标题 | 医保中心窗口日常管理工作总结 |
范文 | 医保中心窗口日常管理工作总结(通用3篇) 医保中心窗口日常管理工作总结 篇1我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保中心的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结: 对内工作总结 一、规范管理,认真执行医保政策 医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。 严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。 审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-xx月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方xx8张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。对于病历和处方审核需要花费很多精力,尤其是反复修改中需要有很强的耐心和细心,本部门的不厌其烦,每次都会与临床医生做耐心细致的解释工作并做好记录,从无怨言。 二、按医保要求进行HIS系统初步改造 我院HIS系统是由深圳坐标软件开发有限公司提供的工作站操作系统,这套系统离北京医保要求相差甚远,系统内的内容、模块需要不断完善和改造,才能够达到北京市基本医疗保险要求,网管、每天巡回在各个科室,发现问题及时解决,各科出现技术性的问题时二位网管也会随叫随到,现就HIS系统问题做如下汇报: 1、首先,实现了两次HIS系统升级和医保的部分功能。如医嘱的开药和时间相对应,解决了长时间来难以解决的问题。增加了系统中医保患者与自费患者分别标识并同时出具正方和地方的功能。 2、在物资库房的问题上,把卫生材料与办公耗材分开维护,极大地方便了库管管理工作,提高了库房的工作效率的同时也规范了医生工作站的物品显现。 3、在院领导的指挥下,迁移了一楼机房,使机房能容纳更多的设备,能进行更多的人工调式,同时增了新的机柜,电源 ,保障了医院的机房能满足二级医院的要求,满足医保验收的要求,确保了医院数据安全。 4、自主开发并安装了医保触摸屏系统 ,系统内包括医院简介、医师介绍、医保就医流程、医保收费目录、医保药品目录、医保报销比例及医保至北京市所有参保人员的一封信,整套系统为医院节省了近两万元的费用。 5、走流程,找差距,对全院医务人员进行HIS系统使用培训,一对一培训药房员工录入新到货药品、培训采购员维护药品进货单,出库单,并验证数据的准确性、培训住院医生及门诊医生如何正确下达医嘱。在完善HIS系统的同时,完成了医院员工提出的新需求,例如在遇到输液医嘱时,打印处方同时出输液单,并解决了住院医嘱不能将格式对齐的问题、检验科系统内增加了新的检查内容、药房药品库存不足时不可以透支开药、修改药品加价率等问题。 6、系统中修改了年龄格式、中药处方格式(一张处方能容纳32味药)、西药及中成药处方格式、隐藏了医嘱单上的草药明细、住院费用清单眉栏上增加了费别、入出院时间、住院总天数,且总天数由入院时间+出院时间自动形成,改变了以往由结账时间决定出院时间的错误问题。 7、住院清单内增加了单价栏、项目或药品费别(无自付、有自付、全自付), 8、完善了诊断库的标准诊断名称,从新维护了三大目录库名称和医保编码。 9、门诊要有用药超量限制权限。门诊医生工作站打印处方时增加了错误提示窗口。 10、限制了在历史交易中随意更改处方信息(如调出历史患者删除或退费或修改处方)的问题。 三、院内医保基本设置: 设计了各科上墙制度牌、医保收费标识牌、医保温馨提示牌、价目公示牌、报销比例展示牌、就医流程图、代开要规定、医保投诉箱及投诉电话等,并将上述内容做成了成品摆放相应的位置。 四、不断学习、随时掌握医保新动向: 医保办人员随时参加医保中心举办的会议及业务组件培训,实时掌握医保新动向,会后及时传达医保新政策,了解临床医务人员对医保制度的想法,进行沟通协调,并制定相应的医保制度。 