| 标题 | 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 |
| 范文 | 道路交通事故损害赔偿协议书集锦（精选35篇） 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇1甲方： 乙方： 事实概述：依据《民法典》及相关法律，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议： 一、本协议签订后日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币元，甲方须签写收条。 之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。 甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的`行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。 甲方(签字)： 乙方： ___年___月___日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇2甲方(赔偿方)：_________________ 乙方(受偿方)：_________________ _____年____月____日，在，驾驶将撞，经县公安局交警大队第号《交通事故责任认定书》认定，承担事故责任。现经甲、乙双方仔细协商，特达成如下协议，双方必须共同遵守。 一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失_____元，付_____元，付_____元。 二、损失赔偿包括乙方的等各项损失赔偿。 三、乙方放弃对追究刑事责任的权利，并请求司法机关对其从轻处罚，同时乙方放弃对甲方民事权利主张的诉权。 四、本协议所涉及的`赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负任何赔偿责任。 五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 六、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。 七、本协议签定后，甲方将赔偿款一次性支付。 八、乙方领取赔偿款后，不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活、否则赔偿甲方违约金。 九、本协议自双方当事人签字、盖章后生效。 十、本协议一式二份，甲乙双方分执。0 甲方 乙方 _____年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇3甲方：(特别授权代理人) 乙方：(律师事务所律师) 现甲、乙双方就何交通事故人身损害赔偿之诉达成如下委托协议： 1、在受害人的伤残等级维持一个九级、一个十级不变的情况下，甲方应获得的赔偿金和乙方应获得的报酬作如下特别约定：诉讼(含审理、执行程序)终结后甲方应获得赔偿责任方(含肇事司机刘奶奶及保险公司)赔付金额内的保底现金人民币玖万元(不含住院期间和出院后产生的住院费、检查费、医药费、治疗费等支付给医疗机构的全部费用以及鉴定、评估费用)，超过保底金额玖万元人民币之外的部分(应从中剔除已支付给医疗机构的'全部费用及鉴定、评估费用)，双方五五分成，甲方不再支付其它律师服务费。若赔付总金额(剔除已支付给医疗机构的全部费用及鉴定、评估费用)低于玖万元人民币则按第2条支付同等金额代理费。 2、若受害人伤残九级不成立，乙方仅收取甲方诉讼代理费人民币伍仟元整。 3、诉讼终结后，付款方式为赔偿方(肇事司机刘奶奶及保险公司)直接支付给甲方，甲方再向乙方支付律师服务费。 4、因本案诉讼产生的费用(含一、二审及再审)，包括案件受理费、财产保全费、查档费、文印费、异地办案差旅费、伙食费、鉴定费等一切合理必要支出费用由乙方支付负担，甲方概不承担任何费用。 5、乙方的代理权限为一般代理。 6、诉讼期间，因甲方有合理怀疑且不满意乙方提供的法律服务，甲方可随时终止代理关系，因诉讼已发生的费用概由乙方承担，不得因此向甲方举张任何权利。 7、本协议共一页，一式两份，甲乙双方各执一份。 8、本协议内容不得添加、涂改，自双方签字(手印)之日起生效。 甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________ _____年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇4道路交通事故致人受伤损害赔偿协议 甲方：___，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称甲方。 乙方：___，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称乙方。 甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故，对交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下： 一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_____。 二、乙方同意上述赔偿款项，乙方收到上述全部款项后即放弃对甲方的.其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。 三、甲乙双方当事人应积极协助交警部门处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。 四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。 五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。 六、本协议一式三份，甲、乙双方和___交警大队各持一份。 甲方签字： 乙方签字： _____年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇5甲方： 甲方委托代理人： 乙方： 乙方委托代理人： ____年____月____日____时左右，甲方与乙方在________________发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，X光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守： 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写：________整不包括已经支付的医药费，交通费等________元。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字生生效。 七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。 甲方签字手印_______________乙方签字手印：____________ 甲方委托代理人：___________乙方委托代理人：____________ 签约时间：____ 年____月____日签约时间：____ 年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇6甲方________，男，___岁，住______省______市______村______组，身份证号：_________ 代理人：______，住址同上，身份证号：______，系甲方________之妻。 乙方________，男，___岁，住址：_________市______县____________村___组，身份证号______ _________年___月___日___时___分，________驾驶贵______号小型客车由___往___方向行驶，当行驶至三桥立交桥时，与行人________发生交通事故，致________受伤。该事故经___市公安局交通警察一大队云公交认字（_________）第______号《道路交通事故认定书》认定：________负此次事故主要责任；________负此次事故次要责任。事后，________已经支付了截至到____________年___月___日的医药费___万元。 现甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商后，对事故造成的损害赔偿达成如下协议： 一、乙方赔偿甲方因此次事故造成的一切损失费用人民币___元整（___元）。 