标题 | 眼耳口鼻科见习心得 |
范文 | 眼耳口鼻科见习心得(精选3篇) 眼耳口鼻科见习心得 篇1两周的见习生活结束了,虽然每天都累的脚痛,但还是能忍受。大睡特睡之后还是可以恢复的。五官科的所有老师都很和蔼,不忙的时候也会教我些临床知识。 在那我的表现并不是很好,尤其在做气切护理时,拿镊子的手抖的象中风一样,可能因为之前我的真情表白,病人并没有什么怨言,平日里看李老师用娴熟的动作用关怀的微笑为病人服务好象是那么简单,其实不然,原本我想学着李老师的样子一边操作一边与病人聊天以分散他的注意力,可是那长长的伤口却凝聚我所有精力,但经过几翻周折,操作技术还是比较熟练了。 在见习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行见习护士职责,在带教李老师的指导下,能规范熟练进行护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,认真监测生命体征,及时为病人吸除呼吸道内痰液,必要时做了超声雾化及滴化痰药水,湿化气道。能为病人减轻病痛,增添舒适,是我身为见习护士感到无比荣幸的事。 在以后的日子里我将细心的对待每一位病人,哪怕只是为病人加条床单。 在为病人监测生命体征时,时常要注意病人体温的变化,高热者要实行物理降温,一般小儿多采用温水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因为乙醇可快速降低体温,而小儿很难控制体温,不便又要提升体温。多擦拭体表几处大血管处:颈下腋窝鹰嘴窝股动脉帼窝均是双侧擦拭3至5分钟,一般不少于20分钟。一般情况下都不主张用药物降温。脉搏的快慢,血压的高低得及时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理,术后三天每四小时监测生命体征一次,鼻息肉摘除术病人多有头痛出血,出血我们要看是浸润性的还是活动性的,活动性出血我们要立即通知医师,鼻部出血有好几种止血方法:像止血压迫法用手指沿鼻翼用力压向鼻中隔;鼻腔填塞适用于出血点未明确`鼻腔出血剧鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞适用于鼻腔填塞无效者;冷冻`烧灼`激光治疗用于出血点明确者;药物治疗。术后病人当日绝对卧床休息,扁桃体手术后全麻者术后6小时采取侧俯卧位,局麻者术后2小时采取半坐卧位,以利病人呼吸和静脉回流,减少出血,减轻头痛。嘱病人应多休息少说话。全麻者术后6小时后`局麻者术后2小时后方可进冷流质饮食,禁食过热过硬粗糙辛辣酸性食物,禁烟酒。喉头水肿者应给予超声雾化,另外告诉患者若口腔内有分泌物要吐出,勿吞入,以助于观察,防止呕吐。叫患者在术后次日多做伸舌动作和多进食,以利于伤口愈合。 在做气切护理时得注意的一个问题:为了避免感染,我们要使内套管保持通常,一般每6到12小时清洗消毒,更换一次。分泌物多时每小时就可一次,但内套管不宜脱离外套管时间过久,最好用两个同型内套管交替使用,以防外套管被分泌物阻塞。 在最后两天半我又分去了眼科门诊,在那我接触了给病人滴眼药水时用拇指和食指把患者的上下睑撑开,把药水滴入下眼睑内,再用棉签按压泪囊区,以防止鼻黏膜吸收引起中毒反应。在眼科里用的较多的眼药水就是散瞳的阿托品类,用于手术前麻醉药利多卡因,消炎药氯霉素红霉素软膏。我们还进行泪道冲洗,结膜囊冲洗,异物剔除,麦粒肿切除术。泪道冲洗时用注射器沿泪点以垂直的方向进针1~2mm,在转为水平方向向鼻翼进入2~3mm射入,若不通则说明有阻塞,会反射出来。在最后半天我又去了视力检查,为病人检查视力,一般检查者与视力表的距离是5米,先、让患者以先右后左的次序检查,在体检中最多检查到5。0即可,不需要再往下检查,若患者站在五米处看不到最大的字符者可嘱其往前走一米,直到能看到为止,记录为0.1减去0.02,依次类举,倘若就站在视力表跟前都看不到者让她背光而坐,让他认指数,由远到近的来给他测,若到眼前还位能判断指数者,可行手晃,让患者判断,再不行者嘱患者判断光感,用蜡烛依次放在患者的右上右右下下前等这几个方向,让患者来判断。另外还要给体检者进行色觉的辨认,拿色觉识别书上的个别图形给体检者看,有些图形正常人能看到是匹马,而色盲者却只能看到是只大公鸡,因为他们只能看到那种色淡的图形,而一般给女士只要认一个图形即可,而男士则要给看两个,这是由于染色体的缘故。 