| 标题 | 丧失劳动能力鉴定申请书 |
| 范文 | 丧失劳动能力鉴定申请书（精选17篇） 丧失劳动能力鉴定申请书 篇1申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。 请求事项：_________________ 请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。 事实与理由：_________________ 20__年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天，于________年____月____日出院并转往__________附属医院继续接受治疗，直至________年____月____日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。 此致 __________劳动能力鉴定委员会 申请人：_________________王__________ 20__________年__________月__________日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇2申请再审人(一审原告、二审上诉人)：_________________性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。 委托代理人：_________________ 被申请人(一审被告、二审被上诉人)：_______________________公司，地址____________、法定代表人姓名____________、职务____________ 法定代表人：_______________________，经理。 原审被告：_________________ 申请再审人____与被申请人____因____纠纷一案，不服____中级人民法院于__年__月__日作出的(____)____终字第____号民事判决(裁定)，申请再审人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条之规定，向____省高级人民法院申请再审。 一、再审请求 1、请求撤销____中级人民法院(____)____终字第____号民事判决第__项; 2、________ 3、________ 二、申请事由 依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第__项(具体法律条文内容);第二款：_________________(具体法律条文内容)________特申请再审。 三、具体事实和理由 1、申请事由一：_________________符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第__项，具体理由如下： ________ 2、申请事由二：_________________符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第__项，具体理由如下： ________ 综上所述________ 此致 ____省高级人民法院 申请人：_________________(亲笔签字并加盖手印) (企业公司等加盖公章) _____年_____月_____日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇3尊敬的公司领导： 您好！我叫，女，岁，毕业，20xx年6月与公司签订为期一年的劳动合同，现在xx部门工作。过去的一年里，我在公司领导和同事们的关心、支持下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，积极完成了领导所交给的各项工作任务。现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同。 在xx部门工作期间，我经常与客户接触、交流，为树立公司优质服务的形象，我始终遵循：“客户是老师，客户是上帝”，耐心细致地完成每项工作，同时积极帮助学员们解决问题。解决不了的及时向公司领导反馈，争取给客户一个满意的服务。 在日常工作中，以积极认真的态度做好上级交付的每一项任务，做好本职工作的同时，能很好的和其他部门沟通配合。 我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事，取得了一些成绩，但与公司的要求比，还有很大的差距。在新的一年里，每一个成员都怀着饱满的激情，大家的这份热情与激情更激励鼓舞着我，时刻提醒着我在新的一年里要加强对自我的管理，提高自己在工作中的不足。雷锋日记里有这样一句话：“如果你是一滴水，你是否滋润了一寸土地？如果你是一缕阳光，你是否照亮了一片黑暗？如果你是一颗最小的螺丝钉，你是否坚守在你的岗位上？”如果公司同意我续订劳动合同，我会努力发光发亮，以优良的作风、一流的服务展示公司的美好形象，为公司的发展壮大贡献自己的一份力量。本人意向与公司续订三年劳动合同。 申请人： 日期： 丧失劳动能力鉴定申请书 篇4金城江区（河池市）医保所： 本人，男/女，现年岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户），201年月日因（意外伤害简要情况），诊断为在河池市第三人民医院住院治疗，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。 此致敬礼 申请人： 年月日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇5工伤认定劳动能力鉴定申请书 申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。联系电话_____________ 请求事项：_________________请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。 事实与理由：_________________20__年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天，于20__年10月30日出院并转往__________附属医院继续接受治疗，直至20__年6月3日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。 