| 标题 | 劳动争议仲裁申请书 |
| 范文 | 劳动争议仲裁申请书（精选31篇） 劳动争议仲裁申请书 篇1申请人:，女，汉族，出生年月日，住址 被申请人:公司 地址: 法定代表人:，电话: 申请事项: 一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。 二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20xx0元 三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(20xx年1月至今) 事实与理由: 申请人于x年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。 申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。 此致 劳动争议仲裁委员会 申请人: 年月日 相关知识 劳动争议仲裁机构收件审查要点 第一，审查仲裁主体。主要看申请人和被申请人是否符合法律规定的主体资格。以申请人是劳动者为例，申请人一般应在法定的劳动年龄范围内且具有完全民事行为能力，法定的劳动年龄的下限是年满16周岁，上限是法定的退休年龄即男60周岁，女工人50周岁、干部55周岁(按政策提前退休的除外);被申请人是用人单位，应当属于《劳动法》第2条和《劳动合同法》第2条规定的用人单位范畴，包括在中华人民共和国境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织，国家机关、事业单位、社会团体等。 第二，审查仲裁请求。主要审查《劳动争议仲裁申请书》中所列的每一项仲裁请求，是否属于《劳动争议调解仲裁法》第2条规定的受案范围;同时审查每一项仲裁请求是否明确、具体、完整，按照“不告不理”的原则，对未明确提出的权益主张仲裁机构不会审理或不予支持。请注意，以下几种情形不属于劳动争议仲裁机构受案范围：1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中，与公民、法人或者其他组织之间发生的争议，如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等;2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷，以及因住房公积金产生的争议;3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的异议纠纷;4、如用人单位已经破产，因主体不存在不予受理;5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷，属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象，不是履行劳动合同中的问题，由此引发的纠纷，一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决，不属于劳动争议案件;6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围;7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。 第三，审查仲裁时效。主要审查《劳动争议仲裁申请书》的每一项仲裁请求是否超过《劳动争议调解仲裁法》第27条规定的一年的仲裁申请时效，劳动争议申请仲裁的时效期间为一年，自当事人知道或应当知道其权利被侵害之日起计算;同时，审查是否存在仲裁时效中止或中断的特殊情形，对于主张时效中止或中断的，应由申请人提供相应的证据。 第四，审查证据资料。一般情况下，申请人(劳动者)应当就其在《劳动争议仲裁申请书》中所列的仲裁请求和基本事实，提供相应的证据，如不能提供相应的证据或提供的证据证明不了有关事实的，可能面临不利的裁判后果。另外，符合《劳动争议调解仲裁法》第6条规定的属于用人单位掌握管理的证据，由用人单位承担举证责任。 劳动争议仲裁申请书 篇2申请人：，性别：男，年龄：37岁， 身份证号码：，民族：汉 家庭住址：xx市镇xx村组 通信地址：xx市镇xx村组 联系电话：152xx199827 被申请人：xx市金和机械设备制造有限公司 性质：股份制 单位地址：xx市集里办事处xx村组号 法定代表人：肖 联系电话： 公司负责人：肖总经理电话： 邓经理电话： 办公地点：xx市路号 证明人：唐 电话： 住址：xx市镇xx村组 职务：施工工地带班员 申请事项 1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00元)。 2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00元)。 3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。 4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25.00元)。 5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00元)。 申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。 事实和理由 一、入职工作情况和工伤事故事实 本人胡继荣，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市镇头镇柏术村水口片毛坡组。于20xx年4月受聘于xx市金和设备有限公司工作。由公司先后指派在鞭炮烟花总厂和醴陵与大瑶分厂，以及中和金兔烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。 20xx年11月7日上午9时左右，本人在鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻xx市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共2xx03.59元，已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。 二、申请理由 本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。 此致 xx市劳动人事争议仲裁委员会 附件：1、申请人身份证(复印件) 2、被申请人公司营业执照(网查打印) 3、被申请人公司企业代码证(网查打印) 4、证人证明书(复印件) 5、申请人伤残鉴定书(复印件) 申请人： 20xx年x月x日 劳动争议仲裁申请书 篇3申请人：张三，男，生于x年10月6日，系xx市XX公司职工，住xx市襄城区路号，电话： 被申请人：xx市XX公司(要求写全称，不可错一字)。 住所地：xx市襄城区路号。 法定代表人：，系被申请人董事长(厂长，经理等)。 邮政编码： 仲裁请求： 1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定; 2、请求裁决被申请人支付申请人x年x月至x年x月的工资x元。 3、劳动争议仲裁申请书 事实和理由： 我从x5年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从08年开始办理社会保险。可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。我只好告诉他们我8月1号就不去上班。事实上他们也作好了工作安排。我不知我现在怎样做了 此致! xx市劳动争议仲裁委员会 申请人：张三(签名) X年X月X日 劳动争议仲裁申请书 篇4申请人焦，女，x年6月20日出生，汉族，现住xx省xx市路x号 被申请人核工业第七研究设计院。地址：xx市x区x南x一巷x号。 法定代表人 刘 院长。 仲裁请求： 1、 依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至xx市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。 2、 依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。 