标题 | 处理协议书 |
范文 | 处理协议书(精选13篇) 处理协议书 篇1甲方(申请人) 乙方 (被申请人) 事由: 上列双方因 年 月 日发生的 学生伤害事故引起争议,甲方于 年 月 日向 提出调解请求。现经主持调解,双方协商, 自愿达成协议如下: 协议人: 日期:__年__月__日 处理协议书 篇2乙方: 20xx年12月8日,初三年级的与初二年级的发生口角厮打,厮打过程中致初二年级的李朝伟脑部受伤,事发后学校立即将送往乡医院治疗,后转xx人民医院、xx人民医院、医学院检查。现在经治疗初步康复。为妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗、检查及其他费共计3898.00元(大写:叁仟捌百玖拾捌元人民币),各自支付1299.30元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。 2、乙方支付甲方可能发生的后续治疗、康复、生活等费用1000.00元(大写:壹仟元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。 3、甲乙双方签署本协议后,打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。 4、甲乙双方应坚持和平友好的原则,教育各自的孩子健康成长,认真做人。 5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意愿的表达,并且公平合理。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。 7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 8、本协议一式五份,甲乙双方各执一份,学校执一份,派出所执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 甲方签字: 乙方签字: 见证人: 处理协议书 篇3甲方(赔偿义务人):姓名……性别……年龄……现居住地……身份证号码……工作单位……系赣AY……车辆驾驶员 乙方(赔偿权利人):姓名……性别……年龄……现居住地……身份证号码……系被损害人 20xx年……月……日,甲方……驾驶赣AY……号大众桑塔纳牌轿车行驶至……路段(可详细说明)与受害人乙方……发生碰撞,至受害人……(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY……车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司,该车在……保险公司……支公司投保了……(保险种类)。 甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题 的解释》的规定,在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下: 一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计……元(小写……元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目); 二、乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方#from 最新交通事故快速处理协议书合同范本来自第一范文网 end#其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方决定如何处理解决; 三、本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合; 四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金……(小写……)元整; 五、乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼请求,并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况,出具相关的文件或证明; 处理协议书 篇4甲方:________ 车牌号:____________ 乙方:________ 身份证号:________ 事件概括:20____年____月____日18时许,甲方________所有的小轿车车牌从____的商业长廊口左转往新区方向行驶时候,与乙方所骑的电瓶车自小溪桥往新区方向左转时候相刮蹭,造成乙方受伤。虽然乙方左转时未发现自己左边有车辆,但是由于电瓶车与汽车相撞,按照道路交通法的判定,应由甲方担任事故主要责任。事后甲方积极带领乙方去医院进行检查,并承担医疗费用,经医院检查,乙方只是简单擦伤,并无大碍,拿了消肿止疼药及外敷药后乙方刘英要求回家修养,不在医院住院观察,目前乙方刘英已经基本痊愈。现(甲方)与(乙方)就此交通事故赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、乙方的伤情及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。 