注：该费用包括但不限于医疗费、残疾赔偿金（如甲方死亡则为死亡赔偿金及丧葬费）、残疾辅助器具费、误工费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等等因此次事故造成的一切任何损失。 二、第一款所述赔偿款于本协议签订日支付___万元；余款在甲方提供保险公司所需材料给乙方之日起___日之内支付。 三、本协议自签字之日起生效，本协议生效后，甲方不得以任何形式及以任何事实和理由再就本事故追究乙方或为乙方担保的任何人的法律责任；且乙方收回__________年___月___日________、_____为乙方担保时出具的《担保书》（该担保书自本协议签订之日自动失效）。 四、违约责任： 1、甲方如违反该协议约定再就本次事故向任何人（含甲方或为甲方提供担保的________、_____等人）要求赔偿或其他形式追究法律责任，则由甲方向乙方支付该协议约定赔偿金额等同的违约金。 2、如乙方违反协议约定的金额及期限向甲方支付款项，乙方除按约支付款项外，还需向甲方支付未付金额1倍的违约金。 五、备注：因甲方________无法签字，本协议________的签字由其妻子代为签字，再由________捺手印。 六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门存一份。 甲方：乙方： 见证人： 合同签订时间：____年___月___日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇79年30月晚约19时30分，甲方李海静驾驶的马自达3与乙方曹锐驾驶的比亚迪L3在 路段发生相撞导致交通事故，造成乙方车辆尾部受伤，车辆损害。经淮安市公安局交通警察支队第二大队认定：甲方负追尾全部责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方李海静自愿赔偿给乙方曹锐各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的 元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________ 甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________ 地址：_______________________ 地址：___________________________ 电话：_______________________ 电话：___________________________ 传真：_______________________ 传真：___________________________ 日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇8甲方：___(驾驶员)，男，___年_月，___族，手机号______ ___(车主)，女，___年_月，___族，手机号________ 乙方：___，男，___年___月，___族 乙方代理人：___(___)，男，___年___月，___族，手机号______ 甲乙双方因___年___月___日__：__左右在_______________因____________，造成____________ 现经甲乙双方协商达成协议如下： 一、___ 二、___ 三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方___元人民币整(大写：___)，此费用含营养费、护理费、交通费、伙食费等所有费用。 四、乙方一经签订此协议，甲方给付的费用为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。 五、乙方收到上述费用后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。 六、本协议一式三份，甲乙双方各自一份，交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。 七、双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由当地人民法院裁决。 甲方： (身份证 ) (身份证 ) 乙方： (身份证 ) 乙方代理人： (身份证 ) 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇9甲方(赔偿方)： 身份证号 联系电话 乙方(受偿方)： 身份证号 联系电话 _________年_____月_____日，在 ， 驾驶___ 将___ 撞 ，经 ___县公安局交警大队第 ___号《交通事故责任认定书》认定， 承担事故责任。现经甲、乙双方仔细协商，特达成如下协议，双方必须共同遵守。 一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失 ___元， 付 ___元， 付 ___元。 二、损失赔偿包括乙方的 等各项损失赔偿。 三、乙方放弃对___追究刑事责任的权利，并请求司法机关对其从轻处罚，同时乙方放弃对甲方民事权利主张的诉权。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负任何赔偿责任。 五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 六、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。 七、本协议签定后，甲方将赔偿款一次性支付。 八、乙方领取赔偿款后，不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活、否则赔偿甲方 违约金。 九、本协议自双方当事人签字、盖章后生效。 十、本协议一式二份，甲乙双方分执。 甲方： 乙方： ____年____月____日____年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇10甲方： 乙方：秦浩__（秦_）__男，22岁，_____学校，学员（原籍红花乡___）。 交通事故基本事实及双方责任： 20__年2月25日18时30分，甲方谢士__驾驶鲁________拖拉机与乙方秦_驾驶苏C_______两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦__受伤，摩托车损害。经临沂市局交通警察支队郯城大队第____号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方谢士__自愿赔偿给乙方秦__各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 协议人： 甲方： 乙方： 日期： 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇11甲方： ，男， 住址 ，驾驶证或身份证证号 ，准驾车型 ，联系电话： ; 乙方： ，女， 住址 ，驾驶证或身份证证号 ，准驾车型 ，联系电话： 。 xx年xx月xx日 时 分，甲方驾驶 号 牌轿车，经过 路由 向 行驶到 ，因为 违法行为，甲方车的 部位撞击乙方驾驶的 号 牌轿车的 部位，造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。 上述事故，双方自愿达成如下协议：造成 元的经济损失，甲乙由甲方承担 元，由乙方承担 元。 上述协议，双方签字后生效。 甲方：(签名) 乙方：(签名) 联系电话： 联系电话： xx年xx月xx日 备注： 1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证，确保证件、车辆的真实性、合法性。 2、此协议书，各方当事人、执勤民警各留存1分。 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇12甲 方： 乙方： 2020__年9月 日 时 分，甲方 驾驶赣B 牌号二 轮摩托车行驶至梅州市丰顺县 路段红绿灯处与乙方 驾驶的粤 牌号的两轮摩托车发生剐蹭，造成乙方 不同程度受伤，事故发生后甲方立即报警，报警后丰顺县公 安局交通警—察大队出警对现场做了笔录(未作出《交通事故认定书》)。后甲方将乙方送至 人民医院进行治疗。