学生因病走读申请书（通用29篇）

学生因病走读申请书 篇1

　　为了进一步加强对我院学生的安全教育和管理，维护学校的安定、稳定和正常的教学、生活秩序，确保广大同学的的生命财产安全，根据《学校学生行为准则》等有关文件精神，特制定本安全责任书，请遵照执行，走读学生安全责任书。

　　第一条 严格遵守学校消防安全的有关规定。

　　1、严禁在学生宿舍使用违规电器（如电炉、电热棒、电饭煲、电吹风及其它伪劣电器产品以及煤油炉、液化气炉等违禁液、气加热器具。

　　2、严禁在宿舍内乱拉电线，布置电线。离开宿舍时，必须关掉一切电源，做到“人走电关”。

　　3、严禁学生在宿舍、教室、图书馆等室内公共场所吸烟。使用蚊香须摆放于安全处。

　　第二条 严禁住校生在外擅自租住民房。住校生晚上必须按学校规定准时返回自己宿舍住宿，严禁学生未经请假夜不归宿。严禁在学生宿舍留宿异性和外来人员。人员外出必须严格遵守请、销假制度。

　　第三条 严禁学生到正规游泳场所以外的任何水域游泳，管理制度《走读学生安全责任书》。

　　第四条 学生外出集体活动，必须经过申请，报学院、学校有关部门批准后，方可外出。严禁出入不健康娱乐场所。

　　第五条 晚上返回宿舍须结伴而行。严禁攀爬围墙、铁门。

　　第六条 严禁学生酗酒、寻衅滋事、斗殴、打群架。

　　第七条 购买电脑的同学自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、且须签订安全管理责任协议。

　　第八条 珍视饮食卫生，维护身心健康，不到无健康证等不卫生场所购买、食用食物。

　　第九条 所有学生对人身、公共财产安全都应尽充分注意的义务，如遇突发性事故，所有知情（发现）者、当事人，都应积极施救并在第一时间向辅导员报告或报警；知情不报者，将承担相应的责任。

　　结合以上条例特此成立以班长为组长，纪保委员为副组长，学习委员、生活委员、体育委员、各寝室长等为成员的班级安全领导小组及事故处理小组。班长负责全面安排工作，各成员具体负责某一时段的安全工作。如：体育委员负责体育活动中的安全工作；生活委员负责班级的财产安全电器安全工作；纪保委员负责课前点名及课堂教学安全工作；学习委员负责网络安全工作及汇总班级安全日制工作等；各寝室长负责各寝室的财产，人身安全等。

　　本人已经明确以上安全责任书中所有规定，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任。

　　附： 级 班

　　责任人签名——

　　班长 纪保委员

　　生活委员 学习委员

　　生活委员 体育委员

　　各寝室长

　　年 月 日

学生因病走读申请书 篇2

　　甲方：X学院 系(部)

　　乙方：学生姓名 ; 系 级 专业

　　双方同意以下协议条款：

　　一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致，学生住宿费用必须交纳。

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4.其他在学校管理职责范围外发生的。

　　因此，乙方进行走读按上述4条论处。

　　三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

　　1.学生本人申请书，申请书中必须写明：

　　(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

　　(3)走读仅限家在永城市东城区的学生(以本人原始户籍为准)。

　　2.学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

　　3.学生所在系(部)领导签字同意并盖公章。

　　四、本协议书一式四份，学生本人一份、所在系(部)、学生处、楼自管会各留存一份备案。

　　五、本协议从双方签字之日起生效。

　　甲方辅导员：签字(盖章) 乙方：签字(盖章)

　　甲方系(部)：签字(盖章) 乙方家长：签字(盖章)

　　学管处：签字(盖章) 乙方联系方式：

　　年 月 日 年 月 日

学生因病走读申请书 篇3

　　我是本校年级班学生的家长(或监护人)，该学生主动向学校郑重提交了上晚自习的申请书。我家离学校不远，早、中、晚有空闲在家吃饭，不呆在学校。但是孩子在家晚上没有好的学习环境，学习时间也没有充分的保障。此外，由于家长在指导学生所有学科方面存在困难，所以主动在学校申请晚自习。

　　我答应作为父母(或监护人)做以下工作。

　　1、督促孩子们严格按照学校休息时间下课，不迟到，不早退，不缺席。

　　2、教育孩子遵守学校的所有规章制度，不要做违法乱纪的事。

　　3、我保证每天晚上按时接送孩子，负责晚睡，晚睡的孩子的安全。如果我不能履行这个义务，或者孩子在路上发生意外情况，我愿意承担一切后果。

　　违反上述几点，立即停止晚自习，按照学校相关制度处理。

　　希望学校能批准!

