院感年终总结 |
| 范文 | 临床科室院感年终总结（通用3篇） 临床科室院感年终总结 篇1时光飞逝，日月如梭，转眼20xx年已经过去，回想1年来的工作，在院领导的大力支持下，在科室全体同志的共同努力下，心内科各项工作取得了可喜的成绩现总结如下； 一、业务指标完成情况 1、科室收入230万元，较20xx年同期增加120万元。 2、药占比48.25%，较20xx年同期49.82%下降1.57%。 3、出院病人数1506人，较去年同期增加26.66%。 4、病床使用率161.9%，较去年同期增加47.9%。 5、耗材比为8.16%，比去年同期增加1.03% 二、改善病区环境，夯实基础护理，达到患者满意、医院满意、政府满意。 继续开展优质护理服务病区。通过简化护理文书书写，使护士有更多的时间深入病房，主动与患者进行沟通、交流、观察病情，协助患者完成各项基础护理，拉近了护患之间的距离，消除患者对住院环境的陌生，深受广大患者及家属的好评，在每个月的患者满意度调查中，我科一直遥遥领先。 三、加大科室管理力度，创新优质服务新模式 首先我们认真组织科室医师，反复了医院的各种文件及规章制度。树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实三级医师查房制度、，住院医生坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，达到历史最高水平。 科室一方面加大对医生的管理和培训。积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓临床路径。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率、 四、加强科室护士职业道德教育，树立以人为本的服务理念。 我们每周利用周会时间对科室人员进行职业道德教育，我们科护士人员多、年青化，工作起来，都能吃苦耐劳，科室危重病人多，1年来共抢救危重病人1000多例。大家每天早出晚归、互帮互助。1年来好人好事曾出不穷，为科室的发展打下了坚实的基础。 五、加强学习，打造和谐科室、学习型科室。 在科室病人多，急危重病人多，工作忙的情况下，我们科继续坚持每周一次的业务学习，从常见心血管病、临床新进展、危重疑难病例讨论等，让大家轮流讲课，以达到人人都有锻炼的机会 六、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平 1、注重人才队伍建设 我科人员利用业务培训时间努力学习知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。在病人多，医生少的境况下，为开展新技术、新业务，派出进修人员1人。、 2、强化规章制度的落实 在科室每周一次周会上，强调各项规章制度的落实，医疗质量的提高，医疗安全，医生，护士职责执行情况。定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估 七、新业务新技术开展。 1.与阜外心血医院等多家医院联合开展的“急性冠脉综合征”临床研究。 2、急性心肌梗死的“瑞替普酶”溶栓治疗。 总之，回顾1年来的工作，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法，巩固所取得的成绩。但仍然存在一些不足，廉洁行医、诚信服务、“精心服务、心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，科室的行政管理、经营管理水平仍有待进一步提高，诊治疗疾病的能力及每位医生的专科影响力也有待提高。临床科研方面有待加强。 八、20xx年工作计划。 1、完成心内科常见病临床治疗工作, 加强心内科门诊, 高血压门诊的诊疗工作。 2、积极开展临床路径工作，加强合理用药，合理检查的监管,抗生素合理应用。 3、加强业务学习，提高病历书写的内涵质量。 4、开展心脏内科介入诊疗新技术。 