| 标题 | 手术治疗知情同意书 |
| 范文 | 手术治疗知情同意书（通用3篇） 手术治疗知情同意书 篇11.因局麻可有下腹不适和疼痛。 2.脏器损伤(包括肠管、血管、膀胱等)，可能需住院观察治疗。 3.如术中难度过大，可能失败，需住院再次手术。 4.术后可能复发，需做进一步治疗。 5.如因不育而手术的只能增加妊娠机会，而不能保证100%成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产、早产、妊娠并发症、宫外孕、新生儿畸形或遗传疾患等。 6.术后应适当休息，尊医嘱进行继续治疗，禁性生活禁坐浴_________周。 您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。 患者(签字)：_________家属(签字)：_____________ _____年____月____日_________年____月____日 谈话医生(签字)：_________ _________年____月____日 手术治疗知情同意书 篇2甲方(捐赠方): _________ 乙方(受赠方):____________ 为进一步提高 神经内科疾病诊断水平，保障人民群众的身体健康,甲方自愿无偿向乙方捐赠经颅多普勒仪设备，双方一致达成如下协议： 第一条甲方自愿无偿捐赠价值___________万元(￥：______________)经颅多普勒仪设备壹台给乙方。 设备名称：经颅多普勒仪 型号：SONARA 数量：壹台 单价_________(元)：__________ 产地：美国 详见设备清单。 第二条 ：赠与设备用途：神经内科疾病的检查及诊断( 1、脑血流微栓子监测 2、颅内血流的检测 3、发泡实验 4、检测脑血管痉挛 5、脑死亡的检测) 第三条 赠与设备交付时间、地点及方式： 一、交付时间：______________ 二、交付地点：_____________ 三、交付方式：现场赠与方式 1、甲方在约定期限内将捐赠设备交付乙方，并配合乙方办理相关交接手续。 2、乙方收到赠与设备后，出具有效的接受凭证，并登记造册，妥善管理和使用。 第四条 甲方有权向乙方查询捐赠设备的使用、管理情况，并提出意见和建议。对于甲方的查询，乙方应当如实答复。 第五条 乙方有权按照本协议约定的用途合理使用捐赠设备，但不得擅自改变捐赠设备的用途。如果需要改变用途的，应当征得甲方的同意。 第六条 其他约定事项：甲方只一次性提供经颅多普勒仪设备，不负责今后的维护和保养。 甲方: __________法定代表人：__________ 委托代理人：___________ 地址：____________ 电话：______________ 乙方:____________ (公章)法定代表人：____________ 委托代理人：____________ 监察部门负责人：____________________ 财务部门负责人： _____________________ 设备科负责人：________________________ 使用科室负责人：________________ 地址：___________ 电话：__________________ 协议签订日期：___________ 年 ________月 手术治疗知情同意书 篇3病历号码：_________ 一、需实施手术的原因。 二、手术成功率或可能发生的并发症及危险。 贵院实施手术时，应善尽医疗上必要的注意，手术中或麻醉恢复_________期间，若发生紧急情况，同意接受贵院必要的紧急处理。 此致_________医院(诊所) 立同意书人(签章)：_________ 身份证号码：_________ 住址：_________ 电话：_________ 与病人的关系：_________ _________年____月____日 附件 三、立同意书人，由病人亲自签署。病人为未成年人或无法亲自签署的，可由其家属签署。 四、立同意书人非病人本人的，“与病人的关系栏”应填写与病人的关系。 五、医院为病人实施手术后，如有再度实施手术的必要，除有紧急情况外，仍应依本格式说明再签同意书，始得为之。 六、诊所实施门诊手术时，准用本同意书。 甲方：_______乙方：_______签订时间：_______ |
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