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇4

　　本人系 学院 专业 班学生，学号： 自愿申请校外住宿，作出以下承诺：

　　一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。

　　二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《广东科技学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。

　　【走读申请理由】

　　三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《广东科技学院学生校外住宿申请表》。

　　四、定期向辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学生处处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知并提交新的联系方法。

　　五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理;如违反校规校纪，按《广东科技学院学生手册》的有关规定接受处理。

　　学生家长(签名)： 学生本人(签名)： 年 月 日

　　注：本承诺书连同《广东科技学院学生校外住宿申请表》各一式二份，学生本人、所在系部各执一份。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇5

　　甲方：中学初中部初X(X)班

　　乙方：学生姓名：_X

　　双方同意以下协议条款：

　　一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时间：……

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情景下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责;事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4.人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。

　　5.其他在学校管理职责范围外发生的。

　　三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。

　　四、本申请从双方签字之日起生效。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇6

　　尊敬的学校领导：

　　本人，___级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠;本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的';寝室里吵闹，难以有一个学习的环境;由于本人不是那种很会拒绝人的人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等;而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。

　　除了理由以外本人还做出以下承诺：

　　一、积极参加学校、所在院(系)组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。

　　二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。

　　三、根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院(系)组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。

　　四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。

　　五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式;不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。

　　六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生;不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。

　　望学校领导批准。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇7

　　甲方：初中部初_(_)班

　　乙方：___

　　双方同意以下协议条款：

　　一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

　　乙方走读原因：

　　乙方走读接送时间：

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4、人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

　　5、其他在学校管理职责范围外发生的。

　　三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。

　　四、本申请从双方签字之日起生效。

　　学生签字：

　　家长签字：

　　班主任签字：

　　20__年__月__日

学生因病走读申请书 篇8

　　为了给住校学生提供一个良好的学习环境让其完成老师布置的任务，根据学校的管理制度，要求住校生在吃饭休息之后，(夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00)在本班教室上晚自习，每天安排有代课老师进行晚自习辅导。鉴于部分走读生家长反映也想让子女上晚自习，孩子学习是好事但学生安全问题值得我们重视，所以如果要求子女在校上晚自习，家长必须做到以下要求并签订安全责任书:

　　1、采用就近原则，学校附近(故北、故南)的学生经班主任老师同意可以来上晚自习。

　　2、来上晚自习时不论远近必须由家长亲自接送，如发现一次家长没有接送，学校将取消其上晚自习的资格。由于家长不接送孩子而出现的校外交通安全事故，一切责任由家长承担。

　　3、如有特殊情况，家长不能按时接送子女的必须妥善安排并通知老师。并告知子女不要来上晚自习，以确保孩子的安全。

　　我已认真阅读以上责任条款，同意上述各项协议规定，并保证家长每天亲自接送子女上下学。

　　手写部分： 班主任(签字)： 学生家长(签字)：

　　学 生(签字)：

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇9

　　尊敬的学院领导：

　　本人_x，为__学院20_级_学专业学生，现居住于_号楼_x室a床。因为本人___方面的原因。同时由于本人为_市本地学生，家住_市_区_路_号，离学校仅_分钟车程，且父母均已退休，可以每天接送往返学校，故申请走读，申请期限为20_年x月x日至20_年x月x日。我承诺：在走读期间，一定会严格遵守学校的各项规定，每天按时到校上课，认真完成自己的学业。在校外期间所发生的一切状况与_大学__学院无关，有关责任由学生本人承担。望领导批准!

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇10

　　尊敬的学校领导:

　　我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时光养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。

　　现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

　　恭呈校教务处(或校长室)

　　申请人:

　　年月日

学生因病走读申请书 篇11

　　本人系 学院 专业 班学生，学号： 自愿申请校外住宿，作出以下承诺：

　　一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。

　　二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《广东科技学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。

　　【走读申请理由】

　　三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《广东科技学院学生校外住宿申请表》。

　　四、定期向辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学生处处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知并提交新的联系方法。

　　五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理;如违反校规校纪，按《广东科技学院学生手册》的有关规定接受处理。

　　学生家长(签名)： 学生本人(签名)： 年 月 日

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇12

　　本人__，为__系__专业学生，因家住____，交通极为方便，路程只需__分钟。我可以保证每日按时到校，不迟到，不早退，不旷课，以饱满的精力投入学习，认真遵守学校的各项规章制度。另外如果在路途中出现任何问题由本人及家长负责，且人身安全及财产损失责任由本人全部承担，与学校无关。

　　现申请走读，希望学校批准。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇13

　　尊敬的学生处领导：

　　您好!