事实与理由： 申请人原系被申请人员工，x年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。x年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在xx市某建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至xx市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。 此致 xx市小店区劳动仲裁委员会 申请人：焦 x年七月十九日 劳动争议仲裁申请书 篇5申诉人：，男，汉族，x年7月19日出生， 身份证号： 住住址：成都市武侯区 通讯方式： 代理人;，律师事务所律师 电话： 被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位) 法定代表人： 职务：总经理 住所地：成都市金牛区 通讯方式： 被诉人：四川建设工程有限公司(用工单位) 法定代表人： 职务：总经理 住所地：成都市武侯区 电话： 申请事项 ： 1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。 2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认) 3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。 3、请求裁决被诉人补交申诉人于x年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。 4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。 5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。 6、请求裁决被诉人支付申诉人x年2月致x年11月的加班工资24000元 事实与理由： x年2月应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。x年3月被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，x年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，x年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[]2457号)评定为工伤伤残9级。x年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任： 1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。 2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。 3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。 为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。 此 致 成都市劳动仲裁委员会 申诉人： x年7月26日 附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份 2、《证据清单》一份 劳动争议仲裁申请书 篇6申请人：，男，.x.生，汉族，身份证： 住址：xx省xx市号 电话： 被申请人：xx市x办公设备厂 住所：xx市xx区工业区 法定代表人： 电话： 诉讼请求事项 1、确认双方于x年8月20日至x年xx月xx日期间存在劳动关系。 2、支付于x年9月20日至x年xx月xx日期间未签订劳动合同的双倍工资28600元。 3、支付x年8月20日至x年7月12日期间延时加班工资50068.97元，休息日加班工资18358.62元，法定节假日加班工资3034.48元。 4、支付x年8月20日至x年7月12日期间未休年休假工资3034.48元。 5、支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。 6、支付劳动能力鉴定费、检查费、挂号费合计539.3元; 7、支付住院期间的伙食费735元。 8、支付停工留薪期间的工资2200元。 9、支付一次性伤残补助金16348.5元。 10、支付一次性伤残就业补助金10899元。 11、支付一次性工伤医疗补助金2724.75元。第2-11项合计140943.1元。 事实和理由 申请人于x年8月20日入职被申请人，任机械操作工人工作，填有入职登记表，x年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班，违法解雇本人。在职期间没有签订有任何形式的劳动合同，被申请人没有按相关规定为申请人缴纳社保。 x年8月20日至x年7月12日期间，申请人月基本工资为2200元，现金发放，有签收记录保存在被申请人处。每天上班时间从早上7：30至下午6：00，中午有1.5小时的休息时间，即每天加班1小时;每月没有安排休息日，即每天加班8.25天;法定节假日没有休息，该期间加班10天。x年和x年年休假共10天没有休息。 x年7月12日，申请人在被申请人的冲床车间操作冲床机时，不慎被冲床压伤左手。xx市xx区人力资源和社会保障局于x年9月21日作出穗天人社工伤()号《工伤认定决定书》，认定为工伤。xx市劳动能力鉴定委员会于x年10月24日作出穗劳鉴初()号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》，鉴定为伤残等级为十级，停工留薪期从x年7月12日至x年10月12日。住院21天，住院期间的医药费全部由被申请人支付，有一个月停工留薪期间的工资没有支付，住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有支付。工伤待遇按xx市职工平均工资54495元/年的60%计算。申请人自费申请劳动能力鉴定，鉴定费、检查费和挂号费合计539.3元。 基于上述事实和理由，请求你委支持本人的所有仲裁请求。 此致 xx市xx区劳动争议仲裁委员会 申请人： x年 月 日 劳动争议仲裁申请书 篇7申请人：。性别：男。年龄:26。工作单位：x药业集团公司。用工性质：聘任制。住址：北京市xx区路。电话： 。邮编: 被申请人:药业集团公司。法定代表人：:。性别：男。年龄：26。职务：总经理。地址：北京市xx区路。电话： 。邮编：100001 劳动仲裁请求事项: 1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元; 2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元; 3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元; 4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元; 5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元; 6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费; 7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用. 事实与理由: 申诉人于x3年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。x3年8月1日至14日在北医三院住院治疗，x3年11月22日由xx区劳动和社会保障局认定为工伤，x3年12月29日经xx区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗保险手册及有关的医药)。《工伤保险条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。申请人工伤治疗期间，被申请人于x3年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、x3年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。