二、甲方协议之前已替乙方支付了所有医疗费及检查费用。 三、甲方同意乙方的要求,一次性再付给乙方包括后续治疗费、误工费,交通费、生活补贴等赔偿款总计1000元人民币整(大写:壹仟元),同时甲方车辆维护费用由甲方自行承担。 四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。 五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关最终的索赔的费用和全部赔偿数额。 六、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互相不再追究由此引起的一切责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议,一经签字,双方均不得反悔。 十、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式二份,甲乙双方每人各执一份。 甲 方:____________ ____年____月____日 乙 方:____________ ____年____月____日 处理协议书 篇5甲 方: 身份证号码: 联系电话: 乙 方: 身份证号码: 联系电话: 交通事故基本事实及双方责任: 年 月 日,甲方驾驶五菱荣光在郑尧高速89公里处发生意外交通事故,造成乘车人乙方受伤。经平顶山市公安局交通警-察支队认定:甲方负全责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币 元。 二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。 三、本协议自双方当事人签名按印后生效。 四、本协议一式二份双方各存一份。 甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日 处理协议书 篇6甲方:(受害人或者其亲属): 乙方:(驾驶人或者其亲属): 20_年11月15日22时45分许,乙方驾驶二轮摩托车载着甲方沿文曾路由北往南方向行驶至文曾路(144号灯杆)前时,因二轮摩托车驶出路外,车前左侧与竹篱笆及绿化树发生相撞,致甲乙坠落山沟,造成乙方受伤及甲方当场死亡的事故。事故发生后,双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,达成如下协议: 一、双方一致同意,乙方支付甲方死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费,处理事故人员交通费、住宿费、误工费等一切合理费用共计人民币___x元(大写:____x元整)。 二、在乙方支付人民币___元(后,甲方同意向乙方出具谅解书,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明,剩余的赔偿款_于_支付,同时,甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担。 三、在甲方收到乙方支付的人民币____元)后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由甲方自行承担,乙方对此不再承担任何责任。 四、上述费用支付给甲方后,甲方内部自行分配、处理,其分配、处理的后果与乙方无关。 五、甲乙双方代理人即是甲乙双方授权人,完全代理甲乙双方行使权利与义务且负法律责任。 六、本协议为此事故的终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按印后立即成立生效。 七、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。 八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,相关部门存档一份,具有同等的法律效力。 甲方: 乙方: 签字时间: 年 月 日 处理协议书 篇7甲方:________(身份证号:____________)车牌号:________ 乙方:________(身份证号:____________)车牌号:________ 20____年____月____日晚7时40分,甲方驾驶车牌号为________的____车至________路________处(________旁)的十字路口时,因甲方疏忽,乙方行车速度也偏快,造成乙方面包车车厢前部轻度损伤,事发后,双方本着互谅互让、实事求是的原则进行了友好协商,协商意见如下: 1、甲方承认在本次事故中应承担主要责任,并愿意承担乙方车辆维修的全部费用,甲方车辆的损坏自行维修。 2、经双方协商,乙方将受损车辆送至双方认可的修理厂维修,由甲方承担全部修理费用。 3、乙方认可,交通事故只对其车辆造成轻度损伤,其本人在事故中未受到任何伤害。并愿意在甲方承担乙方车辆维修的全部费用后,不再追究甲方的任何责任。 