网站首页  词典首页

请输入您要查询的范文:

 

标题 住院请假条
范文

住院请假条(精选3篇)

住院请假条 篇1

  住院部:

  我是住院部患者 因本人有要事外出,特请假。请假时间自 月 日 时 分至 月 日 时 分返回。在外出期间,本人发生任何 意外情况均与XX医院无关,一切责任由本人及其家属自行承担。

  联系电话:

  患者本人(签名+指模): 住院医生签名:

  时间: 年 月 日 时 分

住院请假条 篇2

  医师:您好!

  鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。

  特此申请.

  患者本人(签名+指模): 电话: 同意医生:

  时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时) ................24....

住院请假条 篇3

  住院部:

  患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。

  请假人:

  与患者关系:

  联系电话:

  年xx月xx日

随便看

 

范文大全网提供教案、简历、作文、工作总结等各类优秀范文及写作素材,是综合性免费范文平台。

 

Copyright © 2004-2023 triyia.com All Rights Reserved
更新时间:2025/3/22 15:29:04