根据《xx市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤保险条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。按照《工伤保险条例》第六十一条的规定，申请人受伤前的平均工资为3907，本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤保险费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《xx市实施<工伤保险条例>办法》第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤保险费后,重新核定工伤保险待遇.重新核定前工伤保险待遇的差额,工伤保险基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元. 申请人在x3年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).《工伤保险条例》第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."《工伤保险条例》第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30."北京市x3年度职工月平均工资为24045元/12个月=x3.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元. 申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担. 由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求! 此致 北京市xx区劳动争议仲裁委员会 申请人(签名): 20xx年xx月xx日 劳动争议仲裁申请书 篇8申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址) 被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址) 请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的) 事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议) 此致 仲裁委员会 申请人：(签名或盖章) X年XX月XX日 劳动争议仲裁申请书 篇9申诉人：，男，汉族，x年7月19日出生， 身份证号： 住住址：xx市武侯区 通讯方式： 代理人;，律师事务所律师 电话： 被诉人：劳务有限公司(劳务派遣单位) 法定代表人： 职务：总经理 住所地：xx市金牛区 通讯方式： 被诉人：四川建设工程有限公司(用工单位) 法定代表人： 职务：总经理 住所地：成都市武侯区 电话： 申请事项 ： 1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。 2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认) 3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。 3、请求裁决被诉人补交申诉人于x8年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。 4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2x0元的赔偿。 5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。 6、请求裁决被诉人支付申诉人x9年2月致x9年11月的加班工资24000元 事实与理由： x8年2月应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为x0元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。x9年3月被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，x9年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，x0年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[x0]2457号)评定为工伤伤残9级。x0年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任： 1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。 2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得2x0元的赔偿(即11月的工资赔偿)。 3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。 为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。 此 致 xx市劳动仲裁委员会 申诉人： x0年7月26日 劳动争议仲裁申请书 篇10申请人：王，性别，男，民族，汉，年龄57岁，职业，下岗工人，联系电话：，住所：xx省xx市xx区路号xx室，邮编。 被申请人：中安保安服务有限公司 住址：xx市城关区世纪广场B座xx03室，邮编： 法定代表人：刘，职务，总经理，联系电话：. 申诉请求： 一、依法裁决被申请人支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同，20xx年6月24日到20xx年4月27日双倍工资，计17400元。 二、依法裁决被申请人支付申请人无理由辞退经济补偿金一个月工资1800元; 三、依法裁决被申请人支付申请人20xx年6月至20xx年4月加班工资休息日90天;法定休假日6天(计算方法：[(月工资1800元÷21.75天)天%])。(82.75元/天90天2倍=xx89元) (82.75元/天8天3倍=1986元)。 四、依法裁决被申请人返还克扣的服装折旧费565元和培训费xx元，合计金额：36846元。 事实与理由： 本人于20xx年6月24日起与被申请人建立劳动关系，工作为保安员，当时被申请人口头约定试用期为一个月，工资为1xx元;第二个月录用后每个月工资为1800元，并收取培训费xx元，领取服装后就直接上岗工作，没有任何培训。用人单位在20xx年4月27日无理由辞退我，又扣除服装折旧费565元。在该公司工作的10个月期间，该公司未与我签订过劳动合同，也未支付过加班工资，辞退后也没有任何补偿。 现根据《劳动合同法》第八十二条规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的，自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍工资。 依据此法要求支付17400元。 根据《劳动合同法》第四十七条，经济补偿按劳动者本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 依据此法要求经济补偿金一个月工资1800元。 根据《劳动法》第三十六条，国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时，平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度。 第三十七条，对实行计件工作的劳动者，用人单位应当根据本法第三十六条规定的工时制度合理确定其劳动定额和计件报酬标准。 第三十八条，用人单位应当保证劳动者每周至少休息一日。 第三十九条，企业因生产特点不能实行本法第三十六条、第三十八条规定的，经劳动行政部门批准，可以实行其他工作和休息办法。 第四十条，用人单位在下列节日期间应当法定安排劳动者休假; (一)元旦; (二)春节; (三)国际劳动节; (四)国庆节; (五)法律、法规规定的其他休假节日。 