　　本人付世友，为机械工程系化机x班学生。本人与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。因为家在牌坊路，离学校很近，路程只需要10分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇14

　　为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的有关规定，制定本承诺书，以明确学校与家长的责任：

　　一、家长的管理职责

　　家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：

　　1、走读生到校时间分别为：早上7：00-7：15

　　中午14：00-14：20

　　下午18：30-18：40。

　　离校时间分别为：上午11：35

　　下午17：00

　　晚上：9：10(小学部五年级以下8：20);

　　上晚修的同学由家长自行接送;

　　必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课;

　　我校将派老师在马路两侧负责接送。

　　2、严格控制学生上学、放学的时间，教育学生严格遵守学校的作息制度，按照规定的`时间到校、离校，放学后不得滞留学校，更不能在路上逗留，家长要规定好学生回家的时间。晚自习放学时家长必须到校门口来接;

　　3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假;

　　4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全;

　　5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议，一切按学校要求执行;凡是违返者，学校不负任何责任;

　　6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园;

　　7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼;不准踩水过河、过沟;不准在黑暗、滑坡等危险地段行走;路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家;

　　8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作;

　　9、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负;

　　10、教育子女注意饮食卫生，不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水

　　11、学生在校外的一切安全事故，均由学生、家长承担,学校概不负责

　　二、学校的管理责任：

　　1、学校对走读生应加强管理，严格履行走读生审批手续，对不符合走读条件的学生，要告知家长，以便于学校和家长对学生进行教育安全管理。

　　2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理。

　　3、学校班主任应与家长保持联系，通报走读生在校的表现情况，对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校，共同对学生进行教育。

　　本承诺书自签字之日起生效，一式二份，家长、学校各执一份。

　　凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。

　　监护人签字： 班主任签字：学生签字：政教处签字：

　　__学校

　　20__年5月

学生因病走读申请书 篇15

　　尊敬的学校领导：

　　我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。

　　现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉、由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全、请校领导给以批准，万分感谢。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇16

　　甲方：中学高中部高X(X)班

　　乙方：学生姓名：

　　双方同意以下协议条款：

　　一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：…… 乙方走读接送时间：……

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4. 人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

　　5.其他在学校管理职责范围外发生的。

　　三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。

　　四、本申请从双方签字之日起生效。

　　学生签字：

　　家长签字：

　　班主任签字：

　　X年XX月XX日

学生因病走读申请书 篇17

　　本人系______学院______级学生______，学号:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申请走读。并遵守如下承诺：1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。3、学校有事需要回校时能及时返回。4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。

　　本人签字：___ 本人电话：______ 签字日期：______

　　父亲签字：___ 父亲电话：______ 签字日期：______

　　母亲签字：___ 母亲电话：______ 签字日期：______

　　辅导员确认并签字：____________

学生因病走读申请书 篇18

　　本人_X，为_级_专业学生。因为家里离学校很近(或交通很方便)，路程只需要_分钟。我能够保证每一天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，期望学校批准。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇19

　　本人_X，为_级_专业学生。因为家里离学校很近(或交通很方便)，路程只需要_分钟。我能够保证每一天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，期望学校批准。

　　申请人：_X

　　申请时间：_

　　走读申请书(六)：

　　本人，身份证号：，现就读于漳州城市职业学院系专业班。本人家庭住址或直系亲属(称谓及姓名)家庭住址为漳州市芗城区(具体地址)。

　　因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从___年__月__日至___年__月__日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并进取参加学校各项团体活动;在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担职责，校方不承担任何职责。(附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。)

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇20

　　尊敬的系主任、教师：

　　您们好!

　　因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读!

　　从_年X月X日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每一天中午(在或不在)学校吃饭。

　　我保证在走读期间不迟到、早退;进取参加学校的各项活动;遵守学校各项规章制度。望各位领导批准，为感!

