| 标题 | 医药费申请书 |
| 范文 | 医药费申请书（精选17篇） 医药费申请书 篇1尊敬的领导： 我是的一名退休职工，名叫，于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。 退休后，我常感到身体不适，于年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅________年至尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。 我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《xx市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。此致敬礼！ 轻工机械厂退休职工： ________年____月____日 医药费申请书 篇2问：过期医疗费经批准后可延期申报吗 答：北京市人保局于20__年下发《北京市城镇居民基本医疗保险就医及审核结算有关问题的通知》（以下简称《通知》），其中规定，不能在规定时限内申报的医疗费用，报医疗保险经办机构批准后可以延期申报。 《通知》明确，定点医疗机构应认真查验就医参保人员的社保卡，及时完成医疗费用的结算和申报，并为参保人员提供相关材料。由于各种原因造成的不能在规定时限内申报的医疗费用，定点医疗机构要填写《北京市城镇居民基本医疗保险费用暂缓申报申请表》，报医疗保险经办机构批准后方可延期申报，批准期限原则上不超过6个月。 医药费申请书 篇3医疗损害鉴定申请书 医疗损害鉴定申请书 申请人： 被申请人： 法定代表人：，职务：。 申请事项 一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定； 二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定； 三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的责任程度进行鉴定； 四、对申请人的人体损伤残疾程度进行鉴定； 五、对申请人的护理期、营养期、误工期，以及后续治疗费数额进行鉴定。 事实与理由 申请人诉被申请人医疗损害责任纠纷一案，已由贵院立案受理，现为查明事实，维护申请人的合法权益，明确被申请人对申请人应付的责任比例及赔偿数额，申请人依法申请贵院委托鉴定机构对上诉申请事项进行司法鉴定，请贵院予以准许并依法指定鉴定机构！ 此 致 X人民法院 申请人： 年 月 日 医药费申请书 篇4尊敬的主任： 您好，感谢这一个月来您对我的关怀，然而今天我却不得不向您恭敬的呈递上我的辞职申请。 回首这一个多月来，首先得感谢银行信用卡中心分中心给予我这次机会，让我有幸加入推广室业务二组这样一支在招行百余支业务组里业绩都能名列前矛的优秀团队里，在二组，我感受到了荣誉同时也体验到了压力，这些都成为我每日工作的原动力。入职以来我进行过写字楼、大型商场、街边店铺的陌生拜访，同时也实践过不同形式的摆摊工作，凭借这些多元化的作业方式，我份内的任务量得到了一定的保证，但还是未能圆满达到主任所给予的期望。 之所以选择离职，大致有以下几方面的原因： 第一，社会之所以产生分工，是由于每个人的能力不同，而个人能力的差异势必会从客观上要求人人考量自身实际，选择能闪避其短而发挥其长的工种。本人入职以来虽然兢兢业业的工作，却仍然与公司所要求的月最低任务量目标有一段距离，而再结合每日诸如交通费、饮料费的开销，让自己感觉到了入不敷出、捉襟见肘的考验。因而，从民生的角度而言，离开银行信用卡中心确实是经济无奈所致、能力所不胜任这份工作所为。 第二，坦诚说来，之所以选择银行信用卡中心这份工作，我的初衷更多的是倾向于让这份工作来重新塑造自己的性格，而从目前的效果来看，是完全达到了。这一个月过去，我改掉了腼腆和不敢在陌生人面前谈吐的缺陷，培养成为现在勇于在众人面前展示自我的个性，以及与陌生人有强烈攀谈欲望的性情。这短短一个月端正了我二十几年来性格上的不足，锤炼出了全新的自我，这对我今后不论是在职场上亦或是在人生大道上，永远都是有百利而无一害的。 第三，去年毕业后我参加考研，天意弄人的是我仅以一分之差未能如愿，这不得不说是一次人生的转变，姑且不论这次转折是利还是弊，但我还是怀有一颗强烈上进的心，希望在青春这样黄金的时段里能够博览全书，尤其是认真研读一些对自身职业发展有益的第一范文网书籍，而这需要有一份朝九晚五、有规律作息的工种，因而离开招行也是出于自身职业规划的考虑。 以上就是我离开现任工作的三个理由，希望能得到主任的谅解。 我是一个很重视感情的人，主任是我出社会工作以来的第一位直属上司，我一向都很敬重有加，并且今后也会时刻铭记着。这一个月以来我能体会并由衷感谢主任在许多小细节上对我的关心与照顾，正如主任在二组同事里的口碑一样，您在工作方面虽然严格要求，但为人却是善良与真诚的，而这些素质也正是您获得招行年度优秀员工荣誉的真实体现。 