5、加强临床科研，发表学术论文3-5篇。 6、开展替罗非班治疗急性冠脉综合症的临床研究。 7、加强CCU病房建设。 临床科室院感年终总结 篇2现在，我代表市人民政府向大会作政府工作报告，请予审议，并请市政协委员和其他列席人员提出意见。 一、20xx年工作回顾和发展成就 20xx年，全市上下在义乌市委的正确领导下，以“四个全面”为指引，主动适应新常态，抓改革、强投资、优环境、惠民生、防风险，坚定不移打好转型升级组合拳，全面完成了市十四届人大四次会议确定的各项目标任务。全年实现地区生产总值1046亿元，增长9%;完成一般公共预算总收入亿元，其中地方财政收入亿元，分别增长和8%。完成固定资产投资亿元，增长。实现出口亿美元，增长。实现社会消费品零售总额亿元，增长。城镇、农村居民人均可支配收入为56586元和28433元，分别增长9%和。 过去一年，等党和亲切关怀义乌，“世界‘小商品之都’”的定位激励我们奋勇前行。国家部委、省委省政府将义乌纳入战略布局，支持义乌加快发展。义乌荣获国家森林城市、国家知识产权示范市、全国十大创客之城、全国十佳会展城市，蝉联中国电商百佳县榜首。 一年来，围绕国家战略，深化改革、扩大开放，发展动力不断激发。全面启动国内贸易流通体制改革，国际贸易综合改革不断深化，市场采购贸易方式向其他城市推广。“义新欧”班列实现常态化运行，国际邮件互换局建成投用，开通至首尔、曼谷国际航班，铁路口岸获批临时开放。成功举办中非民间论坛、丝绸之路经济带城市国际论坛、中国-北欧青年领军者论坛等活动，推出城市国际化十项举措，义乌在“一带一路”战略中的地位和作用更加凸显。启动国家社会信用体系示范城市创建，深化国家新型城镇化试点、基础设施投融资体制改革，引入政策性银行和债券资金133亿元，被列为全省PPP示范市。获批农村宅基地制度改革试点，7个新社区集聚项目结顶，6个产业用房项目顺利推进。“三位一体”农民合作经济体系加快构建。率先推行出租车行业市场化改革。 一年来，围绕六大产业，贸工联动、项目支撑，发展后劲不断增强。大力发展电商物流金融产业，实现电商成交额1511亿元，增长31%;规模以上快递企业发送快递亿件;金融业占地区生产总值比重达，丝路金融小镇列为首批省级特色小镇创建对象。大力发展文化会展旅游产业，举办义博会等展会132个，获批创建全国首个国际商务旅游目的地城市。大力发展时尚、装备、信息、健康四大工业战略产业，成功举办中欧时尚月活动，引进韩国设计中心、义台创意设计中心，新增省级工业设计中心3家。引进义利动力总成等重大项目。浙商回归到位资金亿元。新增注册商标万件、中国驰名商标3件，引进各类人才万人。 一年来，围绕美丽义乌，整治城乡、优化生态，发展环境不断改善。完成河道治理公里，通过“清三河”达标市验收，改善63个农村万人饮用水条件。拆除各类违法建筑233万平方米，改造旧住宅、旧厂区、城中村540万平方米，新增绿化7276亩。开展十大专项治气行动，平均浓度同比下降15%。实施城市畅通工程，国贸大道、环城路立交化改造、桃花坞隧道等建成通车，打通新科路等断头路6条，完成公交站点改造102个，新增停车位万个。完成宾王路街景立面改造，创建精品区块2个。稳步推进5个美丽乡村精品村、15个特色村培育，建成粮食功能区8000亩。 一年来，围绕民生改善，共建共享、以人为本，发展成果不断惠民。7所公办学校及枫叶国际学校建成投用，引进上海复旦、中国台湾再兴、浙师大等知名教育品牌。浙医四院二期整体工程、中心医院二期主体工程完工。成功举办国际马拉松赛，向社会全面开放学校体育场地设施，新增篮球场、健身广场万平方米。开工建设和平公园，开拍电视剧《鸡毛飞上天》，出版《义乌丛书》14部，成功举办双林佛教文化历史与价值研讨会、骆宾王诗歌大赛。企业退休人员基本养老金待遇人均提高222元/月，被征地农民转城镇职工养老保险万人，实现城乡低保同一标准。完成经济适用房安置1357户，新增管道天然气覆盖15992户。深化“平安义乌”建设，全市安全生产形势保持平稳。 