| 标题 | 工伤委托书范本 |
| 范文 | 工伤委托书范本（精选6篇） 工伤委托书范本 篇1_________劳动和社会保障局： 我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故，现委托_________ (身份证号码：__________________联系电话：__________________送达地址：__________________ )前往贵局处理有 关事宜，委托事项： □ 事故报告; □ 代表单位接受有关调查; □ 申请工伤认定; □ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项： 1.__________________ 2.__________________ 3.__________________ 单位法定代表人或负责人签名：_________ (单位公章) 受委托人签章：__________________ ___年___月___日 工伤委托书范本 篇2委托人： 住所地： 被委托人： 委托事项 对'左手手指损伤进行伤残等级鉴定。 事实与理由 20xx年4月29日下午，在由承建的工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为： 1、左手食指不完全离断; 2、左手中指关节囊裂伤; 3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对伤情进行伤残鉴定。 委托人： 日期： 工伤委托书范本 篇3本人，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名：_______ 性别：_______ 联系电话：_______ 工作单位及职务：_______ 经常居住地：_______ 委托权限：_______ 申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人：_______ 日期：_______ 工伤委托书范本 篇4_______人力资源和社会保障局： 我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 委托人：_______ 日期：_______ 工伤委托书范本 篇5人力资源和社会保障局： 我单位职工于xx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。 委托人： 日期： 工伤委托书范本 篇6劳动和社会保障局： 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________。联系电话：______________。送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □申请工伤认定。 □签收工伤认定相关文书。 □其他委托事项：____________ 委托人：____________ 日期：____________ |
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