标题 | 顾客摔伤赔偿协议书 |
范文 | 顾客摔伤赔偿协议书(精选3篇) 顾客摔伤赔偿协议书 篇1甲方:_________________ 乙方:_________________ 为了解决乙方摔伤事宜,根据相关法律、法规等之规定,现双方本着平等协商、自愿达某协议如下: 一、乙方为甲方劳务人员。于_____年_____月_____日,乙方在甲方工地施工中因自己不慎受伤。后乙方被送入省人民医院治疗,现在已经花费住院费等各项费用18000余元人民币,上述款项已由甲方全部支付。 二、乙方同意对没有完某的治疗事项及费用由自己全部负责。 三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计人民币拾贰万元整;该款于本协议签订之日起日内一次性付清。 四、乙方领取上述各项费用款后,双方劳务关系即为终止,双方不存在因劳务关系终止而产生的任何纠纷,因劳务关系终止而产生的相应权利已经包含在第三项中。 五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次赔偿及劳务关系终止一次性全部解决完毕,以后双方永无任何纠纷。 六、乙方自愿放弃基于双方劳务关系发生及终止所产生的其他各项权利。 七、以上协议的达某,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。本协议一式三份,双方各持一份,见证人(甲乙双方的纠纷与见证人没有任何法律关系)留存一份。 以上内容经各方确认后签字。 注:_________________上传时部分内容有增删。 甲方:_________________乙方:_________________ _____年_____月_____日 顾客摔伤赔偿协议书 篇2甲方:__________ 乙方:__________ 经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此前甲方监护未成年人不慎致乙方人身伤害的赔偿事宜,本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成如下协议:__________ 一、甲方愿一次性赔偿乙方治疗费用、手术费用(半髋置换手术)、精神抚慰金、营养费、护理费等合计 _____元整(大写:__________ )。 二、双方确认,乙方出院日期为 _____年 _____月 _____日,以此为时间节点,住院期间产生的费用由乙方提出单据,甲方实报实销。出院之日甲方按照本协议第一条的约定向乙方支付一次性赔偿。 三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何赔偿或者补偿费用要求。 四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利义务。此后本次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 五、本协议签订以后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠,如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金 _____元整。 六、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 七、本协议内容甲乙双方已经阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议。 九、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字生效。 (以下无内容) 甲方(签字捺印):__________ _____年 _____月 _____日 乙方(签字捺印):__________ _____年 _____月 _____日 见证人(签字):__________ _____年 _____月 _____日 顾客摔伤赔偿协议书 篇3甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于________年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____. 乙方:_____性别_____,族别_____,出生于________年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____: 因甲方_____________驾驶摩托车_______________从_______________到_____方向行驶,在行至_________处与驾驶的车牌为货车相撞,致受伤。受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用____________元(大写:________________元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写:________________)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。 八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。 九、本协议双方签字(或盖章)后生效。 甲方(两人)____________乙方____________ |
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