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、 甲方 自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方 各项损失共计 元人民币，(大写： 圆整)。 二、 本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方将上述赔 偿费支付给乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。 三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用，甲方向乙方支付上述赔偿费用后，乙方之间的分配与甲方无关。 四、 如丰顺县公安局交通警—察大队在本协议签订后对上述事 故作出《交通事故认定书》，甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。 五、 本协议自双方签字之日起生效，本协议一式4份，甲乙 双方各执一份，具体有同等效力。 (本页以下无正文) 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 附：甲乙双方身份证复印件各一份。 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇13甲方：，男，汉族，广东省佛山市禅城区松风路西贤里号。身份证号：，系“粤E”号小货车驾驶员。 乙方：，女，汉族，广东省佛山市南海区桂澜路号。身份证号：，系该交通事故受害人。 20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆小货车在佛山禅城区亲仁路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至佛山中医院紧急救治。佛山市禅城区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下： 一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。 二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费XX元、营养费X元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食补助费XX元、交通费XX元等费用，合计XX元。 三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。 四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。 甲方（签字）： 年 月 日 乙方（签字）： 年 月 日 备注：此份协议，是车主与第三者之间的赔偿协议，车主赔付完毕后，再拿这些材料去保险公司索赔。也可以直接到保险公司调解，将保险 公司作为丙方，三方达成赔偿协议。 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇14甲方：________ 乙方：________ ________年________月________日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。________年________月________日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下： 一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。 二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费__元、误工费__元、护理费__元、住院伙食补助费__元、复查费__元等费用，合计__元。 三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。 四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。 甲方(签字)：________乙方(签字)：________ ________年________月________日________年________月________日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇15甲方： 乙方： 20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下： 一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。 二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费X元、误工费X元、护理费X元、住院伙食补助费X元、复查费XX元等费用，合计X元。 三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。 四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。 甲方(签字)： 乙方(签字)： 年 月 日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇16甲方：黄x，男，__市东湖区人，身份证号：__197908__05__ __市__针织制衣厂，地址：__市郊区__乡。 法定代表人：叶__，系该厂厂长 乙方：代__，男，__市__区人，身份证号：__1978____1418 秦__，女，__市__区人，身份证号：__1987____0960 戴__，女，2周岁，系代__与秦__之女 事发经过：20__年5月7日21时10分，黄x驾驶__市__针织制衣厂所有的牌号为赣a2__78号小客车在解放东路__镇__村段由西向东行驶至道路左侧，与代__无证驾驶(后载秦__、戴__)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代__、秦__、戴__倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经__区交警大队认定，黄x负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[20__]第0__号道路交通事故认定书》)。 今甲乙双方经过平等协商，自愿达成如下和解协议： 一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383.87元、南大一附院医疗费7034.8元(共计49418.67元)之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00元)。 二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。 三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件： (1)代__的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。 (2)秦__的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。 (3)戴__的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。 (4)乙方的所有医疗费收据(共计 张，金额为 元)。 四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。 五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，戴__由其法定监护人代__或者秦__代签。 六、本协议自双方签字之日起生效。 七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。 甲方签字(工厂盖章)： 乙方签字(按手印)： 签订地点：__市公安交通管理局__大队 签订时间： ____年__ 月 __ 日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇17甲方：____________身份证号：____________ 乙方：____________身份证号：____________ ________年________月________日，_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故，经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议： 一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担; 二、除医疗费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元)，此费用是一次性终结赔偿。 