| 标题 | 患者麻醉确认合同书 |
| 范文 | 患者麻醉确认合同书（精选3篇） 患者麻醉确认合同书 篇1患者姓名 性别 年龄 病房 床号 住院号 术前诊断与合并疾患 手术名称 麻醉方法选择 全麻气管插管 椎管内麻醉 神经阻滞麻醉 局麻强化 控制性降压 低温麻醉 1、病人对麻醉药的特异反应和过敏(或高敏)反应，可导致病人发生休克，甚至呼吸心跳停止。 2、硫贲妥纳可引起支气管痉挛。 3、琥珀胆碱可发生呼吸延迟恢复等。 4、某些麻醉药可引起恶性高热。 5、不同麻醉方式方法的操作，可能引起： (1)臂丛神经阻滞可发生气胸、隔神经麻痹、局部血肿等; (2)腰麻可引起术后头痛，下肢神经异感等; (3)硬膜外麻醉可发生全脊髓麻醉、呼吸心跳停止;硬膜外腔血肿;截瘫;一过性或永久性下肢神经异感等; (4)全麻气管插管可损伤牙齿，有的可发生呕吐、返流误吸、喉痉挛、支气管痉挛;全麻后清醒延迟;呼吸延迟恢复等 5、异丙酚麻醉可引起注药手背静脉;疼痛发生率高，异丙酚产生呼吸抑制，低血压等。 6、氯胺酮基础麻醉可引起呕吐、返流误吸、喉痉挛，清醒延迟。 7、麻醉手术中输血、输液可能发生致热源反应，过敏反应，血源性肝炎。 8、有伴随疾患者或有重要脏器损害者均可发生不同程度的并发症和麻醉危险性(依伴随疾患的不同，另行交待可能发生的问题)。 9、急诊手术麻醉的危险性高于择期手术麻醉，故死亡率、并发症发生率均较高。 因上述问题不能完成避免，一旦发生我们会尽力抢救，但不能保证百分之百的安全，请家属有思想准备和理解，我们一定以高度的责任心，尽全力做好麻醉工作。 家属签字： 与患者关系： 麻醉医师签字： 年 月 日 患者麻醉确认合同书 篇2(_____________)……民特……号 申请人：______________，……。 申请人：______________，……。 申请人_______________与_______________申请司法确认调解协议一案，本院于_____________年__________月__________日立案。申请人_______________、_______________于_____________年__________月__________日向本院提出撤回申请。 本院认为，申请人_______________、_______________在确认调解协议的裁定作出前，向本院撤回其申请，不违反法律规定，依法予以准许。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十四条第一款第十一项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第三百五十九条第一款规定，裁定如下： 准许申请人_______________、_______________撤回申请。 审判员_______________ 患者麻醉确认合同书 篇3根据相关法律，对于行政复议确认的模板的具体情况如下 申请人(公民)：_________________姓名性别年龄 职业住所 身份证号码邮政编码 联系电话 申请人(法人或者其他组织)：_________________名称 法定代表人(或者负责人) 职务地址联系电话 委托代理人：_________________姓名职业 律师证号住所联系电话 被申请人：_________________名称法定代表人(或者负责人) 职务地址联系电话 第三人(公民)：_________________姓名性别年龄 职业住所 邮政编码联系电话 第三人(法人或者其他组织)：_________________名称 法定代表人(或者负责人) 职务地址联系电话 行政复议请求：_________________ 申请行政复议的事实和理由：_________________ 此致 (行政复议机关名称) 申请人：_________________(签名或者盖章) ___ 年 ___ 月 ___ 日 |
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