4、在甲方支付乙方的车辆维修款后,乙方保证今后绝不以任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担 5、在甲方支付乙方的车辆维修费后,此事处理即告终结,双方之间不再存在任何权利义务,以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 6、在甲方支付乙方的车辆维修费后,乙方希望交通警察部门对甲方从轻、从减处理,并承诺,不再追究甲方的一切责任。 7、本协议为一次性终结处理协议,为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表现,双方签字之日为本协议生效之时。 8、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。 9、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。 10、本协议签定地点:________交警大中队。 甲 方:________ 签字时间:____年____月____日 乙 方:________ 签字时间:____年____月____日 处理协议书 篇8交通事故快速处理协议书 甲方: ,男\女,住址 ,驾驶证或身份证号 ,准驾车型 ,联系电话: ; 乙方: ,男\女,住址 ,驾驶证或身份证号 ,准驾车型 ,联系电话: 。 年月 日 时 分,甲方驾驶皖A 号 牌轿车,经过 路由 向 行驶到 ,因为 违法行为,甲方车的 部位撞击乙方驾驶的皖B 号 牌轿车的部位,造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。 上述事故,双方自愿达成如下协议:造成 元 的经济损失,甲乙由甲方承担 元,由乙方承担 元。 上述协议,双方签字后生效。 甲方:(签名) 乙方:(签名) 联系电话: 联系电话: 年 月 日 备注: 1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证,确保证件、车辆的真实性、合法性。 2、此协议书,各方当事人、执勤民-警各留存1分。 处理协议书 篇9甲方(申请人) 乙方 (被申请人) 事由: 上列双方因 年 月 日发生的 学生伤害事故引起争议,甲方于 年 月 日向 提出调解请求。现经主持调解,双方协商, 自愿达成协议如下: 附: 1.参与调解的当事人应当有相应的民事行为能力。中小学校的学生大多是未成年人,属于无民事行为能力或限制民事行为能力人。因此,如果是未成年学生受到伤害,应由其法定监护人代理其参与调解处理,签订调解协议书: 2,在调解过程中,调解主持人应当按照国家法律、政策的规定进行调解,不得违背法律或者敷衍塞责,更不能滥用职权、构私枉法 3.调解协议应当是双方当事人真实意思的表示。调解的整个过程都要在自愿为基础上进行,任何一方都不得用胁迫,欺作的手段迫使另一方做出违背自己意愿的任何表示。 4.调解协议的内容应当合法,不得违反国家法律法规的强制性规定和社会公共利益,也不得损害第三人的合法权益,否则该协议的相关内容则为无效。 5,调解协议的内容一般包括两部分。第一部分为对事故的一致看法,先简述事故的基本情况,冉就事故的认定和责任划分统一一个原则性的看法,为事故贴尝及其他处理提供—-个基础。如果事故的有关情况相当简单、清楚明了,这一部分也可以不写进协议中:第二部分为对事故的处理意见,必须具体明确:有多项规定的,应分条列出。 协议人: 日期:XX年XX月XX日 处理协议书 篇10转让方:(以下简称甲方) 受让方:(以下简称乙方) 甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上就甲方将自己合法拥有的一套房屋转让给乙方一事,达成转让协议,以共同遵守。为明确双方的权利和义务,根据《中华人民共和国协议书法》和《中华人民共和国城市房地产管理法》规定,订立协议书如下: 第一条 房产坐落、位置、结构、层次和附属设施 1、本协议书所出售房屋坐落在___市___街___巷___号(不足部分可以补充) 2、该房屋为:楼房▁▁室▁▁厅▁▁卫(别墅、写字楼、公寓、住宅、厂房、店面),房屋的建筑面积___平方米(包括卧室、客厅、卫生间、厨房、阳台、及其附属设施)、实际使用面积___平方米。 3房屋质量: 装修状况 ,其他条件为 ,该房屋(□已 / □未)设定抵押。 (不足部分可以补充) 4、该房地产产权类型: (有房产证或国土使用证) 5、出售房屋的《房地产权证》证书号码为: 国有土地使用权证号为 : 共有权证号为 : 该房屋占用范围内的土地使用权随该房屋一并转让,该房屋的相关权益随该房屋一并转让。 6、房屋现有装修及其他配套物品、设备情况详见协议书附件。 第二条 甲方对产权的承诺 甲方不得隐瞒与转让房产相关的重要事实,必须保证其对转让房产拥有完全的所有权,保证上述房产没有设定担保、没有权属纠纷及债权债务纠纷,保证该房屋不受他人合法追索,若发生买卖前即已存在任何纠纷或权利障碍的,概由甲方负责处理,并承担相应法律责任,由此给乙方造成经济损失的,由甲方负责赔偿;除补充协议另有约定外,有关按揭、抵押、债务、税项、未结款项及租金等,甲方均在出售该房屋前办妥。出售后如有上述未清事项,由甲方承担全部责任,由此给乙方造成经济损失的,由甲方负责赔偿,与乙方无关。 