一个月以来，我常与主任交流工作中存在的困惑，而主任展现出的精湛业务知识以及诲人不倦的师长风范都令我钦佩不已。记得一次户外临时摆摊作业时，您富有激情的派单以及热情的向路人宣传信用卡，这种精神面貌把我们这些一道来作业的下属都比下去了，也在那一次令我着实体味到敬业也是一种做人的品质。 其实我做人很谦虚，喜欢将问题拿与您交流，希望通过沟通来吸取对自己有益的建议，而不是您所批评我的“固执”。尊重师长对我的指点是我一向为人的秉性，我从未有过顶撞或是将意见不屑一顾的张扬，这一点希望得到您的认同。 白驹过隙的一个来月，在主任悉心指教与亲身表率的引领下，我很有自信的说：我对客户的服务态度以及在销售信用卡的技巧方面不亚于公司内任何一个人，这些当然都离不开主任的功劳。而由于至今我从未使用过信用卡，对信用卡在开卡使用中的许多细节问题上还尚不是很清楚，这确实是作业中的客观不足之处。 在信的最后，我还是很坦率的向银行信用卡中心致敬，因为是它给予了我第一份工作的机会，赐予了我这次转变人生性格的手术台。同时，我还感激我的第一位工作上司主任，是您教会了我在工作中所应该发挥出的这么一种精神风采：热忱、积极、上进、谨慎、自律。 希望我的离职请求能够得到您的批准。 此致 敬礼 申请人： 日期 医药费申请书 篇5租金减免申请书 尊敬的出租人公司： 贵公司与我所双方于年6月 日签订编号为 的《房屋租赁合同》（以下简称“租赁合同”），约定：贵司将坐落于北京市朝阳区路座号 的房屋出租给我所经营，租赁期限为贰年，每月租金为人民币 元。签约后，在租金缴纳方面，我所一直能按约支付房租，从未拖欠、延迟支付过，双方一直合作愉快。 鉴于当前： 1、我国发生了新型冠状病毒感染肺炎疫情这一突发公共卫生事件。租赁房屋标的属地政府北京市卫生健康委员会早已宣布属地政府启动“突发公共卫生事件一级应急响应”。全国人大法工委发言人、研究室主任臧铁伟表示，此次疫情法律性质属于不能预见、不能避免并不能克服的不可抗力事件。因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或全部免除责任，但法律另有规定的除外。 2、鉴于北京市政府要求市内各类企业不早于今年2月10日前复工。实质上由于防疫的实际需要，租赁房屋标的所在的**大厦于2月24日才正式复工，且复工也是在员工14天以上没有离开北京，出示员工大厦出入证、身份证，量体温等条件下，员工方可进入大楼上班，客户暂一律不允许进出大楼。故我单位从2月24日起开始试复工。 由于“新型冠状病毒”的影响，及其发展趋势尚未确定，等办案机关暂未开放，我所的业务又必须与客户面对面咨询、签约、等，造成春节后基本处于停工状态，无法开展业务，所以，希望贵公司领导体量目前我所的暂时经济窘境，就租赁合同的履行事宜向贵公司申请减免部分房租如下： 减免我方一个月租金（共计 元），即20__年2-3月我方仅向贵公司履行交付一个月的租金，4月份以后按租赁合同的约定正常履行。 病毒无情，人间有爱。特恳请贵公司参照《北京市人民政府办公厅关于应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情影响促进中小微企业持续健康发展的若干措施》（附件一）相关规定，在特殊时期对我单位减租一个月，帮助我单位度过难关，共度时艰，一道为国家、为北京市、为京城居民抗疫作出应有的贡献。 最后祝愿贵公司领导及员工身体健康、万事如意！今后我们将通过辛勤经营、努力工作，以丰厚租金回馈给关爱我所的贵公司。以上请求是否可行，请予答复为盼！ 附联系方式： 电话： 申请单位: 20__年2月24日 附件一：《北京市人民政府办公厅关于应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情影响促进中小微企业持续健康发展的若干措施》(京政办发〔20__〕7号) 医药费申请书 篇6申请人：云南矿业有限公司 法定代表人：职务： 地址：昆明市路号 申请人：昆明进出口公司 法定代表人：职务： 地址：昆明市X大厦座 申请不予执行事项： ________国际仲裁中心________号仲裁裁决违反程序、内容严重损害我国社会公共利益，请求人民法院依法不予执行该裁决书。 事实和理由： 一、仲裁庭的组成和合同所约定的条款不符。 两申请人和ET（卖方简称）于________年____月____日签订合同第19条：“该合同的解释及该合同下可能产生的争议将由两位仲裁员组成的仲裁庭依据英国法律裁决，两位仲裁员及仲裁庭应该依照________年的仲裁法的条款指定。本合同将受英国法律制约，任何由合同或与合同有关的事件引起的争议（包括合同的存在，有效性和终止）将按照伦敦国际仲裁法庭的条例处理”的约定，________国际仲裁中心________号仲裁裁决由单方指定的仲裁员裁决违反合同约定，属于无效的仲裁裁决。