第四十三条，用人单位不得违反本法规定延长劳动者的工作时间。 第四十四条，有下列情形之一的，用人单位应当按照下列标准支付高于劳动者正常工作时间工资的工资报酬; (一)安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬; (二)休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬; (三)法定休假日安排劳动者工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。 依据此法要求支付16881元。 劳动者依法解除或终止劳动合同，用人单位扣押劳动者档案或其他物品的，依照前款规定处罚。 依据此法要求返还培训费和服装折旧费765元。 此致 xx市劳动人事争议仲裁委员会 申请人：(签名或签章) 20xx年x月x日 附：《申请书》副本3分，有关证据材料1份 劳动争议仲裁申请书 篇11申请人焦，女，1x年6月20日出生，汉族，现住海南省海口市海德路5号 被申请人核工业第七研究设计院。地址:太原市小店区并州南路西一巷五号。 法定代表人刘xx院长。 仲裁请求: 1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至海口市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。 2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。 事实与理由: 申请人原系被申请人员工，1x年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。20xx年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在海口市某建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据<劳动法>及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。 此致 太原市小店区劳动仲裁委员会 申请人:焦 二0xx年七月十九日 劳动争议仲裁申请书 篇12申请人：徐，男，汉族，x年6月16日生，住江苏省泰兴市，身份证号码：。 被申请人：苏州X有限公司 住所地：江经济开发区 法定代表人：，联系电话： 申请请求： 一、支付申请人经济补偿金82950元(15年*5530); 二、支付申请人应休未休年假工资22860元【(x年至x年共45天*254元/天*300%)—(45*254)】; 三、支付申请人x年病假工资1185.57; 四、补足申请人x年事假工资扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51); 五、补足申请人低于最低工资标准工资330元(30元/月*11个月); 六、支付申请人非法扣除工资10952.46(暂计x年度、x年前4月); 七、补足申请人x年终奖5009.4元(参照上一年度年终奖标准)。 事实及理由： 申请人自x年9月14日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于x年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。 综上，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。 此致 苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会 申请人： 年 月 日 劳动争议仲裁申请书 篇13申诉人：，女，x年10月2日出生，住xx市汉阳区号。 第一被诉人：股份有限公司 住所：xx市经济技术开发区 法定代表人： 第二被诉人：有限责任公司 住所：xx市经济技术开发区街 法定代表人： 请求事项： 1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同; 2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元; 3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元; 4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元; 5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险; 6、仲裁费用由被诉人连带承担。 事实与理由： 申诉人于x1年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，x4年3月19日合同期满后双方分别于x4年3月和x7年3月又续签了为期3年的合同，合同于x0年3月19日到期。x2年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。 在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。x7年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。 为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。 此致 xx市劳动争议仲裁委员会 申诉人： 二〇xx年六月二十四日 劳动争议仲裁申请书 篇14申请人：，男，.x.生，汉族，身份证： 住址：xx省xx市号 电话： 被申请人：xx市x办公设备厂 住所：xx市xx区工业区 法定代表人： 电话： 请求事项： 裁令被申请人付给申请人一次性伤残就业补助金27765元、一次性工伤医疗补助金22212元，住院伙食补助费1150元以上合计51127元 事实、理由： 申请人原系被申请人单位职工。x年12月5日申请人在操作机器时被挤伤左手拇指食指等。x年2月11日莱西市劳动和社会保障局认定申请人之伤属于工伤。x年5月20日xx市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人之伤为九级伤残。x年5月26日双方解除了劳动关系后，被申请人迟迟未支付申请人有关工伤待遇。为此特诉于贵委敬请依法处理。 此 致 xx市劳动争议仲裁委员会 申请人： (签名或盖章) 年 月 日 劳动争议仲裁申请书 篇15申诉人:，男，汉族，1x年x月x日出生， 身份证号: 住住址: 通讯方式: 代理人;，律师事务所律师 电话: 被诉人:四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位) 法定代表人:职务:总经理 住所地: 通讯方式: 被诉人:四川建设工程有限公司(用工单位) 法定代表人:职务:总经理 住所地: 电话: 申请事项: 1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。 2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认) 3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。 3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。 4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。劳动仲裁申请书范文。 5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。 6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元 事实与理由: 1、依据<工伤保险条例>第十七条、第三十五条和<四川省人民政府关于贯彻<工伤保险条例>的实施意见>的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。 2、依据<中华人民共和国劳动合同法>第八十二条的规定和<中华人民共和国劳动合同法实施条例>第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。 