此致 __________劳动能力鉴定委员会 申请人：_________________王__________ 20___ 年 ___ 月 ___ 日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇6______人民法院： 你院受理的__________诉____________离婚一案，我要求不公开审理。其理由是： 第一、本案中涉及某种难以明言的隐私问题; 第二、本人在当地朋友较多，张扬开去未免难堪; 第三、双方父母均不同意离婚，公开审理难免他们到法庭无理取闹，影响法庭的调查审理; 为此，根据《民事诉讼法》第一百二十条第二款的规定，特向你院提出不公开审理的申请，请予审查批准。 申请人：__________________ _________年______月______日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇7尊敬的校领导： 由于三楼电子配课室的针式打印机和复印机使用至今多年，因使用频率高且机器已损坏，近年来故障频出，反复维修多次，仍无法解决根本问题，并且维修成本高、维修多次所产生的费用可以购置一台新的打印机，加上平时复印扫描事务较多，员工的复印资料特别多，目前都是前往校务办公室复印打印，为提高工作效率，节省时间，同时尽量避免影响其他部门人员工作，恳请领导考虑是否可以购置一台新的多功能激光打印机，包含打印、复印、扫描、传真功能的一体机，以方便日常工作。谢谢！附： 打印机配置说明： 名称：惠普hp1136打印复印扫描多功能黑白激光打印机一体机价格范围：1000元至1400元 申请部门：校务办公室 ________年____月____日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇8签名:______年____月____日 签名:______年____月____日 签名:______年____月____日 拟定该员工自年月起按月工资额标准购买社会保险。单位承担月工资额的%,即月/元；个人承担月工资额的%。即 月/元。请上级审批。 签名:______年____月____日 签名:______年____月____日 签名:______年____月____日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇9问：注册商标的争议裁定申请和答辩主要涉及哪些内容 答：1、商标评审委员会是注册商标争议裁定申请的受理机关，依《商标法》，对在后注册商标提出争议，请求裁定撤销的，其请求的受理机关是商标评审委员会，而不是商标局。因此，请求裁定注册商标争议的，应当向商标评审委员会提出。没有请求的，商标评审委员会不主动对注册商标争议做出裁定。 2、申请人是在先商标注册申请人或在先商标注册人。这里有两层含义：一是由于《商标法》采用的是申请和注册在先原则，根据该原则，只有在先的注册申请人或者在先的商标注册人可以行使对抗被争议商标的权利，在后的商标注册人不能以其在后注册的商标对在先提出争议，对抗在先的商标注册权或申请权。二是商标仅仅使用但没有注册或申请注册的，使用人也不得用来对付他人的注册商标申请争议裁定。 3、商品或服务为同一种或类似商品或服务，争议和被争议的商标相同或近似。如果争议和被争议商标相同近似，但商标所使用的商品或服务不是同一种，也不是类似商品或服务的，则不会使公众产生误认；或反过来，争议和被争议的商标所使用的商品或服务虽然是同一种或类似的商品或服务，但争议和被争议商标不相同也不近似的，同样也不会使公众产生误认。因此，申请裁定注册商标争议的，应当限于同一种或类似的商品或服务，争议和被争议商标相同或近似。 4、申请应当在法定期限内提出。申请裁定注册商标争议的，应当自被争议商标注册之日起五年内提出。 5、申请争议裁定的，应当以书面形式向商标评审委员会提出，并提交书面申请书副本。受理后，商标评审委员会将申请书副本送被申请人，并限其在收到该副本之日起三十内向商标评审委员会提交答辩书及有关的证据材料，并根据申请人数量提交相应份数的答辩书副本及有关的证据材料。收到被申请人的答辩书及有关的证据材料后，商标评审委员会向申请人发送答辩书及有关的证据材料。申请人和被申请人相互提供申请书、答辩书以及其他材料，有利于证据的交换，方便商标评审和会对事实的认定。如果被申请人逾期未答辩的，不影响商标评审委员会裁定。 丧失劳动能力鉴定申请书 篇10申请人：张__________，男，汉族，现年55岁，住__________县。 申请人：王__________，女，汉族，_______年_______月_______日出生，住址同上，系张__________妻子 请求事项： 1、请求对申请人住房损失进行鉴定。 2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。 事实及理由： 申请人张__________、王__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院，贵院已经立案。本案的被告梁__________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。 此致 __________县人民法院 申请人：___________、___________ _______年_______月_______日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇11保险公司： 我叫，年龄X岁，所在学校.________年____月____日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费X元，因我办理贵司保险，（保险单号，保险名，）特提出理赔申请，望予以接纳办理. 此致 敬礼 申请人 ________年____月____日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇12___________派出所： 我叫_______________，男(女)，__________年__________月__________日出生。户口所在地：________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________，__________年__________月__________日出生，户口所在地：_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚，有一子女某某，__________年__________月__________日出生，户口所在地：_____________派出所。