根据《最高人民法院关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》法释〔〕3号）第七条：“在内地或者香港特区申请执行的仲裁裁决，被申请人接到通知后，提出证据证明有下列情形之一的，经审查核实，有关法院可裁定不予执行：…（四）仲裁庭的组成或者仲裁庭程序与当事人之间的协议不符，或者在有关当事人没有这种协议时与仲裁地的法律不符的”的规定，应当依法裁定不予执行。 二、两申请人也没有收到过有关仲裁庭要求指定仲裁员或是参加仲裁程序的公函，两申请人的抗辩机会被剥夺了。 根据《承认及执行外国仲裁裁决公约》第五条第一款：“裁决唯有于受裁决援用之一造向声请承认及执行地之主管机关提具证据证明有下列情形之一时，始得依该造之请求，拒予承认及执行：…（乙）受裁决援用之一造未接获关于指派仲裁员或仲裁程序之适当通知，或因他故，致未能申辩者”，和《最高人民法院关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》法释〔〕3号）第七条：“在内地或者香港特区申请执行的仲裁裁决，被申请人接到通知后，提出证据证明有下列情形之一的，经审查核实，有关法院可裁定不予执行：…（二）被申请人未接到指派仲裁员的适当通知，或者因他故未能陈述意见的”的规定，应当不予执行。 三、执行该仲裁裁决将严重损害我国社会公共利益，依法应当裁决不予执行。 根据中华人民共和国海关X关退1号《货物退运通知书》所认定的事实，该批货物有害杂质严重超标，属于国家禁止进口的废物。这与两申请人和ET（卖方简称）于________年____月____日签订合同第2条：“不含对正常冶炼加工有害的杂质”的品质绝对保证不符。为此两申请人已受到中华人民共和国海关X关违字［］002号《行政处罚决定书》的处罚，累计给两申请人造成200多万元人民币的损失。如果贵院执行________号仲裁裁决，将会导致国内企业被强制，为恶意向我国境内倾倒“洋垃圾”污染环境的“洋企业”之破坏行为“买单”的可笑事件发生，严重损害我国社会公共利益。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十八条第二款：“对中华人民共和国涉外仲裁机构作出的裁决，被申请人提出证据证明仲裁裁决有下列情形之一的，经人民法院组成合议庭审查核实，裁定不予执行：人民法院认定执行该裁决违背社会公共利益的，裁定不予执行”，和《最高人民法院关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》法释〔〕3号）第七条：“在内地或者香港特区申请执行的仲裁裁决，被申请人接到通知后，提出证据证明有下列情形之一的，经审查核实，有关法院可裁定不予执行：…有关法院认定依执行地法律，争议事项不能以仲裁解决的，则可不予执行该裁决”的规定，理应依法对________国际仲裁中心________号仲裁裁决不予执行。 鉴于上列客观事实和法律规定，恳请人民法院裁定不予执行________国际仲裁中心________号仲裁裁决。 此致 昆明市中级人民法院 申请人：云南矿业有限公司 申请人：昆明进出口公司 ________年____月____日 医药费申请书 篇7集体争议案件推举代表人申请书 劳动人事争议仲裁委员会： 你委受理 等 人与 (单位)的劳动人事争议案件，依照法律规定，现推举下列人员为代表人： 序号 姓 名 性 别 出生日期 通讯地址 公民身份号码 联系电话 备注 代表人权限： 申请人(签名捺印)： 代表人(签名捺印)： 《集体争议案件推举代表人申请书》 使用说明 一、文书依据 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第七条发生劳动争议的劳动者一方在十人以上并有共同请求的，可以推举代表参加调解、仲裁或者诉讼活动。 《劳动人事争议仲裁办案规则》第六条发生争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，劳动者可以推举三至五名代表人参加仲裁活动。 《劳动人事争议仲裁办案规则》第七条代表人参加仲裁的行为对其所代表的当事人发生效力，但代表人变更、放弃仲裁请求或者承认对方当事人的仲裁请求，进行和解，必须经被代表的当事人同意。 二、文书使用范围及解决的问题 本文书为发生争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，推举代表参加调解、仲裁活动时填写的格式文书。 三、文书制作要求及注意事项 1.推举的代表人应为三至五名。在申请书中写明各位代表人的基本情况，包括姓名、性别、出生年月、通讯地址、联系电话等。 2.所有参与并同意推举代表人的劳动者当事人均应在本申请书上签名捺印。被推举的代表人应当在本申请书上签名捺印。 3.本申请书一式二份，一份交仲裁委员会，一份由当事人自己留存。 4.代表人如增加、放弃仲裁请求，承认对方的主张，同意和解，进行调解需征求申请人同意，在推举代表人申请书上需载明具体权限。 