3、依据<中华人民共和国劳动合同法>第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。劳动仲裁申请书范文。 为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。 此致 成都市劳动仲裁委员会 申诉人: 20xx年7月26日 附:1、<劳动争议仲裁申请书>副本2份;2、<证据清单>一份; 劳动争议仲裁申请书 篇16申请人：李某，男，汉族，1986年月日生，住 被申请人：北京**有限公司 住址：北京市 负责人： 联系电话： 请求事项： 1. 请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除; 2. 裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金3921元; 3. 裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴12700元; 4. 裁判被申请人支付赔偿金5870元; 5. 裁决被申请人向申请人支付申请人加班费300元;(20xx年4月份加班费) 6. 裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资7230元; 7. 裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资3210元; 8. 裁判被申请人为申请人补缴20xx年12月25日至20xx年9月份社会保险费; 9. 裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。 事实与理由： 20xx年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪*元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计*元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为3210元，试用期工资为每月*元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计*元，在财年度发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20xx年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。 申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20xx年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20xx年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位; 综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求! 此致 北京市**区劳动仲裁委员会 申请人： 二〇xx年九月十八日 附：证据： 1.申请人身份证和被申请人营业执照; 2.劳动合同，调岗协议; 3.工资条复印件; 4、律师代理费收据。 劳动争议仲裁申请书 篇17案由：工伤待遇争议 申请人：吉，男，x年8月12日生，汉族。 工作单位：xx省xx县xx公司。用工性质：聘任制。 住址：xx省洪洞县xx镇xx村. 被申请人: xx省xx县xx公司 地址：xx省xx县 劳动仲裁请求事项: 1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。 2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元18月;2、一次性就业补助金3000元9月;3、一次性伤残补助金3000元8月。 事实与理由: x年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经xx县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于x年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。 由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求! 此致 xx县劳动仲裁委员会 申请人(签名):吉 x年3月25日 附件: 1、申请书副本1份 2、身份证复印证一份 3、劳动合同一份 4、医疗证实材料及相关医药. 劳动争议仲裁申请书 篇18申诉人：，女，x年10月2日出生，住武汉市汉阳区号。 第一被诉人：武汉股份有限公司 住所：武汉市经济技术开发区 法定代表人： 第二被诉人：武汉有限责任公司 住所：武汉市经济技术开发区街 法定代表人： 请求事项： 1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同; 2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元; 3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元; 4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元; 5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险; 6、仲裁费用由被诉人连带承担。 事实与理由： 申诉人于x1年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，x4年3月19日合同期满后双方分别于x4年3月和x7年3月又续签了为期3年的合同，合同于x年3月19日到期。x2年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。 在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。x7年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。 为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。 此致 武汉市劳动争议仲裁委员会 申诉人： 二〇xx年六月二十四日 劳动争议仲裁申请书 篇19申请人：胡 性别：男 年龄：37岁 身份证号码：43 民族：汉 家庭住址：浏阳市XX县 通信地址：浏阳市XX县 联系电话：152XX199827 被申请人：浏阳市机械设备制造有限公司 性质：股份制 单位地址：浏阳市XX319号 法定代表人：肖 联系电话：139 公司负责人：肖宏亮 总经理 电话：159XX123435 邓国富 经理 电话：139XX497528 办公地点：浏阳市路32号 证明人：唐 电话：18x51 住址：浏阳市XX镇 职务：施工工地带班员 申请事项 1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(￥：7000.00元)。 2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(￥：8000.00元)。 3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。 4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(￥：25200.00元)。 5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(￥：3000.00元)。 申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。 事实和理由 一、入职工作情况和工伤事故事实 本人胡，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市XX村。