三、乙方收到甲方的赔偿款后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由，向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此，乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关，乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。 四、本协议由双方责任人签字生效。 五、本协议一式两份，各方各执一份。 甲方：____________乙方：____________ ________年________月________日________年________月________日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇18甲方：______ 身份证号：______ 乙方：______ 身份证号：______ 对于____年____月____日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方自愿赔偿乙方住院费____元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币_____元整。费用共计____万元整。 二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方支付乙方_____元，余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的'，不存在任何重大误解或显示公*的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。 七、本协议自双方当事人签字后生效。 八、本协议一式三份，甲、乙双方及交警部门各执一份。 甲方：______ 日期：______ 乙方：______ 日期：______ 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇19当事人：张________，（肇事方）男，1985年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称甲方）委托代理人： 当事人：李某________，（受害方）男，1980年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式：（以下简称乙方）委托代理人： 20__年_月_日，在__地区__地段发生__交通事故造成李某受伤，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到__医院治疗，经诊断：________。在此期间乙方共花费医疗费__万元，乙方在__医院住院已___天进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈，根据__医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议： 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。 二、甲方已替乙方支付的医疗费__万元，由甲方承担。 三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方__万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。 四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。 五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方__万元人民币，如果一次性不能付清，可以分期给付。 七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。 八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金___元。 （2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的.钱款，并应再给付乙方___元的违约金。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方___元的违约金（一般不超过金钱数额的20%）。 十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。公证部门存档一份。双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由___人民法院裁决。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。 甲方（签字）：乙方（签字）： ___年___月___日___年___月___日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇20说明： 1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。 2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。 3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。 4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。 《机动车交通事故快速处理协议书》填写说明 当事人应按下列规定填写《机动车交通事故快速处理协议书》： (一)填写《协议书》，要字迹工整、项目齐全，各执一份。 (二)事故时间一栏，须填写阿拉伯数字，精确到分钟。 (三)事故地点一栏，须填写事故发生在某区(县)某路(或路口)、某街的具体地点。 (四)姓名一栏，填写各方当事人姓名，填写前须核对各方驾驶证或身份证。 (五)车辆牌号一栏，如实填写，如黑色牌照的号牌，应在号码后注明(黑牌)。 (六)保险公司简称一栏，填写车辆投保交强险的保险公司简称。 (七)电话一栏，须填写随时可以联系的电话号码。 (八)保险公司报案号一栏，当事人向保险公司报案后，保险公司会反馈一个报案号，将此报案号填写在本栏中。 (九)事故情形一栏，对应事故情形在相应的“□”内划“√”，对第8项和第9项需简要描述事故情形。 (十)伤情及物损情况一栏，填写受伤人员的伤情及车辆和其他财产损失。 (十一)当事人责任一栏，对应当事人所承担的事故责任在相应的“□”内划“√”，填写完毕后，当事人共同签名确认。 (十二)赔偿情况一栏，对于当事人自愿放弃保险索赔的，可以根据事故双方的协议内容填写，并签名确认。 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇21赔偿义务人（甲方）：____ 身份证号：________ 赔偿权利人（乙方）：____ 身份证号：________ 全权委托代理人：_______，身份证号：________（与乙方直系亲属关系）。 ________年__月__日__时__分，乙方______驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方______驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，____县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定，______对过错行为负此事故的主要责任，______对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议： 一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元（￥________元）整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万元（￥________元）整。 