| 标题 | 确认仲裁申请书 |
| 范文 | 确认仲裁申请书（通用3篇） 确认仲裁申请书 篇1申请人：_________________，男，汉，_________________年_________________月_________________日出生，身份证号：_________________，家庭住址：_________________，联系电话：_________________ 被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________，联系电话：_________________ 负责人：_____________ 请求事项： 请求劳动仲裁委确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。 事实和理由： __________年_________月__________日，申请人到被申请人位于_____________项目部，从事木工的.工作，被申请人未与申请人签订劳动合同。____________年_________月___________日上午10：00左右，刮起了大风，申请人被大风刮起的一块木板砸到右腿上，工友__________及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊，经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤。 出院后，申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定，被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章，申请人无奈特向贵委申请仲裁，确认与被申请人之间的劳动关系。 此致 _________________区劳动仲裁委 申请人：_________________ _________________年_________________月_________________日 确认仲裁申请书 篇2申请人：孙某(王某之妻)，女，汉族，1*年2月x日出生，住xx省xx县**村。 申请人：王小(王某之父)，男，汉族，1*年1月24日出生，住xx省xx县**村。 申请人：赵某(王某之母)，女，汉族，1**年1月1x日出生，住xx省xx县**村。 申请人：王一(王某之子)，男，汉族，2**年11月12日出生，住xx省xx县**村。 申请人：王二(王某之女)，女，汉族，**年11月1日出生，住xx省xx县**村。 被申请人：临沂**有限公司，法定代表人：李，住所地：兰山区南坊，电话：。 仲裁请求 1、被申请人依法给付王某因工死亡的工伤保险待遇; 2、被申请人承担本案的一切费用。 事实与理由 王某系被申请人处职工，于x1年10月31日在上班途中发生交通事故当场死亡。兰山区人力资源和社会保障局于x2年4月24日作出工伤认定结论，认定王某为因工死亡。 申请人为王某工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商，被申请人均推诿、拒绝，申请人无奈诉至贵院，请依法裁决。 此致 临沂市兰山区劳动人事争议仲裁委员会 申请人： 年 月 日 附：1、《仲裁申请书》副本两份; 2、申请人身份证明复印件一份; 3、被申请人《工商登记信息》复印件一份; 4、《工伤认定书》复印件一份; 5、王某《工资证明》复印件一份; 6、王某《死亡证明》复印件一份; x、授权委托书及受托人身份证复印件一份。 确认仲裁申请书 篇3申请人： 被申请人： 请求事项：请求确认劳动关系。 事实与理由：20xx年4月16日申请人进入被申请人处工作，在由被申请人承建的泵站工程中做工，工作属于木工，每天工资两百元，申请人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作业的建筑上摔下来受伤骨折，但是被申请人一直不予工伤认定，由于进入单位时没有签订劳动合同，单位也没有为申请人缴纳社保，无奈请求确认申请人与被申请人之间存在着劳动关系，以维护劳动者即申请人的合法权益。恳请贵委依法裁决。 申请人： 20xx年5月30日 |
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