医药费申请书 篇8尊敬的__________领导：_________________ 本人__________是职工的家属，老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期间，花费了所有积蓄，还欠下了不少外债。本人目前没有固定工作及收入，加之身体不太好，经常生病。现与儿子相依为命，儿子开始读高中正是属于用钱的关键时期，父母年事已高，体弱多病，整个家庭的经济压力都落在我一人身上。希望支队领导酌情考虑本人的困难情况，望予以批准遗属生活困难补助。 申请人：_________________ _____年_____月_____日 医药费申请书 篇9申请人：_________________、性别_______、年龄_______、职业_______、地址_____________________、职务______________ 被申请人：_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、职务_____________________ 申请人因不服被申请人___________年_________月___________日作出的_________________具体行政行为，向_________________机关提出复议申请，要求_________________。 事实及理由：_________________ 此致 (受理复议申请的行政机关) 申请人：_________________(签名或盖章) ________年_______月_____日 附：1.申请书副本________份; 2.证据__________份。 医药费申请书 篇10_______________派出所： 本人_______________，__________岁，户籍为贵辖区__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁移到原籍__________区__________路__________号_____________小区__________号。 望早日批复! 申请人：_________________(手写签名) _____________年_____月__________日 医药费申请书 篇11____________人民政府： 本人于_______年_______月______________乡签定了《______________承包合同书》，承包的______________位于_____________________，具体位置及面积：_____________________，_____________________，北至______________，南至______________，东至______________。______________面积为______________垧。其使用年限为_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。 本人申请终止合同，合同约定的相关权义转由______________承担。 申请人：______________ _______年_______月_______日 医药费申请书 篇12尊敬的公司领导： 我叫宋博涵，男，20岁，高中文化（大学本科成人教育在读）我于20xx年9月22日在公司工作至今，在将近4个月的实习工作中，我在单位领导和同事们的关心帮助下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真做好本职工作，较好的完成了各项工作任务。 我的工作地点是全国人大的领导机构，以及全国人大领导们办公的地方，在楼中办公的领导也都是对中国发展起着重大作用的人，大楼也位于首都北京的市中心，无论是从重要性还是地理位置都对中国起着不可或缺的重大作用，在这么一个处于中国核心地位的`地方，我感到了无比的自豪与骄傲。 同时也深知自己所肩负的责任与使命，我的岗位又是肩负着保卫领导和大楼安全的中控室，所以在今后我的工作中我一定要严格遵守“员工守则”认真履行职责，做到早上班，迟下班，努力钻研和掌握各项工作技能，不断为自己充电加油，不断提高自身的素质，我现在除了学习电工，消防等知识外，还利用业余时间在读中国地质大学本科成人教育。 今后我一定发奋努力的工作，以优良的工作作风和最佳的工作状态去干好本职工作，我愿与公司签订劳动合同申请，我将在今后的工作中以最佳的工作状态树立良好的对外形象。 此致 敬礼！ 申请人： 20xx年2月25日 医药费申请书 篇13工伤认定劳动能力鉴定申请书 申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。联系电话_____________ 请求事项：_________________请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。 