二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主______权利，所得赔偿款全部归乙方所有。 三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主______任何权利。 四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。 五、本协议经双方当事人签字后生效。 六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。 赔偿义务人（甲方）：________赔偿权利人（乙方）：________见证人：________ ________年________月________日________年________月________日________年________月________日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇22甲方：____________，男女，住址________________________，驾驶证________________________，准驾车型________，联系电话：____________________ 乙方：____________，男女，住址________________________，驾驶证_______________________，准驾车型____，联系电话：____________________。 _____年____月____日____时____分，甲方驾驶皖A____________号________牌轿车，经过____________路由____向________行驶到____________，因为____________违法行为，甲方车的________________部位撞击乙方驾驶的皖B________号________牌轿车的____________部位，造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。 上述事故，双方自愿达成如下协议：造成_____________ 元的经济损失，甲乙由甲方承担________________ 元，由乙方承担________ 元。 上述协议，双方签字后生效。____ 甲方：签名_________ 乙方：签名___________ 联系电话：____________ 联系电话：______________ _____年____月____日 备注： 1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证，确保证件、车辆的真实性、合法性。 2、此协议书，各方当事人、执勤民警各留存1分。 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇23甲方：______________ 乙方：______________ 事故经过： __年__月__日__时__分，__驾驶__省有限责任公司所有的牌号为__号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇__沿人行横道由南向北横过长江东路，__号轿车前部右侧碰撞__，致__受伤，造成交通事故。该起事故后经交 警部门认定__负事故全部责任。 现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议： 1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币__元整。 2、本协议签订当日甲方需一次性将__万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。 3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和__省企业技术开发投资有限责任公司主张任何权利。 4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件： (1)门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。 (2)医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。 本协议一式四份甲、乙双方各执一份交 警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。 甲方：______________乙方：______________ ____年____月____日____年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇24赔偿义务人(简称甲方)： 赔偿权利人(简称乙方)： 依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行： 一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。 一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。 一次性赔偿金采用银行转账(金额较大时建议采用银行转账)方式支付给乙方;乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。 二、乙方承诺： 1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。 2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。 乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金(银行转账用)。 三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。 甲方：乙方： 电话：电话： 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇25开关车门的;(六)违反交通信号的;(七)未按规定让行的;(八)依法应负全部责任的其他情形。不符合上述规定的，各方当事人承担事故同等责任。 二、全责方填甲栏，无责方填乙、丙栏;同等责任时，当事人各填一份。 三、当事人是指事故车辆驾驶人。 填写说明 当事人应按下列规定填写： (一)填写《协议书》，要字迹工整、项目齐全，各执一份。 (二)事故时间一栏，须填写阿拉伯数字，精确到分钟。 (三)事故地点一栏，须填写事故发生在某区某路(或路口)、某街的具体地点。 (四)姓名一栏，填写各方当事人姓名，填写前须核对各方驾驶证或身份证。 (五)车辆牌号、车型一栏，如实填写。 (六)电话一栏，须填写随时可以联系的电话号码。 (七)保险公司一栏，填写车辆投保交强险的保险公司简称。 (八)报案号一栏，填写向保险公司索要的报案号。 (九)碰撞部位、事故成因、责任栏目中，在相应的“□”内划“√”，有“其他事故成因”的需文字描述。 (十)当事人责任一栏，对应当事人所承担的事故责任在相应的“□”内划“√”，填写完毕后，当事人共同签名确认。 (十一)对于当事人自愿放弃保险索赔的，可以根据事故双方的协议内容填写，并签名确认。 理赔中心地址及联系电话 东陵分中心地址：大东区东陵西路2号 联系电话： 景兴分中心地址：铁西区北二中路8号 联系电话： 东塔分中心地址：大东区长安路115号 联系电话： 浑南分中心地址：浑南新区金辉街1号 联系电话： 三台子分中心地址：于洪区黄河北大街130号联系电话： 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇26甲方(姓名)：___________，性别：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________ 身份证号码：___________ 住址：___________省___________ 乙方(姓名)：___________，性别：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________ 身份证号码：___________ 住址：___________省___________ _____年_____月_____日，甲驾驶粤B_____号车辆行驶至_路段，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故，经交管部门认定，甲负事故全部责任，乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下： 一、赔偿总额：___________元 甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 二、支付方式及日期：_____年_____月_____日 甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。 