一年来，围绕法治政府，依法行政、提升服务，发展保障不断强化。主动接受人大依法监督、政协民主监督、司法监督和社会监督，办理人代会议案、代表建议369件，政协提案370件。完成政府机构改革，成立全国首个行政复议局，实施商事登记“五证合一”、“一照一码”和测绘“三测合一”，企业“零增地”投资项目政府不再审批。实行政府预决算全公开，“三公经费”支出下降。破“僵尸企业”20家，盘活土地20xx亩、消化批而未供土地3815亩。深化“千干联千企、服务促转型”活动，帮助企业解决难题343个;有条件实施土地分割，积极稳定房地产评估价格;使用应急周转金153笔共计亿元;实施转贷通业务，帮助536家企业转贷117亿元。 20xx年，经过全市上下共同努力，发展主要目标胜利完成，为“十三五”发展打下了坚实基础。 ———五年来，综合实力大幅提升。地区生产总值突破千亿元;财政总收入和地方财政收入年均分别增长和;出口、固定资产投资、社会消费品零售总额年均分别增长、和。三次产业结构从∶∶54调整为2∶∶。 ———五年来，转型升级持续加快。完成有效投资1830亿元，浙商回归到位资金195亿元。净增市场主体万户，新增产值亿元以上企业50家，研发投入48亿元，认定中国驰名商标14件、新增专利授权2万件，国家高新技术企业从19家增至60家。新增农业专业合作社102家。 ———五年来，城乡环境明显改善。拆除违法建筑1035万平方米，改造旧住宅、旧厂房、城中村1306万平方米，义乌江、大陈江、洪巡溪全面消灭五类水，新增绿化造林万亩。化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物排放总量分别削减18%、16%、14%和10%。 临床科室院感年终总结 篇320xx年我院按照《二级综合医院评审标准（20__年版）实施细则》及省、市、县对临床路径管理工作的具体要求，医院领导高度重视，不断规范临床路径管理工作，在各相关科室的共同努力下，我院11个临床科室中，计划开展44个病种，实际累计运行30个病种，截止11月底，全院列入临床路径管理病种患者数x人，进入路径x人，入径率87.1%，完成路径x人，完成率96.36%，完全达到市卫生局关于二级医院临床路径管理的管理指标（实施临床路径病种数不低于15个/院，入径率60%以上，完成率70%）。在一年中取得了一些成绩和经验，现将主要工作总结如下： 一、工作开展情况及取得的成绩 （一）进一步完善管理组织，落实责任，不断加强临床路径管理工作。由于医院领导班子的变化和分管工作的重新调整，医院新成立内四科、内五科等科室，部分临床科室临床路径管理小组人员进修和变动等原因，为使该项工作有序持续开展，我们按照卫计委《临床路径管理指导原则》的要求，适当调整了“临床路径管理委员会”和“临床路径指导评价小组”管理组织和管理成员，同时细化职责，落实责任，使此项管理工作从院方到科室组织健全、人员到位、职责明确，为顺利开展今年临床路径管理工作奠定了基础。 （二）调整和细化管理内容，使临床路径管理工作更加规范。按照“二甲”复审标准要求，从第二季度起，废除了以前所有统计表格，增加了“入组登记本”、“临床路径知情同意书”，“临床路径病人满意度调查表”，新的表格增加了“出院30日内再住院率”、“非预期再手术率”、“并发症合并症率”、“死亡率”等质量与安全指标，并要求科室认真执行。 （三）顺利完成各项工作任务指标。年初，与各临床科室进行研究讨论，调整和增加了15各临床路径病种，截止11月底，全院共有11个科室纳入临床路径管理工作，计划开展临床路径病种数44个，运行临床路径管理病种数30个，全院列入临床路径病种患者数x人，进入路径x人，完成路径x人，变异166人，入径率87.1%，变异率13.17%，出径率3.14%，完成率96.36%。完全达到市卫生局关于二级医院临床路径管理的管理指标（实施临床路径病种数不低于15个/院，入径率60%以上，完成率70%）。 （四）不断加强临床路径监管力度，使管理逐步规范化。