事实与理由：_________________20__年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天，于20__年10月30日出院并转往__________附属医院继续接受治疗，直至20__年6月3日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。 此致 __________劳动能力鉴定委员会 申请人：_________________王__________ 20___ 年 ___ 月 ___ 日 医药费申请书 篇14申请执行人：_________________有限公司住所地：______________法定代表人：______________.委托代理人：______________.联系电话：______________ 被申请人：______________有限责任公司住所地：______________________________ 法定代表人：_________________电话：_____________________ 申请事项 1、请求强制执行__________民事判决书即被申请人向申请人支付支付__________款__________元及其利息__________元(自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日止，按银行同期贷款利率计算的利息)及一审案件受理费__________元，以上共计__________元人民币。 2、请求强制执行被申请人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的债务利息。 3、本案执行费由被申请人承担。 事实与理由 申请执行人与被执行人__________纠纷一案，贵院于__________年__________月__________日已作出__________民事判决，该民事判决现已生效。根据__________民事判决，被执行人应于该判决生效之日起十日内支付申请执行人__________款__________元及利息__________元(自__________年__________月__________日起，至判决生效之日止，按中国人民银行规定的同期同类贷款利率计付)被执行人未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费__________元由被执行人负担。该判决已经向被执行人送达，且已经生效，但被执行人并未履行判决书确定的义务。 为维护申请执行人的合法权益，特依法提出以上请求，请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。 此致 _______________人民法院 日期：_________________ __________年_____月_____日 医药费申请书 篇15梁河县民政部门： 我叫李*省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。 我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。XX年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。 医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。 鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助! 此致 敬礼! 申请人 医药费申请书 篇16×派出所或公安局：男的 我叫，性别男，汉族，出生于××年×月×日，身份证号，现户口所在地为××区路号，为居民户口，在工作。妻子，性别女，出生于×年×月×日，身份证号为，现户口所在地，为农村户口，现在为职工。我们于×年××月××日登记结婚。 由于妻子户口在，给我们生活与工作上带来诸多的不便，现申请将妻子女士户口迁移至××市××区路×号。请予办理相关手续。 特此申请！ 申请人：_________ 日期：_________年____月____日 医药费申请书 篇17关于请求撤销行政处罚的申请 南昌市东湖区公安消防大队： 20__年9月25日贵大队严格依法对我酒店进行消防监督检查，就存在问题的批评指正我酒店完全接受，并立即做了整改，且已经大部分整改完毕，但由于个别整改项目涉及工作量较大，周期较长，我们恳请贵大队酌情延长整改期限至20__年12月30日，我酒店承诺一定整改到位。希望贵大队理解我酒店以上实际情况困难，不处罚为感！ 此致 xx省美嘉城市精品酒店管理有限公司阳光假*酒店 |
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