三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。 四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 甲方： 乙方： 日期： 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇27甲方： 乙方：杜 （身份证号：） 车牌号： 20xx年1月4日晚7时40分，甲方驾驶车牌号为鄂皮卡车至富水南路山水名苑处（中石化加油站旁）的十字路口时，因甲方疏忽，乙方行车速度也偏快，造成乙方面包车车厢前部轻度损伤，事发后，双方本着互谅互让、实事求是的原则进行了友好协商，协商意见如下： 1、甲方承认在本次事故中应承担主要责任，并愿意承担乙方车辆维修的全部费用，甲方车辆的损坏自行维修。 2、经双方协商，乙方将受损车辆送至双方认可的修理厂维修，由甲方承担全部修理费用。 3、乙方认可，交通事故只对其车辆造成轻度损伤，其本人在事故中未受到任何伤害。并愿意在甲方承担乙方车辆维修的全部费用后，不再追究甲方的任何责任。 4、在甲方支付乙方的车辆维修款后，乙方保证今后绝不以任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担 5、在甲方支付乙方的车辆维修费后，此事处理即告终结，双方之间不再存在任何权利义务，以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 6、在甲方支付乙方的车辆维修费后，乙方希望交通警察部门对甲方从轻、从减处理，并承诺，不再追究甲方的一切责任。 7、本协议为一次性终结处理协议，为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表现，双方签字之日为本协议生效之时。 8、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。 9、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。 10、本协议签定地点：莱阳交—警大中队。 甲 方： 签字时间： 年 月 日 乙 方： 签字时间： 年 月 日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇28甲方车主： 身份证号： 甲司机： 身份证号： 乙方车主： 身份证号： 乙方司机： 身份证号： ________年____月____日晚____时，甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后，事故当事人双方达成如下协议： 一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的真实意思，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 二、双方达成协议如下： 1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计：______________元整（￥________元整）。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的.，乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，事后再发生一切费用与甲方无关，甲方均不再负任何法律责任。 2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔，理赔金额返还甲方。 3、关于事故处理罚款甲方负责，提取车辆发生的费用由甲方负责。 4、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够，余额由甲方负责。 三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效，本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，双方在协议书中的承诺单方违背无效。 四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字：______ ________年____月____日 乙方签字：______ ________年____月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇29甲方(受害人)：________ 乙方(驾驶人)：________ 20__年__月__日晚，乙方驾驶---车在---县行驶时，将行人甲方致伤。事故发生后，乙方立即将甲方送往_____医院就诊治疗，经诊断伤势较轻，甲方提出协商解决并由乙方签署协议，现甲方经住院观察，已决定于20__年__月__日康复出院。 受伤人员认为自己伤情轻微，双方当事人对于事故事实与成因没有争议，根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议： 1乙方承担甲方住院期间的全部住院和治疗费用。 2乙方承担甲方后续治疗、劳务、精神损失费_______。 3本协议各项赔偿费用共计(大写)_________(小写)_______。由乙方向甲方支付，甲方确认自乙方支付时起与本案再无任何关系，本案就此完结。 4双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情和康复发生任何变化，乙方均不再负担任何法律责任。 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，双方文本具有同等法律效力。 甲方签字： 乙方签字： 签约日期：20__年__月__日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇30原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________ 被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________ 诉讼请求： 一、赔偿原告医疗费、交通费共计___________元; 二、赔偿原告车辆损失费___________元; 三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费___________元; 四、律师代理费___________元由被告承担; 五、本案诉讼费由被告承担。 事实理由： _____年_____月_____日下午_____时，当原告在上班途中，骑车正常行经__________路、__________路路口时，遭遇被告_____驾驶的车(牌号为沪_____)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市__________医院，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经__________公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据_____)。原告又于_____年_____月_____日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“________________，属_____级伤残”(见证据_____)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告因被告的行为无法上班 原告认为：被告的行为显然构成对原告的`侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致 __________人民法院 具状人：______________ _____年_____月_____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇31当事人：________（肇事方） 男 ________年出生 汉族 身份证号：________ 住址：________ 联系方式：________(以下简称甲方)。 