于x年4月受聘于浏阳市设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚鞭炮烟花总厂和醴陵与大瑶分厂，以及烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。 x年11月7日上午9时左右，本人在金刚鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻浏阳市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注：住院治疗费用共21303.59元，已由金和公司支付)。于x年11月30日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。 二、申请理由 本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。 此致 浏阳市劳动人事争议仲裁委员会 附件：1、申请人身份证(复印件) 2、被申请人公司营业执照(网查打印) 3、被申请人公司企业代码证(网查打印) 4、证人证明书(复印件) 5、申请人伤残鉴定书(复印件) 申请人： x年 6 月25日 劳动争议仲裁申请书 篇20申请人：，男，汉族，x年x月xx日生，身份证号码，住唐山市，电话 被申请人：河北x有限公司 地址：唐山市 法定代表人：电话： 申请要求 1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金; 2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准); 3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资; 4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资; 5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续; 6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。 事实和理由 XX年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。x年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;x年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。 第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。 第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。 第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。 第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人x年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在x年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了x年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。 第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。 第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。 综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。 此致 唐山市劳动争议仲裁委员会 申请人： 年月日 相关知识 1、劳动争议仲裁申诉申请书所依据的法律法规主要有:《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》、《劳动仲裁委员会组织规则》以及各省市贯彻劳动法、工伤保险条例、劳动合同法等的意见。 2、能够提起劳动争议的事项主要有:(1)因确认劳动关系发生的争议;(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(4)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;(6)法律、法规规定的其他劳动争议。 3、假如发生劳动争议的一方当事人在3人以上,并且有共同理由的,应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动.同时,劳动争议发生后,当事人既可以协商解决,也可以直接申请仲裁. 4、当事人向劳动争议仲裁委员会提起仲裁,必须在法律规定的期限内提出。即:申请劳动仲裁，须自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内到劳动仲裁部门申请。 5、当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申请。根据《劳动争议处理条例》的规定,县、市、市辖区仲裁区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳动争议。因此，当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书。假如发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理。 6、争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份,正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申请人，当事人应当按照被申请人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申请人。 劳动争议仲裁申请书 篇21申请人： 身份证号： 住址： 被申请人： 法定代表人： 地址： 第三人： 身份证号： 住址： 请求事项： 1、支付 年 月 日– 月 日工资__元及拖欠工资的经济补偿金__元; 2、支付未签订劳动合同的双倍工资差额__元; 3、解除与被申请人的劳动关系，被申请人支付解除劳动关系的经济补偿金__元; 4、支付工资补偿款__万元。 以上合计：__元 5、补缴 年 月、 月， 年 月— 月社会保险; 事实和理由： 经第三人__介绍，申请人于 年 月 日入职被申请人处，任副总经理，月工资__元，以现金形式发放。入职时，被申请人、第三人同意补偿申请人因跳槽导致的工资损失__万元，其中__万元经被申请人、第三人同意，转为投资款，用于受让被申请人股东曹旦初的股权，被申请人另于__年春节前支付补偿款__万元，尚欠补偿款__万元。 因被申请人拖欠工资、未依法缴纳社保和未签订劳动合同，申请人决定于 年 月 日起停止工作，提起仲裁，请求仲裁委公正审理，支持如上请求。 此致 __劳动争议仲裁委员会 申请人： x年六月十五日 劳动争议仲裁申请书 篇22案由：工伤待遇争议 申请人：吉，男，x年8月12日生，汉族。 工作单位：xx省和顺县隆华公司。用工性质：聘任制。 住址：xx省洪洞县大槐树镇李堡村. 被申请人: xx省和顺县隆华公司 地址：xx省和顺县 劳动仲裁请求事项: 1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。 2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元18月;2、一次性就业补助金3000元9月;3、一次性伤残补助金3000元8月。 事实与理由: x年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于x年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。 由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求! 此致 和顺县劳动仲裁委员会 申请人(签名):吉 x年3月25日 附件: 1、申请书副本1份 2、身份证复印证一份 3、劳动合同一份 4、医疗证实材料及相关医药. 