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标题 关于办理工伤委托书
范文

关于办理工伤委托书(通用11篇)

关于办理工伤委托书 篇1

  _________劳动和社会保障局:

  我单位职工_________于______年____月____日因___________________________发生事故,现委托_________

  (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________)前往贵局处理有

  关事宜,委托事项:

  □事故报告;

  □代表单位接受有关调查;

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  单位法定代表人或负责人签名:_________(单位公章)

  受委托人签章:__________________

  年月日

  备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

关于办理工伤委托书 篇2

  委托人:

  身份证号:

  被委托单位:

  被委托单位经办人员:

  经办人员身份证号:

  委托事项:代为办理

  (受伤职工)

  工伤认定相关事宜。委托权限:

  1.代为提交有关材料;

  2.代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

  委托人(按指印):

  被委托单位盖章:

  委托人电话:

  委托单位经办人员电话:

  委托日期:

  年 月 日

关于办理工伤委托书 篇3

  劳动和社会保障局:

  我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  委托人签章:_______公司

  受委托人签章:______________

  _______年____月____日

关于办理工伤委托书 篇4

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

关于办理工伤委托书 篇5

  申请人:姓名______性别___出生年月________

  身份证(其他有效证件)号码________________

  工作单位_________________________

  住所___________________________

  邮政编码________电话_______________

  [(法人或者其他组织)名称_________________

  住所___________________________

  邮政编码________电话_______________

  法定代表人或者主要负责人姓名______职务______ ]

  委托代理人:姓名______电话_____________

  被申请人:名称______________________

  行政复议请求:_________________________________________________。

  事实和理由:_________________________________________________________________________________________。

  ______________(行政复议机关)

  年 月 日

关于办理工伤委托书 篇6

  尊敬的劳动和社会保障局:

  我单位职工于20xx年xx月xx日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地地:)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  委托人签章:xx公司

  受委托人签章:

  20xx年xx月xx日

关于办理工伤委托书 篇7

  ______________人力资源和社会保障局:

  本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前

  往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名:______________

  性别:_______

  联系电话:______________

  工作单位及职务:______________

  经常居住地:______________

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  受委托人:______________

  日期:_______年____月____日

关于办理工伤委托书 篇8

  广州市劳动能力中心:

  现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________

  到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________

  办理:□ 申请工伤劳动及签领相关文件

  □ 申请非因工作劳动及签领相关文件

  □ 其他:____________________________

  委 托 人:

  用人单位(盖章):

  法人代表/经营者:____________________

  日 期: 年 月 日

  被委托人(、印指模):

  日 期: 年 月 日

  被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对)

关于办理工伤委托书 篇9

  _________劳动和社会保障局:

  我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________

  (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有

  关事宜,委托事项:

  □ 事故报告;

  □ 代表单位接受有关调查;

  □ 申请工伤认定;

  □ 签收工伤认定相关文书;

  □ 其他委托事项:

  1.

  2.

  3.

  单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)

  受委托人签章:__________________

  年 月 日

  备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

关于办理工伤委托书 篇10

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________

  性别:_______

  职务:______________

  工作单位:______________

  电话:______________

  受委托人姓名:______________

  性别:_______

  职务:______________

  工作单位:______________

  电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

关于办理工伤委托书 篇11

  委托人:____________

  受托人(1):____________,____________律师事务所律师

  受托人(2):____________,____________律师事务所律师

  现委托上述受托人在一案中,作为我方的诉讼/仲裁/执行代理人。

  代理人(1)的代理权限为以下第____________项。

  代理人(2)的代理权限为以下第____________项。

  1.一般诉讼/仲裁/执行代理。

  2.特别授权,除一般诉讼/仲裁/执行代理外,还包括承认、放弃或变更诉讼/仲裁请求,提起管辖异议、提出回避申请,申请财产保全或证据保全,申请追加/变更当事人,和解及调解,提起反诉/反申请及上诉,代为申请执行。

  3.代收执行款项及与案件有关的其他款项。

  4.代为签署、送达、签收法律文书。

  委托期限:自本委托书出具之日起,至前述委托事项办结之日止。

  委托人(/盖章____________)

  ____________年____________月____________日

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更新时间:2025/3/24 13:36:15