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇21

　　本人，身份证号：，现就读于漳州城市职业学院系专业班。本人家庭住址或直系亲属(称谓及姓名)家庭住址为漳州市芗城区(具体地址)。

　　因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从___年__月__日至___年__月__日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并进取参加学校各项团体活动;在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担职责，校方不承担任何职责。(附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。)

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇22

　　尊敬的学校领导：

　　本人_X，为_级_专业学生。因为家里离学校很近(或交通很方便)，路程只需要_分钟。我能够保证每一天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，期望学校批准。

　　此致

　　敬礼!

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　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇23

　　本人(名字)，为XX级专业学生。因为家里离学校很近(或交通很方便)，路程只需要(时光)分钟。我能够保证每一天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，期望学校批准。

　　申请人：(名字)

　　申请时光：//(年月日)

　　患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。

　　①易兴奋又易疲劳。

　　②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。

　　③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。

　　④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。

　　心理因素是引起神经衰弱的重要因素之一，长期处于心理矛盾和冲突的人，如果本人存在神经衰弱的易患素质，就极有可能致病。

　　产生心理矛盾的因素通常有：

　　(1)失恋或婚姻失败;

　　(2)考试成绩不佳，重大考试落榜;

　　(3)下岗、失业，毕业分配工作岗位不理想;

　　(4)子女就业、学习等问题;

　　(5)夫妻分居，性生活不和协;

　　(6)邻里关系不协调;

　　(7)退休后生活单调;

　　(8)精神空虚，终日无所事事，缺乏生活乐趣和动力;

　　(9)被人歧视、冷落;

　　(10)经济负担太重;

　　(11)生活琐事与人争吵。

学生因病走读申请书 篇24

　　尊敬的学校领导：

　　我是高三年级四班学生 ，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课，晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：

　　1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

　　2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。

　　3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。

　　4、本协议从签字之日起生效。

　　家长签字：

　　联系电话：

　　学生签字：

　　__一中高三年级

　　20__—06—12

学生因病走读申请书 篇25

　　甲方：中学初中部初X(X)班

　　乙方：学生姓名：

　　双方同意以下协议条款：

　　一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时光：……

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列状况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责;事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1。在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2。在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3。在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4。人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。

　　5。其他在学校管理职责范围外发生的。

　　三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。

　　四、本申请从双方签字之日起生效。

　　学生签字：

　　家长签字：

　　班主任签字：

　　X年XX月XX日

学生因病走读申请书 篇26

　　甲方：__学院

　　乙方：学生姓名 ;

　　双方同意以下协议条款：

　　一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4.其他在学校管理职责范围外发生的。

　　因此，乙方进行走读按上述4条论处。

　　三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

　　1.学生本人申请书，申请书中必须写明：

　　(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

　　2.学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

　　3.学生所在学院(系)领导签字同意并盖公章。

　　四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

　　五、本协议从双方签字之日起生效。

　　家长申请签字： 家长联系电话：

　　班主任意见： 班主任签名：

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：申请书模板

　　__年__月__日

学生因病走读申请书 篇27

　　甲方：X学院

　　乙方：学生姓名;学院(系)级专业

　　双方同意以下协议条款：

　　一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列状况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责;事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

　　1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;

　　2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;

　　3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;

　　4.其他在学校管理职责范围外发生的。

　　因此，乙方进行走读按上述4条论处。

　　三、乙方务必带给以下书面材料给甲方备案：

　　1.学生本人申请书，申请书中务必写明：

　　(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。

　　2.学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

　　3.学生所在学院(系)领导签字同意并盖公章。

　　四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。

　　五、本协议从双方签字之日起生效。

　　因病(肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等)须改善住宿条件的(带给县级以上医院证明)。

学生因病走读申请书 篇28

　　尊敬的学校领导：

　　本人，___级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠;本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的.人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的;寝室里吵闹，难以有一个学习的环境;由于本人不是那种很会拒绝人的人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等;而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。

　　除了理由以外本人还做出以下承诺：

　　一、积极参加学校、所在院(系)组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。

　　二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。

　　三、根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院(系)组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。

　　四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。

　　五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式;不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。

　　六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生;不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。

　　望学校领导批准。

　　此致

　　敬礼

　　___

　　20__年_月_日

学生因病走读申请书 篇29

　　现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

　　恭呈校教务处(或校长室)

　　申请人：

　　年 月 日

　　1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。

　　2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

　　3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。

　　4、学生走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。

　　乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

　　1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;

　　2、承担擅自变更登记要求的一切后果;

　　3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;

　　4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;

　　5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;

　　6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;

　　7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

　　乙方父母对以下事项表示认可：

　　1、同意乙方办理走读手续;

　　2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;

　　3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：申请书模板

　　__年__月__日

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