标题 | 患者和医院的和解协议书 |
范文 | 患者和医院的和解协议书(通用3篇) 患者和医院的和解协议书 篇1和解协议书 甲方: 乙方: 鉴于: 甲乙双方经友好协商,本着自愿、平等、合法、诚实信用的原则,根据相关法律法规,就上述医疗争议达成如下协议,由双方共同遵照执行。 第一条 甲方对乙方深表同情,愿一次性补偿乙方包括但不限于医疗费、后续治疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、精神抚慰金、伤残赔偿金、残疾辅助器具费等费用。 第二条 本协议签订生效后1日内,甲方向乙方支付本协议第一条规定的补偿费人民币 万元(¥ 元整)。 第三条 本协议为该事件一次性协商处理终结结果。双方同意,在不通过司法鉴定程序明确争议的情况下自行协商解决。 第四条 甲、乙双方确认,本协议系双方进行了充分的交涉、谈判、协商的结果,协议没有违法的内容和事实。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情况。 第六条 双方承诺,本协议签订生效后,任何一方不再以相对方为被申请人,向相关部门申请医疗过错鉴定程序。若违反该内容,违约方向相对方支付违约金 万元。 第七条 双方因本协议或履行本协议所发生的一切争议,协商解决,协商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。 第八条 本协议一式三份,具有同等法律效力。 第九条 本协议经甲乙双方签字生效。甲乙双方各执一份、具有同等法律效力。 甲方签字: 乙方签字: 年 月 日 年 月 日 患者和医院的和解协议书 篇2甲方:刘 ,男,汉族, 年 月 日出生,住MM市DD区FF镇YY村94号。 乙方:许 ,男,汉族, 年 月 号出生,住MM市HH县JJ镇CC村35号。 甲乙双方就甲方受伤一事,双方本着自愿、公平、友好的原则,达成如下协议: 一、甲方的______年 月 日在工地因受伤遭受的损失,经双方核算,共计70000元(柒万元整),该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。 二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中______年 月 日付款______年 月 付款___元,______年 月 日付款___元,______年 月 日付款 元。 三、乙方向甲方支付赔偿款后,甲乙双方不得再有任何纠纷,甲方不得再找乙方提出赔偿。 四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有相同的法律效力。 五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效,双方不得反悔。 甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日 患者和医院的和解协议书 篇3甲方:_____________医院 乙方:_____________(患者或其家属) 鉴于患者____________曾于______年______月______日至______年______月______日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。 第一条 本协议相关数据如下 北京市 年度职工平均工资:_____________元。 北京市 年度城镇居民平均生活费:_____________元。 北京市城镇居民最低生活保障金:_____________元。 第二条 补偿项目及计算方法 甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略) 第三条 甲方同意于本协议生效后______日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。 第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方:_____________医院乙方:_____________ 代表:_____________ 日期:_____________日期:_____________ |
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