因其现在一直和我居住一起，并在某某小学读书，为方便生活和上学，我自愿申请将我子女__________的户口，由原籍迁入到__________________住址。 申请人：_________________ __________年__________月__________日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇13___________派出所： 申请人父亲姓名：_________________，性别：_________________，身份证号码：_________________。 申请人母亲姓名：_________________，性别：_________________，身份证号码：_________________，现居住：_________________。 申请事由：我们二人于_______年_______月_______日非法同居，于_______年_______月_______日生育一男(女)孩取名叫____________，因未办理结婚手续的原因(或长期在外务工的原因)，一直未给小孩申报户口，考虑到小孩即将上学，现申请给我的小孩上户为盼。 特此申请 申请人：_________________ _______年_______月_______日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇14申请人名称： 申请人地址： 是否共同申请：□是□否 邮政编码： 联系人： 电话（含地区号） 传真（含地区号） 代理组织名称：无商标种类：□一般□集体□证明□立体□颜色商标说明：中文 类别： 商品/服务项目：1、灯；2、照明器械及装置；3、汽车照明设备；（附页：1页）4、水龙头；5、水暖装置；6、地漏；7、装饰喷泉；8、沐浴用设备；9、盥洗盆（卫生设备部件）；10、坐便器；（有附页） 申请人章戳（签字） 代理组织章戳： 无代理人签字：无 丧失劳动能力鉴定申请书 篇15借款单位名称： 企业性质： 主管部门： 单位负责人： 财务负责人： 经办人： ______年____月____日填制 ┃借款项││批准文件名称│批准机关│批准时间│文号┃ ┃目名称│├──────┼────┼─────┼─────────┨ ┃││项目建议书│││┃ ┃申请借款金额万元│贷款期限│______年____月____日至______年____月____日┃ ┃资金来源││其中：┃ ┃（万元）├───┼─────┬────┬───────┬───┬────┬───┬───┬───┨ ┃│总投资│预算内资金│企业自筹│建行技改贷款│││││┃ ┃借款用途│┃ ┃借│概况│建厂时间││职工人数│人│技术人员│人┃ ┃款│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨ ┃企││固定资产原值│万元│固定资产净值│万元│占地面积│┃ ┃业│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨ ┃现││自有流动资金│万元│流动资金贷款│万元│建筑面积│┃ ┃状│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨ ┃││原有产品│││││┃ ┃││生产能力│││││┃ ┃│近三年经济│年度│产值│利润│税金│折旧│创汇（万美元）┃ ┃│效益（万元）├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨ ┃││年│││││┃ ┃││年│││││┃ ┃││年│││││┃ ┃│固定资│负债总额│建行贷款│其他银行贷款│集资││┃ ┃│产负债（万元）├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨ ┃│其他│┃ ┃企业主管部门意见│财政部门审查意见│税务部门审查意见┃ ┃（签章）______年____月____日│（签章）______年____月____日│（签章）______年____月____日┃ ┃贷款银行│经办行意见│（签章）______年____月____日┃ ┃审查意见├────────┼──────────────────────────────────┨ ┃│管辖行意见│（签章）______年____月____日┃ ┃│贷款审批行意见│（签章）______年____月____日┃ 丧失劳动能力鉴定申请书 篇16________县房地产管理局： 兹本人贷款客户________________用坐落于________________名下的房屋(房屋所有权证第于________月________日申请抵押贷款人民币________________。 单位办理了抵押登记手续,现客户于________年________月________日将贷款本息全部还清。由于现他项权证丢失,我单位根据《房屋登记办法》第四十八条之规定向你单位提出书面申请,终止该宗抵押的他项权利,注销《房屋他项权证》。 另本人委托身份号码)前来你单位办理上述注销事宜。对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。 特此申明 他项权利人：_________________ 委托人：_________________ ________年________月________日 丧失劳动能力鉴定申请书 篇17法院担保金退还申请书 **市**区人民法院：_________________ 申请人*有限公司诉*有限公司纠纷一案，申请人在诉讼阶段申请财产保全，并向贵院缴纳了财产保全保证金人民币*元整(￥：_________________.)。 现该案已胜诉并进入执行程序，申请人特向贵院申请退回所缴纳的财产保全保证金至如下账户：_________________ 单位名称：_________________*有限公司 税务登记号：_________________ 地址：_________________ 电话：_________________ 开户行：_________________ 账号：_________________ 恳请批准! 此致 __________人民法院 申请人：________________ _____________年_____月_____日 |
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