第三条 转让价格和付款方式 1. 转让价格 双方商定该房屋转让价格为(人民币) ,大写(人民币) 2. 付款方式 a.此房价款为甲方净价,甲方不支付交易中的任何费用。 b. 甲方收到乙方定金 元整,待乙方申请的贷款批准后,即可为乙方准备办理 过户手续。甲方需积极配合乙方办理贷款手续。(以收据收条为准) c. 办理过户手续当日乙方交付甲方首付款 元整。(以收据收条为准) d. 余款 元整,由银行直接划拨给甲方 e. 买卖上述房产交易过程中产生的一切费用,均由乙方承担缴纳,甲方不承担任何费用。 甲方在收款时应向乙方出具收据。 第四条 房屋交付 双方协商议定甲方应于本协议书生效之日起 日内,将上述房屋的全部钥匙交付乙方,并在双方在场的情况下由乙方对房屋进行验收。乙方如无任何异议,视为该房屋情况符合本协议书约定,甲方完成房屋交付,上述房屋的占有、使用、收益、处分权归乙方行使。同时应移交有关房产的全部资料(见清单)。每逾期一日,甲方按房产总价格 ‰支付违约金,超过一个月则乙方有权解除协议书,并由甲方承担 %违约金。 第五条 房屋过户 房屋交付乙方后,甲方将在取得房屋产权证后应立即办理转让手续到乙方名下。办理产权证转让手续等相关费用由乙方承担。甲乙双方应积极配合办理过户手续, 方负责办理房屋过户, 方予以充分协助,因甲乙任何一方不配合所造成的损失,由责任方赔偿守约方。 第六条 关于产权的约定 甲方将上列房产转让后,按双方签订的转让协议书履行相关的权利和义务,假如所转让房产目前未办理房产证、土地证,今后条件允许办理房产证、土地证,则按照以下几款执行: 1、在办理此房屋产权证,土地证及其手续时,甲方应协助乙方将此房屋产权证,土地证产权办理为乙方 名下,所需一切费用,由乙方承担。 2、如因政策原因不能将房产证、土地证直接办理为乙方名下,甲方须协助乙方办理房屋产权证、土地证及其过户手续,过户手续所须一切费用由乙方承担。 3、如在本房屋买卖协议书成立后,无论是否办理房屋产权证,土地证及其过户手续,乙方有权将此房屋出租出售,甲方不得干涉。 第七条 保证 1、甲方保证自己对该转让房屋拥有处分权,转让该房屋不存在法律上的障碍。甲方保证本协议转让之房产不存在任何形式的转让、抵押、变卖等事宜,不受任何第三人主张任何权利,如发生上述任何原因所产生的纠纷,一切责任由甲方承担,因房屋产权发生的经济纠纷及费用等亦由甲方承担。 2、房屋移交前,甲方应保持房屋原有结构,负责搞好通水、通电、公共设施给乙方使用,保证乙方不存在任何房屋正常使用的瑕疵,房屋移交前所发生的水电费、物业费等相关费用由甲方负责,移交后由乙方负责。 3、甲方在房屋及房产证书交乙方后、房产过户办理前不得实施有碍乙方正常使用房屋的行为,更不得将房屋再卖他人。否则,应向乙方支付购房款5%的违约金,并承担由此给乙方造成的一切损失。 第八条 双方责任 1. 甲方保证出售房产符合国家房产上市的规定,并保证产权清晰,无抵押、查封和任何纠纷,保证所提供的材料真实有效,不含虚假内容,若有违反上述约定造成的责任由甲方承担。 2. 甲方应在_____年_____月_____日将该房产交付乙方(以银行划拨余款日为准)。室内现有家电、家具随房屋交接赠送给乙方。 3. 甲方结清该房屋交接日期前的所有费用,交接后发生的费用由乙方承担。 4. 甲方在本协议书生效之日起_________日内将户口迁出。 5. 乙方贷款数额不足时,应用现金补齐,否则视为违约。 6.若乙方办理房地产转让登记手续,甲方应予协助。 7.房屋公共维修基金随房产转移。 第九条 违约责任 甲方违反本协议书约定,未能在约定时间内交付上述房屋的,每逾期一日,甲方应按乙方已付购房款的万分之二承担违约责任;逾期超过三个月时,乙方有权单方解除本协议书,甲方应承担全部购房款20%的违约金。 乙方违反本协议书约定,未能在约定时间内支付约定的购房款,每逾期一日,甲方按应付购房款的万分之二计算滞纳金,逾期超过三个月时,甲方有权单方解除本协议书,乙方应承担全部购房款20%的违约金。 第十条 协议书变更 1. 在协议书履行期间,任何一方不得擅自变更,若需变更协议书内容,应书面通知对方,征得对方同意后在规定时间内(书面通知发生三日内)签订变更协议,否则造成损失由责任方承担。 2. 本协议书的补充协议与本协议书具有同等法律效力。 第十一条 关于房屋其他事项的约定 1.今后若因政府规划建设需要,或因其他政策性调整,对该房屋进行有偿拆迁,则拆迁所得补偿均为乙方所有。若房产未过户乙方,甲方应积极配合乙方办理相关补偿手续;若已过户乙方,办理相关手续与甲方无关。 2、本协议书受中国法律管辖并按其解释。 第十二条 其他 1、本协议书未尽事宜,由双方另行协商,并签订补充协议,补充协议和本协议书具有同等法律效力。 2、本协议书自甲、乙双方签字之日起生效。 3、本协议书一式二份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力。 