好了这科室的所得就这些了,若还有不完善的地方请诸位博优帮忙指点指点迷经。 忽忽还好这科室里有个联了网的电脑,又凑巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜进来写下了这两周的心得。 在出科考试后,老师说我跟病人的解释沟通做的不到位,另外吸痰时要注意管子伸进去的长度,不能纯粹的根据课本上的10到15公分,而是依情况而定,理论的东西在临床上还是有很多的差距。 眼耳口鼻科见习心得 篇2在临床带教中,教学方式一成不变,学生听起来昏昏欲睡,根本达不到教学的效果。我院是一所综合性教学医院,护理见习人员多,学历层次参差不一,加之五官科工作的理论与操作技术专科性强,护生见习时间短(一般为4周),带教频率快。我们根据上述特点,并按照学历高低制定出符合本科特点的教学计划:要求大专生除熟练掌握护理各项操作技能与专科理论外,还需掌握整体护理程序的工作方法,能很好地与患者及家属沟通,实施健康教育;本科生除了要达到大专生见习的要求外,还需要注意本科生的教学、管理能力和科研意识。因此,我们将见习分为3个阶段,根据每阶段的详细情况采用不同的带教方式,制定出每周的知识目标和技能目标,设定详细的内容和操作,对护生进行有效的带教,使其能够更好的完成学习。 1早期:认识阶段 采用集体带教方式:通常应由护士长和总带教老师负责。 1.1入科第1天,初步介绍五官科环境、布局、设施情况,各级人员职责分工,消除陌生感。 1.2再利用1~2天时间重点学习职业道德规范,学习各项规章制度和差错防范措施。恰当地运用语言与病人沟通,进行健康教育和心理护理,如怎样向病人打招呼,怎样向病人自我介绍,怎样进行健康宣教等,通过言传身教引导和启发学生。使学生深入了解规范操作的重要性,讲解常用器械名称、使用、保养、用途及方法,护理操作注意事项并示范操作,讲解后耐心指导护生练习至无疑问;在生活护理和基础护理操作作时注意以人为本,要考虑患者的感受,巧妙应用语言沟通技巧,操作时按照护理程序方法和应用解释用语。 2中期:实践阶段 此阶段主要采取一对一的带教方式: 2.1随着“以病人为中心”的整体护理工作的发展,我科选派经验丰富、年资高、综合素质好的护士带教。树立“以护生为中心”的带教观念,根据学生的学历、个性、接受程度有针对性的施教。以五官科2~4个典型的病例作为临床护理带教的纽带,将各项基础护理技术操作、专科理论知识、功能锻炼及健康教育融入贯穿于个案护理中。要求每位老师增强带教意识,耐心细致,放手不放眼,并注意言传身教。在带教过程中帮助护生学会如何学习,发挥学生的主动性,同时结合五官科临床工作实际,有针对性的提出训练内容,帮助护生建立新的学习思维模式。 眼耳口鼻科见习心得 篇3怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为航天中心医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。 接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。 经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易,只靠把握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。 来我家,爱我家,在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。 内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了天天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要具体观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。把握了皮下、皮内注射,非凡是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。 |
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