| 标题 | 工伤认定委托书 |
| 范文 | 工伤认定委托书（精选9篇） 工伤认定委托书 篇1______________人力资源和社会保障局： 本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名：______________ 性别：_______ 联系电话：______________ 工作单位及职务：______________ 经常居住地：______________ 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人：______________ 日期：_______年____月____日 受委托人：______________ 日期：_______年____月____日 工伤认定委托书 篇2劳动和社会保障局： 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项： 委托人签章：_______公司 受委托人签章：______________ _______年____月____日 工伤认定委托书 篇3委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________ 被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________ 委托事项： 本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。 委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。 受伤职工(签字)：______________ 用人单位(盖章)：______________ _______年____月____日 工伤认定委托书 篇4X人力资源和社会保障局： 关于 _工伤认定一案，依照法律规定，特委托_ (性别__，年龄__，工作单位，住址，联系电话)为我方的代理人。 委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限)： 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书; 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。 委托人： (印章) 受委托人： (签名或盖章) 年 月 日 工伤认定委托书 篇5人力资源和社会保障局： 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故，现委托 (身份证号码： ;联系电话： ;送达地址： ) 前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □ 事故报告; □ 代表单位接受有关调查; □ 申请工伤认定; □ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名： (单位公章) 受委托人签章： 年 月 日 备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。 工伤认定委托书 篇6现委托 参加办理 (单位)的 (受伤害职工)工伤认定事宜，代理权限： 全权代理，代领法律文书。 委托人： (公司签章) 受委托人： (签字、手印) 年 月 日 工伤认定委托书 篇7_______人力资源和社会保障局： 我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字：______________ 受委托人签字：______________ _______年____月____日 工伤认定委托书 篇8劳动和社会保障局： 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项： □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项： 委托人签章：_______公司 受委托人签章：______________ _______年____月____日 工伤认定委托书 篇9委托人：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。 代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。 代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。 委托人：______________(签章) 受委托人：______________(签章) _______年____月____日 |
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