今年以来，除日常的数据统计监管外，定期和不定期到临床科室进行督导，了解运行过程中存在的实际问题，特别是新的管理程序和内容的运行，工作量较大，临床科室不习惯，我们进行认真讲解，对于每月的数据汇总填报和工作工作中存在的问题进行了现场指导，对做的好的科室及时予以表扬，逐步规范了全院临床路径管理工作。今年以来，科室对临床路径病例管理质量和管理细节上有了较大提高。 （五）加大对临床路径病种的筛选，增加入径人数。针对个别科室入径人数少的问题，我们下科室了解科室常见病、多发病，根据卫计委新增临床路径病种，筛选适合本科室的病种作为路径病种，取得了较好效果。截至目前，三个开展临床路径不好的科室分别新增了三个病种，4个月共完成x人。现内二科一月完成的路径人数就相当于去年一年的人数。 二、存在问题及不足： （一）部分科室仍然思想重视不够，怕麻烦，符合入径标准的病例不愿入径，或者为了追求入径数量而入径后不完全按照路径管理要求进行管理，不能完全按照《路径单》要求进行诊治，有变异也不一定如实填报、分析、总结等，工作做的不认真、不细致。个别科室仍然存在对待临床路径管理工作敷衍了事，被动应付工作，学习培训只落实在纸上，总结分析、持续改进落实不够等问题。 （二）变异率相对较高。一方面是因为加强了路径运行监督力度，让科室按照实际情况上报，如果发现不报，做出批评整改；另一方面原因是部分科室为了一味追求入径人数和完成人数，降低了入径标准。今后将在这两个相互矛盾的原因中找到合理的平衡点。 （三）医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，在实施前要和病人谈话，签署《实施临床路径管理病人知情同意书》、《患者版临床路径告知单》、在实施过程中若有变异要告知患者、还要记录分析，出院时还要进行患者满意度调查等工作，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。 （四）单病种管理与临床路径管理之间的矛盾制约了进入临床路径的患者数量。我院目前列为单病种限额付费管理的病种数为45种，其中被选择作为临床路径管理的病种数就有19种，而且是临床科室常见病、多发病种，如果按照临床路径入径标准将此19个病种进入临床路径管理，费用将明显超出单病种限额标准，如果有明显的合并症、并发症，又不能进人临床路径管理。这是制约我院入径病人数较低的主要因素。 （五）信息化建设有待加强。由于医院信息化建设相对滞后，业务监管、数据调用、数据统计、信息上报及路径电子病历管理等还处于原始手工阶段，导致路径管理监管不到位，医疗护理路径工作不够规范。今年十月份市卫生局督察组来院督察中明确提出，我院的信息化管理滞后，致使临床路径统计方法有待改进。 三、20__年工作计划： （一）以“二甲”复审为工作中心，根据《二级综合医院评审标准（20__年版）实施细则》，认真学习，完善制度、方案、流程并认真监督落实，定期到临床科室检查督导，发现问题或不足，限期整改，不断提高我院临床路径管理水平，不断规范医疗行为，提高医疗质量。 （二）探索切实有效的管理措施，保证临床路径病例运行质量，不断增加入径病例数，严格管理入径率、变异率、出径率和完成率；想办法科学监控出院30日内再住院率、非预期再手术率、并发症合并症率、死亡率等临床路径管理指标。 （三）临床路径管理由20__年的鼓励上报数量向运行质量转变，上升为既要求运行数量也要求运行质量上下功夫，同时确定重点监管病种，并对重点监管病种的运行质量和监控数据进行监督。此项工作将是今后长期持久的主要管理工作，也是真正落实国家临床路径管理工作的最终目的，即卫计委对临床路径的概念要求：“逐步建立以医疗服务质量、患者满意度、医疗质量、医疗安全、医疗效率和费用控制等为主要内容的综合评估机制”，达到此目标任务重，工作量大，真正做到位，要全院上下齐心协力才能做好。 （四）尽量创造条件将临床路径管理进行数据化管理，以规范管理、加强监管、进行网络直报。 |
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