说明: 1、劳动争议仲裁申诉申请书所依据的法律法规主要有：《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》、《劳动仲裁委员会组织规则》以及各省市贯彻劳动法、工伤保险条例、劳动合同法等的意见。 2、能够提起劳动争议的事项主要有:(1)因确认劳动关系发生的争议;(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(4)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;(6)法律、法规规定的其他劳动争议。 3、假如发生劳动争议的一方当事人在3人以上,并且有共同理由的,应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动.同时,劳动争议发生后,当事人既可以协商解决,也可以直接申请仲裁. 4、当事人向劳动争议仲裁委员会提起仲裁,必须在法律规定的期限内提出。即：申请劳动仲裁，须自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内到劳动仲裁部门申请。 5、当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申请。根据《劳动争议处理条例》的规定,县、市、市辖区仲裁区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳动争议。因此，当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书。假如发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理。 6、争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份,正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申请人，当事人应当按照被申请人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申请人。 劳动争议仲裁申请书 篇23申请人：网，男，x年9月3日出生，汉族，住x县xx镇x村x组，身份证号. 被申请人：x县有限责任公司法定代表人：王，系公司总经理。 案由：双倍工资、经济补偿、养老保险纠纷请求目的： 1、依法裁决被申请人支付申请人未签订劳动合同的双倍工资90000元(30月3000元/月)。 2、依法裁决被申请人支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金18000元(3000元/月3月2倍) 3、依法裁决被申请人为申请人补缴x6年3月至x0年7月26日的基本养老保险费。 事实及理由：申请人于x8年3月到被申请人公司从事瓦检兼安全管理工作，工资实行底薪加提成方式，每月工资总和均在3000元以上，x1年7月6日被申请人无故单方口头通知解雇申请人，并不再安排申请人工作，后在申请人的要求下，被申请人于7月26日向申请人发出书面开除通知，并安排了申请人做离岗身体检查。 申请人从到被申请人公司工作以来，被申请人没有与申请人签订劳动合同，更没有参加养老保险，为此，为了维护申请人的合法权益，特根据《劳动合同法》及其相关规定提出申请，望依法裁决。 此致 xx县劳动争议仲裁委员会申请人： x1年7月28日 劳动争议仲裁申请书 篇24申请人：，男，x年8月12日生，汉族。 工作单位：xx省xx县某公司。用工性质：聘任制。 住址：xx省xx县大槐树镇xx村. 被申请人：xx省xx县某公司 地址：xx省xx县 劳动仲裁请求事项: 1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。 2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元18月;2、一次性就业补助金3000元9月;3、一次性伤残补助金3000元8月。 事实与理由: 20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经xx县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。 由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求! 此致 xx县劳动仲裁委员会 申请人： 时间：20xx年x月x日 劳动争议仲裁申请书 篇25委托代理人： 莫 欣和律师事务所律师 电话： 住址：南宁市金州路25号太平洋世纪广场A-1907室 邮编：530022 被申请人：广西南宁制药有限公司 地址：南宁市科园大道号 法人代表：李 请求事项： 被申请人支付申请人工资合计人民币141200 元。 事实和理由： 申请人于20xx年受聘于被申请人，双方签订劳动合同，约定申请人负责湖南省区域的市场开拓，工资按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申请人未再支付申请人工资，虽申请人不断索要，但被申请人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申请人工资共141200元，现要求被申请人支付申请人20xx年7月1日-20xx年6月31日工资拖欠款合计人民币141200元。特具此申请，请求你委依法仲裁。 此呈 南宁市劳动争议仲裁委员会 申请人：王x 20xx年8月20日 劳动争议仲裁申请书 篇26申诉申请人：广州(市)房地产有限公司 住址：市天河东路号 法定代表人：刘 电话： 被申诉人：张 申请要求： 1. 裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。 2. 被申诉人承担仲裁费用。 理由与事实： x年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一 切费用，学成必须为公司服务8年。x年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万 元的损失。 此致 广州市天河劳动仲裁委员会 (市)房地产有限公司 x1年11月8日 附件：协议一份。(略) 出国证书一套。(略) 费用支出票证。(略) 劳动争议仲裁申请书 篇27申诉人：，女，1x年1x月2日出生，住武汉市汉阳区号。 第一被诉人：武汉股份有限公司 住所：武汉市经济技术开发区 法定代表人： 第二被诉人：武汉有限责任公司 住所：武汉市经济技术开发区街 法定代表人： 请求事项： 1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同; 2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.x元; 3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11xx4.45元; 4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3x元; 5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险; 6、仲裁费用由被诉人连带承担。 事实与理由： 申诉人于x1年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，x4年3月1x日合同期满后双方分别于x4年3月和x年3月又续签了为期3年的合同，合同于x年3月1x日到期。x2年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。 在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。x年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。 为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。 