标题 | 医院赔偿协议书 |
范文 | 医院赔偿协议书(精选3篇) 医院赔偿协议书 篇1甲方:_______________(医疗机构) 乙方:_________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 1、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果: 2、方共同认定的医疗事故等级:____________ 3、医疗事故原因:____________ 4、赔偿数额______________ 5、偿款给付时间:______________ 6、违约责任:______________ 甲方 :___________ 乙方: ___________ ____ 年 _____ 月 _____ 日 医院赔偿协议书 篇2甲方: 乙方: 在甲方经营的景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元) 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 四、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:(盖章) 乙方: 日期: 医院赔偿协议书 篇3甲方____与乙方____原于________年____月____日签订的合字第____号________合同,现因__________________________________________使____方无法继续履行合同,经双方协商同意,该合同于________年____月____日予以终止。 因终止合同给___方造成损失计____元,由___方负责赔偿。 赔偿金自________年____月____日起至________年____月____日止分___次付清,特此协议。 本协议由双方签字盖章后生效。 协议书一式两份,由双方各执一份,具有同等的法律效力。 甲方: (盖章) 乙方: (盖章)代表人:(盖章)代表人:(盖章)________年____月____日合同 |
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