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标题 家庭协议书模板锦集
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家庭协议书模板锦集(精选3篇)

家庭协议书模板锦集 篇1

  为了更好的鼓励儿子按时完成老师和家长布置的作业,养成良好的生活习惯,订立了母子协议内容如下:

  甲方: 乙方:

  双方必须自觉遵守:

  乙方须履行:

  1、周一到周五晚饭前独立、工整、准确地完成学校作业,7点半前完成家庭作业(包括字帖、口卡、字词句篇),每天可得红星一个。

  2、周五晚上必须完成本周学校作业,否则不得玩电脑,还要扣掉红星一个。

  3、作业单必须清晰,准确,否则扣红星一个。如果作业单抄写不清导致作业未完成,扣红星十个。

  4、写完作业,要主动要求家长检查。合格后可以自己安排时间。

  5、每天晚上按时洗脸、洗脚、涮牙,周日洗澡。自己整理好书包,被褥,否则扣红星一个。

  6、睡觉必须进入自己的房间,如能坚持,每天可得红星一个。

  7、在家对父母说话要有礼貌,在校要听从老师的要求,不得带与学习无关的物品去学校,否则扣红星一个。

  8、每天要合理的安排时间,坚持英语的练习,晚上休息不得超过九点。

  甲方承诺,乙方积满红星20个,可得以下奖品:(价格不超过20元)

  奖品:(1)课外书 (2)喜欢的物品

  乙方积满红星40个,可得以下奖品:

  (1)火锅 (2)烤肉 (3)西餐

  甲方须履行:

  1. 不再打骂孩子。

  2. 不再陪在身边看着写作业。

  如甲方违规,则乙方得一个红星。

  双方签订协议后,自20xx年9月6日起执行。如有争议,协商解决。

  协议人:甲方 乙方:

家庭协议书模板锦集 篇2

  立协议人:黄老x, x乡xx村村民。黄小x, x乡x x村村民。

  孤寡老人黄老x年迈多病,远房侄子黄小x愿尽赡养之义务。经双方协商,达成如下协议:

  1黄小x每月供给黄老x白面20千克,小米2. 5千克,花生油1.5千克,蔬菜10千克,零花钱20元。每年的端午节、中秋节、春节按习俗给黄老x送些节日礼品。

  2.黄小x每年供给黄老x两身衣服,5月1日前后给一身单衣,10月1日前后给一身棉衣(或毛衣),面料不限。

  3黄老x自今日起至去世的医疗费、丧葬费均由黄小x负担,即活养死葬。

  4.黄老、有砖房4间,院落一处,家具若干,均由黄小x继承,他人不得干涉。

  5.空口无凭,立此为证,不得反悔。如有违约,罚责任者 5000元给对方。

  6.本协议正本二份,双方各执一份。副本一份由村委会备案。

  立协议人:

  证人

  村委会审核

  (签章)

  (签章)

  (签章)

  (盖章)

  黄老x

  黄刘

  x年x月x日

家庭协议书模板锦集 篇3

  甲方:

  村卫生室 村医姓名: 联系电话:1 横江 镇卫生院 乡镇医生姓名:联系电话:

  县级医疗机构:医生姓名:联系电话:

  帮扶干部姓名:所在单位:联系电话:

  乙方:行政村村民小组 户主姓名:

  家庭人口数:联系电话:

  指导单位:横江(镇)卫生院 联系电话:0797-

  为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平,充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部,成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位四者协商,签订本协议。

  一 、甲方职责

  甲方为乙方提供以下服务:

  1.按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。乡村医生至少每周开展一次随访,乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访,县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。各级签约医生要做好随访记录,建立工作台账。

  2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民,每年不少于1份;及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

  3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案(含电子档案),并实施动态管理。根据居民健康状况和需求,每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次,对0-6岁儿童进行预防接种管理,对孕产妇进行产前、产后的系统管理,对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

  4.提供24小时免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。

  5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

  6.各帮扶干部要大力宣传建档立卡贫困人口五道医疗保障线,即“基本医保+大病保险+疾病医疗补充保险+医疗救助+民政救急难”医疗保障体系,提供医疗费用报销政策、流程及健康扶贫相关政策咨询。

  7.各帮扶干部每半个月需主动了解帮扶对象的健康状况,对有疾病的及时开展就诊指导,并帮助其联系对口签约医生、跟踪疾病治疗和医疗费用报销情况。对贫困户医疗费用经基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和医疗救助报销后还出现高额自付费用、可能会导致因病致贫因病返贫的联系对象,帮扶干部要及时向所在乡(镇)汇报。

  以上7项服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员,可以提供上门服务,建立家庭病床。甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下,经甲乙双方同意,开展家庭式治疗,其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目,由双方协商确定。

  为了保障乙方及时得到家庭签约服务,甲方在接到乙方的求助申请后,应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时,可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。

  二、乙方职责

  1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

  2.需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

  3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

  三、指导单位应加强对甲方的`管理,做好宣传材料印发、体检时间安排等规划,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

  四、乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可请指导单位协调解决,乃至申请更换签约医生。

  五、甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量,其产生的后果由乙方承担。

  六、本协议自签订之日起生效,协议壹式叁份,甲、乙、指导单位三方各执壹份,有效期壹年,期满后自动解约。

  七、本协议为试点版本,如与国家相关法律法规有抵触者,以国家法律法规为准。

  甲方:乡村医生签名: 乙方(签名):

  乡镇医生签名:

  县级医生签名:

  帮扶干部签字:

  年月 日

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更新时间:2024/12/22 17:30:03