五、实时掌控物价 1 医保办需做出院患者的病案审核及清单核算,做到病程、医嘱、清 单及所有治疗、理疗单据相符,用药合理,自费部分有告知书。 2实时维护医保三大目录库。本院新增项目及时维护。掌握药品、诊疗项目、服务设施的价目情况,随时调整物价,做到票物相符,经得起检查。 六、医保审批前的准备工作: 制定医保审批前的工作进度,按进度表进行医保各项准备:成立了医保领导小组(发有红头文件,有成员、制度、职责)、物价领导小组(发有红头文件,有成员、制度、职责)、信息科(发有红头文件,有成员、制度、职责),建立了医保管理制度和职责,按医保相关条款准备各种申报资料和各职称花名册,已于20xx年12月19日准确上报到朝阳区医保科。医保现场检查准备工作还将继续,按相关条件反复审核,争取在医保检查时一次过关,早日加入医保定点医疗机构。 七、 医保办的工作与各科室的关联: 医保管理工作比较繁琐,牵扯的面比较广,涉及的问题比较大,医保管理中,各科室离不开医保办的指导,医保办的工作同样离不开各科室的配合。在实际工作中,在与相关科室沟通中,在某些问题的观点上经常会产生矛盾,每次遇到阻力都离不开尹祥洲院长的协调和解决,在此,感谢尹院长对我部门的鼎力支持和帮助,也正因如此,医保成绩才得以初步显现。 医保中心窗口日常管理工作总结 篇2紧张繁忙的半年即将过去,新的挑战又在眼前。沉思回顾,在 超市这个大家庭里使我得到了更多的锻炼,学习了更多的知识,交了更多的朋友,积累了更多的经验,当然也通过不少深刻的教训发现了自身的种种不足。这半年是充实的,我的成长来自 超市这个大家庭,为 超市后半年更好的发展尽自已的全力是义不容辞的责任。现将本年度工作总结如下: 一、 超市工作阶段 去年九月份因工作的需要,我被调到超市任店面主管。在工作中加强商品管理与人员现场管理,实现业绩的提升是贯穿各项工作的中心。 虽然自开业就加入了 超市这个大家庭,对 超市的人员也很熟悉,但到了具体工作上必竟还是有差别的。为了尽快进入角色负起职责,一方面加强了专业知识的学习,积极看书报文章,虚心向专业人士请教。一方面加强沟通了解实际情况,向食品、接货、收银等各相关部门负责人沟通。在短时间内,负起了超市主管的职责。与分管经理一起对超市人员进行了整顿培训,对商品的规划与陈列作 四、不足方面与下年工作思路 俗话说:冰冻三尺非一日之寒。必竟加入到零售行业的时间仅仅二年时间,具体开始超市的工作才近一年,而市场的学问与超市零售的知识是如此的深广。通过冷静的自省,自己还有诸多的不足,整体上因参与营运时间较短,操作不够自如外,具体还体现在:首先,对商品的选择与把控有待加强,由其由于分工不同对食品商品的了解相对更弱。其次,对市场的分析预测不够透辙准确,底气不足,这是由于经验少。 面对后半年机遇与挑战,我本着务实扎实的原则,更好的负起自身的职责,加强理论业务学习,勇于实践,使自己的业务水平,管理水平全面提高,为公司发展奉献自身全部的能量。 总之,在以后的日子中我更加努力的投入到为之奋斗的 超市事业中去,用发展用效益来回报公司,实现自身的人生价值。 了调整,经过超市员工的共同的.努力,我们的销售有了明显的增长。后来我们又一起努力,潜下心来,从头干起,卫生、陈列、库房、接货从每一个细节开始严格的要求,使非食品的卖场氛围有了改观。与员工有了更多的接触,在严格要求的基础之上,给员工更多的思想沟通与业务培训,使员工的精神面貌有了改观,工作的积极性自主性得到了发挥。在公司各部门的关心支持下,全组员工齐心努力,超市的进步得到了公司的认可。 超市主管负责协调各项工作,维护全卖场的正常营运,应对突发事件的处理,在这个岗位上,自己立足全面把控全局,在工作的同时充分利用这一平台全面提升自身的组织协调与业务水平,在收银、客服、接货、防损、消防等各个环节深入了解,发现问题,消减漏洞,作一名称职的超市主管。 二、人员管理培训工作 作为一名主管,对员工的管理是一门难度较高的必修课,每个人的经历、性格各不相同,如何使本部门员工心往一处想劲往一处使不是嘴上说说那么简单的事情。通过相关专业理论知识的学习与实际工作中的应用,在人员管理方面下了很大功夫。遵循了严格与关爱并用的方法。 首先自身从心理上真正的关心员工、尊重员工,真正的为员工着想,真心的想让员工有所提高。