委托代理人：________(有委托代理人就写，没有就不用) 当事人：________(受害方) 男 ________年出生 汉族 身份证号：________ 住址：________ 联系方式：________(以下简称乙方)。 委托代理人：________ ________年________月________日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到________医院治疗，经诊断：(把诊断写上)。在此期间乙方共花费医疗费________万元，乙方在________医院住院已____________天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据________医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议： 一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。 二、甲方已替乙方支付的医疗费________万元，由甲方承担。 三、甲方同意乙方的'要求，一次性付给乙方________万元人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用)。 四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。 五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 六、甲方与乙方签订此协议后，(并且公证书下达后)应当立即给付乙方________万元人民币(如果一次性不能付清，可以分期给付) 。 七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。 八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。 九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金____________元(一般不超过金钱数额的20%)。 (2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方____________元的违约金(一般不超过金钱数额的20%)。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方____________元的违约金(一般不超过金钱数额的20%)。 十、本协议一式两份，(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份。 双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由____________人民法院裁决。 我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。 甲方：__________ 乙方：__________ 见证人(需要两个无利害关系人)：__________ _______年________月________日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇32甲方：______，身份证号：______。 乙方：______，身份证号：______。 因甲方驾驶摩托车______从______到______方向行驶，在行至______处与______驾驶的车牌为“_____”货车相撞，致______受伤。______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用______元（大写：______元整）由乙方支付。 二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币______元。（大写：______元整）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。 四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。 八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。 九、本协议双方签字（或盖章）后生效。 甲方（签字）：_____________ 乙方（签字）：_____________ ____________年______月____日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇33赔偿人：_______，性别：_______，______岁，____族，车主，现住____乡______村，身份证号码：_____ 被赔偿人：____，性别：_______，_____岁，____族，农民，现住__市__县__村，身份证号码：_____ __年__月__日，__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，_____由于骑着自行车看牛导致岔道，和_________驾驶的摩托车相撞，致使__受伤。__被撞伤后立即被__送到_____医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院_____天后于20______年___月__日好转出院 经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款： 一、由__赔偿_____各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额__________已经支付的医疗费________元)=现在还需给付的金额_______元 二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，_______不得再追究_______的任何责任，放弃对赔偿人的诉权; 三、双方再无其他争议。 四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。 赔偿人：(签名)被赔偿人：(签名) 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇34甲方： 乙方：射阳为民交通事故理赔服务有限公司 甲方与乙方射阳为民交通事故理赔服务有限公司合作为处理交通事故理赔事宜。经甲乙双方共同协商，一致达成以下协议： 1. 甲方垫付人民币给乙方支付给伤者。 2. 伤者自愿将超出赔款以外的赔偿款作为乙方的代理费用，此代理费甲方分得三分之二，乙方分得三分之一。 3. 在签订协议时甲方先行垫付 待事故理赔结束后支付。 4. 乙方收到甲方的垫付款后，应承担该垫付款的一切风险，如伤者反悔及垫付款被骗等情况，均由乙方承担所有责任，并且乙方承担经济赔偿。 5. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 甲方签字： 乙方盖章： 20__年 月 日 道路交通事故损害赔偿协议书集锦 篇35甲方：___________，性别：____，年龄：____，___________村人。 乙方：___________，性别：____，年龄：____，___________学校，学员(原籍___________乡___________村)。 交通事故基本事实及双方责任： _____年_____月_____日18时30分，甲方___________驾驶___________与乙方___________驾驶的___________在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故，造成乙方___________受伤，摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 协议人：___________ 甲方：___________ 乙方：___________ _____年_____月_____日 |
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