标题 | 委托伤残鉴定申请书 |
范文 | 委托伤残鉴定申请书(精选3篇) 委托伤残鉴定申请书 篇1x市人力资源和社会保障局: 本人,男,汉族,x年x月x日出生;身份证号码为;家住绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话。 本人于20xx年x月x日16:30左右,在工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。 现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢! 申请人: 日期:20xx年xx月xx日 委托伤残鉴定申请书 篇2申请人(上诉人): 被申请人(被上诉人): 申请事项:申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,不服被申请人的伤残等级鉴定结果,特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。 伤残评定是一个复杂的工作,鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的.关系,实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中,申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的.司法鉴定意见书不能认可,申请重新鉴定,但是原审法院并未依法全面审查客观事实,未批准申请人该项申请,判决认可了李树彬的十级伤残。 因此,特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。 申请人: 日期:20xx年xx月xx日 委托伤残鉴定申请书 篇3申请人:姓名,性别,出生年月,民族,住址,身份证号,联系方式。 请求事项: 请求对……构成的残疾等级进行鉴定。 (此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明) 事实与理由: 1、 2、 (此处应当客观简要的`阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。) 申请人诉等因……一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。 此致 敬礼 xx市xx人民法院 申请人: xx年x月x日 |
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