甲方签字: (盖章)身份证号码: (房屋共有产权人)身份证号码 地址 电话 乙方签字: (盖章)身份证号码: 地址 电话 见证人: (盖章)身份证号码: 协议书签订日: 年 月 日 协议书签订地: 处理协议书 篇11甲方(父母方):__________________________________ 乙方(儿子方):__________________________________ 丙方(女儿方):__________________________________ 为促进家庭和谐,保持家庭和睦,防止家庭纠纷,甲、乙、丙三方为座落于__________________________________房屋今后的分配归属问题,达成如下协议,以共同遵守: 为甲方具体为乙丙之父(该房屋系乙丙之父单位分配给甲方夫妻的房改福利房)。 第一条、__________________________________房屋为房改房,房屋登记证书号为____________________________,登记的房屋所有权人为甲方具体为乙丙之父(该房屋系乙丙之父单位分配给甲方夫妻的房改福利房)。 第二条、本协议所述房屋,原甲乙丙三方曾有口头协议,由丙方出资两万元整以甲方名义购买后,由甲丙双方共同居住,其所有权归甲方享有。待甲方百年之后,该房屋所有权由丙方继承,与乙方无关。由于丙方长期在外工作,且目前出现了困难,急需钱周转,故三方共同协商一致,并征求女婿与儿媳意见后,共同决定改变原口头协议。 第三条、本协议所述房屋,由乙方出资八万元交付丙方,房屋所有权仍归于甲方;但甲方百年之后,该房屋所有权由乙方继承,丙方对本协议所述房屋无继承权。 第四条、甲方本着平等对待每个儿女的原则承诺,在享有该房屋所有权与使用权期间,不对该房屋作出任何处置行为(包括但不限于出卖、抵押、赠送等行为)。 第五条、该房屋在甲方使用居住期间,如需维修、装璜等,在甲方条件许可的情况下,由甲方承担;如费用过大,甲方征得乙丙双方同意后,由三方共同出资。 第六条、该房屋在甲方在世之年,乙方不得以出资为由,未经甲、丙两方同意,对本协议所述房屋作出任何处置行为。 第七条、本协议不改变乙、丙双方对甲方应尽的法定赡养义务,也不改变乙丙双方对甲方除房屋之外的任何财产继承份额的权利。 第八条、本协议订立后,乙、丙双方每年都应抽出一定时间,带上家人,到此房屋内陪甲方居住一段时间,以尽精神赡养之义务。 第九条、本协议一式三份,每方各执一份,自三方共同签名之日起成立,自乙方给付丙方人民币八万元整时生效。女婿与儿媳作为见证人在本协议上签名。 第十条、本协议效力约定:除新的三方书面协议可以改变本协议约定内容之外,任何协议或单方指定均不得改变本协议内容。本协议法律效力高于除新三方协议之外的任何协议及其他指定行为(包括公证文书在内)。 甲方(父): 甲方(母) 乙方: 乙方爱人见证: 丙方: 丙方爱人见证: 订立时间: 年 月 日 订立地点: 处理协议书 篇12甲方: ,男,住址 ,驾驶证或身份证证号 ,准驾车型 ,联系电话: 乙方: ,女,住址 ,驾驶证或身份证证号 ,准驾车型 ,联系电话: 年 月 日 时 分,甲方驾驶皖A 号 牌轿车,经过 路由 向 行驶到 ,因为 违法行为,甲方车的 部位撞击乙方驾驶的皖B 号 牌轿车的 部位,造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故 。 上述事故,双方自愿达成如下协议:造成 元的经济损失,甲乙由甲方承担 元,由乙方承担 元。 上述协议,双方签字后生效。 甲方:(签名) 乙方:(签名) 联系电话: 联系电话: 年 月 日 处理协议书 篇13甲方:____________,男\女,住址________________________,驾驶证或身份证号________________________,准驾车型________,联系电话:____________________ 乙方:____________,男\女,住址________________________,驾驶证或身份证号________________________,准驾车型____,联系电话:____________________。 _____年____月____日____时____分,甲方驾驶皖A____________号________牌轿车,经过____________路由____向________行驶到____________,因为____________违法行为,甲方车的________________部位撞击乙方驾驶的皖B________号________牌轿车的____________部位,造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。 上述事故,双方自愿达成如下协议:造成_____________元的经济损失,甲乙由甲方承担________________元,由乙方承担________元。 上述协议,双方签字后生效。____ 甲方:(签名)_________ 乙方:(签名)___________ 联系电话:____________ 联系电话:______________ _____年____月____日 备注: 1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证,确保证件、车辆的真实性、合法性。 2、此协议书,各方当事人、执勤民警各留存1分。 |
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