标题 | 事故调解协议书格式 |
范文 | 事故调解协议书格式(精选4篇) 事故调解协议书格式 篇1事故时间:_________年____月____日____时 事故地点:____________________ ____________市________路当事人情况:________(行人):姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式 ________(驾驶员): 事故经过: ________年____月____日在________________地因何原因发生了____________交通事故,造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。 经调解协商,双方共同达成如下协议: 因此次交通事故给行人造成损失共计____________人民币,由________________于何时前一次性赔偿____________。 当事人签字:________年____月____日 事故调解协议书格式 篇2甲方(受害人):_______________ 受害人代理人:_______________身份证号:_______________ 乙方(犯罪嫌疑人亲属):_______________ 附本案犯罪嫌疑人身份信息如下: 犯罪嫌疑人一:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________ 犯罪嫌疑人二:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________ 犯罪嫌疑人三:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________ 犯罪嫌疑人四:_______________姓名:_______________性别:_______________身份证号:_______________ ________年________月________日________时,本案犯罪嫌疑人因琐事与甲方发生冲突,共同将甲方殴打致伤(经公安机关鉴定为轻伤)。现其均已被刑事拘留。鉴于本案犯罪嫌疑人系一时冲动造成甲方伤害,且事后均有悔过意愿,现乙方又自愿代替其一次性向甲方支付¥________________(大写:_______________圆整)作为经济赔偿。鉴于此,现甲乙双方经过共同协商,并在本案经办公安机关协调下,自愿达成和解方案如下: 1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥________________(大写:_______________圆整)作为全部经济赔偿,此金额包含但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等相关赔偿项目。本协议签订后,乙方立即以转账的方式一次性向甲方支付人民币________________圆整,款到甲方指定账户后本协议方才生效,乙方以甲方出具的收据和转账记录作为支付凭证。 甲方指定接受赔偿款账户为_______________。 2、鉴于本案犯罪嫌疑人系一时冲动造成甲方伤害,且事后均有悔过意愿,现乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥________________作为全部经济赔偿。甲方表示对本案全部犯罪嫌疑人予以谅解,并自愿表示不再继续追究本案犯罪嫌疑人的刑事责任。同时,鉴于已接受拾萬圆的一次性赔偿方案,甲方表示此后亦不会再以其他任何形式,追究本案犯罪嫌疑人的其他民事责任。 3、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由公安机关留存备案。 4、赔偿款于本协议签订当日,全额到达甲方指定账户后,本协议方才生效。 甲方(签字):_______________乙方(签字):_______________ 签定日期:_______________ 事故调解协议书格式 篇3当事人:___________________(甲方) 法定代表人:_____________________ 当事人:___________________(乙方) 法定代表人:_____________________ 调解人:________律师事务所律师________(甲方委托) ________律师事务所律师________(乙方委托) 甲方称:_______________________________________________________________________________________ 乙方辩称:_____________________________________________________________________________________ 甲乙双方律师对双方当事人的理由进行分析认为:___________________________________________________ 甲乙双方当事人,本着互谅互让的原则,经协商达成如下协议: 以上协议,双方均愿履行。履行日期为协议生效后____个月内履行完毕。 本调解协议书自____年____月____日起生效。 甲方:________________ 法定代表人:__________ 乙方:________________ 法定代表人:__________ 甲方律师:____________ 乙方律师:____________ ________年____月____日 事故调解协议书格式 篇4申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________ 法定代表人职务________________委托代理人________________ 被申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________ 法定代表人职务________________委托代理人________________ 事由:因____________________________(事由)产生争议,申请调解。 调解请求: 事实与理由: 为此,向__________法院申请调解,请依法调解 (申请人签名或盖章) _______年_______月_______日 |
随便看 |
|
范文大全网提供教案、简历、作文、工作总结等各类优秀范文及写作素材,是综合性免费范文平台。