在这个基础上,有针对性的对员工进行思想沟通与业务培训,解决员工思路,树立明确的发展目标,确实激发员工工作的主动性与积极性,再通过业务培训让员工知道如何去作,如何作的更好。在工作管理上,始终严字当头,只要犯了原则性的错误,决不纵容。 对员工培训也是一名主管的重要工作, 超市通过一次次对员工的培训与交流,自己从最初的基本商业常识培训,经过积集与学习,初步形成了对员工从思想、商品知识、销售心理与技能、纪律守则等方面的系统培训内容。得到了员工认可收到了一定的成效。 三、专业知识的学习与市场把控能力的提高 超市零售业发展的潮流势不可挡,但零售业同时面临着机遇与挑战并存,自己有幸能够参与进时代最具发展的行业之中,一定要把握机遇努力拼搏。学习、学习、再学习是在工作与业余时间不变的任务。一方面超市管理的基本功,商品陈列、库存合理存量、季节商品的调整、快讯商品的选择、营运各个环节的衔接,自己从书上的理论到日常工作中的实践,真正把所需的知识消化贯通再运用到工作中。另一方面,通过各种信息媒介了解最新的市场信息,行业动态,听取相关专业的培训,使自己在全局的思路更加明晰,以更高的角度来审视市场的变化,能够对公司决策层提出出自自己的战略性的建议。 四、不足方面与下年工作思路 俗话说:冰冻三尺非一日之寒。必竟加入到零售行业的时间很短,具体开始超市的工作才近一年,而市场的学问与超市零售的知识是如此的深广。通过冷静的自省,自己还有诸多的不足,整体上因参与营运时间较短,操作不够自如外,具体还体现在:首先,对商品的选择与把控有待加强,由其由于分工不同对食品商品的`了解相对更弱。其次,对市场的分析预测不够透辙准确,底气不足,这是由于经验少。 面对后半年机遇与挑战,我本着务实扎实的原则,更好的负起自身的职责,加强理论业务学习,勇于实践,使自己的业务水平,管理水平全面提高,为公司发展奉献自身全部的能量。 总之,在以后的日子中我更加努力的投入到为之奋斗的 超市事业中去,做好超市工作计划,用发展用效益来回报公司,实现自身的人生价值。 医保中心窗口日常管理工作总结 篇3时光像水中的倒影,一晃一学年就过去了。昨日那埋怨时间过的太慢的情素似乎还游移在脑际,而今又一年大学生活正在向我们走来,蓦然回首,感慨颇多。回首过去,在这一学期,在第二临床医学系系主任及专业主任朱瑜红教授,第二临床医学系党总支书记及学办主任雷鸣老师的带领下,学办老师及学生会全体成员的密切配合下,第二临床医学系学生日常管理在学办、学习部、生活部、文体部的共同努力下,虽然还有很多需要改进的地方,但我们也取得了一定的成绩。下面是第二临床医学系这一学年所做的努力以及取得的成果: 一、首先是考勤检查,包括早操,早晚自习和课堂考勤三部分,由学习部和文体部共同负责。考勤检查采取点名的方式,每月对未按时出勤的同学进行通报批评,并取消本年度一切评优评奖、推优入党资格。这样有利于规范同学们养成良好的学习、生活习惯,营造良好的学习氛围,促进同学身心健康,推动系风、班风、学风建设,促进学生健康成长。 二、其次是文明教室,文明宿舍的评比,由生活部负责。将制度形成后,严格按照评选标准对各个教室,各个宿舍进行检查及打分,最后评选出完成度较好且有自己特色的班级和宿舍,并纳入综测相应的加分中。此项活动对加强班级建设,鼓励学生自主管理,营造优雅文明,健康向上的学习生活环境,推动班级文化、宿舍文化建设和整体凝聚力,加强校园精神文明建设,丰富同学们的课余生活有重要作用。 三、根据管理制度的奖惩办法,学期末时评选出了一部分课堂考勤优秀的班级、文明教室、文明宿舍,第二临床医学系学办制作了相应的奖状对获奖的集体和宿舍进行了表彰,并给予一定的班级物质奖励。 最后,第二临床医学系学生工作办公室希望通过这样的方式,促进学生良好学习习惯、生活习惯养成、加强班级文化建设、宿舍文化建设的同时,也将学生规范化管理按照学院的指导和要求,行成有序的模式,同时也不断使我系探索出更有效、更科学、更和谐的学生管理制度,为我系学生管理工作更好的开展打下坚实基础,同时也开启我系更好的管理学生的一页。 |
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