此致 武汉市劳动争议仲裁委员会 申诉人： x年六月二十四日 劳动争议仲裁申请书 篇28申请人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司职员，住广州市海珠区，电话： 被申请人：某有限公司， 地址：广州市越秀区 法定代表人： 电话：020- 请求事项： 1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860*80%*5=3440元; 2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险; 3、支付经济补偿金860元(3440*0.25=860元); 4、合计人民币4300元。 4、被申请人承担劳动仲裁费用; 事实与理由： 申请人于20xx年4月应聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，双方不再续约。由于公司管理人员管理水平极其有限，解聘时没有为申请人提供解除劳动关系证明，没有提醒或为申请人办理劳动手册，没有提醒或为申请人办理失业待遇核定手续，没有提醒或为申请人办理失业证，等等。总之，几乎没有任何手续或提醒。 以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁，也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会，给申请人造成了一定的经济损失和精神压力。申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中，才明白这些手续的重要性，积极督促被申请人提供一些便利，办理了劳动手册和失业证。 此外，被申请人在申请人两个月的试用期间，没有交纳任何社会保险费用。 基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》和《失业保险条例》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。 此致 广州市越秀区劳动局劳动仲裁委员会 申请人： 二Ox年三月十四日 劳动争议仲裁申请书 篇29申诉人：A先生，男，汉族，x年1x月2x日出生，住址：湖北省(代理人) 被诉人：B公司，住所：东莞市，法定代表人：C小姐. 申请仲裁事项： 1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除; 2、请求裁决被诉人支付申诉人一次性伤残就业补助金差额29520元(4550元/月9个月-11430=29520元)，一次性工伤医疗补助金差额6455元(4550元/月2个月-2645=6455元); 3、请求裁决被诉人支付申诉人一次性就业补助金36400元(4550元/月8个月=36440元); 4、请求裁决被诉人支付申诉人停工留薪期工资差额12357元(4550元/月5.5个月-12668元=12357元); 5、请求裁决被诉人支付申诉人x年5月份加班费差额165元、6月份加班费差额710元、7月份加班费差额545元、8月份加班费差额940元。 6、请求裁决被诉人支付申诉人x年8月份伙食津贴480元，x年8月份扣费480元。 以上总计88052元。 事实及理由： 申诉人于201X年X月X日入职被诉人处，担任电工，月平均工资4550元。201X年X月X日上午，申诉人在工作时，高处坠落，导致腰部跌伤，后住院治疗50余天。201X年X月X日东莞市社保局对申诉人的受伤事故作出工伤认定。201X年X月1X日经东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。因被诉人没有按照申诉人实际工资足额为申诉人购买社保，导致申东莞市社会保险管理中心按照缴费工资决定支付申诉人一次性伤残补助金11430元、一次性工伤医疗补助金2645元，申诉人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金差额应由被诉人承担。申诉人工伤后，被诉人仅支付申诉人停工留薪期工资12668元。因被诉人不愿意补足该部分差额，也未足额支付申诉人停工留薪期工资，且被诉人存在无故克扣201X年X月份工资960元、为足额支付申诉人201X年X月至X月份加班费，申诉人已经提出与被诉人解除劳动关系，但是被诉人不愿意按照申诉人要求支付上述工伤待遇差额、加班费差额、以及克扣工资。 申诉人认为，被诉人的行为已经严重违反了我国劳动法律法规，给申诉人造成了极大的损失。为维护自身的合法劳动权益，申诉人特根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，向贵庭提起仲裁申请，请求贵庭查明事实，依法支持申诉人的请求。 此致 东莞市劳动人事争议仲裁院南城仲裁庭 申诉人： 201X年 X月 1X日 劳动争议仲裁申请书 篇30申请人：徐，男，x年7月18日生，原系xx市旅游汽车服务有限公司副总经理，住xx省xx市 x村巷号 电话：13 被申请人：xx市旅游汽车服务有限公司, 地址：xx市x区xx街号(通讯地址:路号东鼎大厦 号) 法定代表人：陈 电话：0355-7 136 请求事项： 1、被申请人向申请人支付所欠工资x元; 2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款x元; 3、支付经济补偿金xx个月(每月工资x元，工资报酬的百分之二十五)共x元; 4、被申请人承担劳动仲裁费用; 事实与理由： 申请人于20xx年9月正式到被申请人旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。 今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为x万元，实际回收x万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到xx万元，对于这样的利润对于被申请人旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。 基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。 此致 x市x区劳动局劳动仲裁委员会 劳动争议仲裁申请书 篇31申诉人：吴 ，男 ,43岁;住址：武穴市田镇办事处田镇村三组 电话： 被诉人： 武穴田镇华利石材厂 地址：武穴市田镇上窑 法定代表人： 程翠华 ，女，38岁，该厂厂长 电话： 仲裁请求事项： 一、裁决双方解除劳动合同关系; 二、 被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下： 1、辅助器具费：135564.50元 2、停工留薪工资：18000.00元 3、生活护理费： 720xx.00元 4、伤残补助金：36000.00元 5、一次性伤残就业补助金306000.00元 6、交通费;1500.00元 以上各项共计569064.5元。 事实与理由： 我于20xx年1月1日经被诉人厂内职工郭熙发介绍到该厂，从事破碎及维修工作。该岗位包括我在内共有三人，每人月平均工资为20xx元。20xx年3月23日晚 7点钟左右，我在工作中发现皮带运输机输送皮带跑偏，就去修理，突然右手被皮带卷入滚轮中，导致右臂远端完全断离伤。受伤后被诉人将我送到中国人民解放军第一七一医院进行了紧急治疗，3月28日应被诉人要求转到武穴市第三医院，5月12日出院。被诉人承担了全部医疗费及住院期间部分生活费。20xx年6月26日申诉人受伤事实经武穴市劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，20xx年9月24日经黄冈市劳动能力鉴定委员会《黄劳鉴字[20xx]2073号劳动能力鉴定结论书》评定为四级伤残。20xx年3月26双方曾签下协议，被诉人承诺按国定规定赔偿。但事发至今已近七个多月，被申诉人对此事已完全不理。导致我生活举步维艰，身心遭受重创。现申诉人为维护自身合法权益，依据国务院《工伤保险条例》及《湖北省实施条例》之规定，诉至贵委，望依法支持诉请，保护劳动者合法权益。 附件： 一、 申诉人身份证明; 二、 工伤认定决定书; 三、劳动能力鉴定结论书; 四、假肢装配司法鉴定书 五、赔偿详细清单 此致 武穴市劳动仲裁委员会 申请人：吴 二0xx年十月二十二日 |
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